Excitotoxines i el que fan
Alguns aliments semblen fer que els símptomes de la fibromialgia siguin pitjors? Què passa millor?
Moltes persones amb aquesta condició busquen mètodes dietètics per ajudar a alleujar els símptomes, i podeu trobar moltes històries en línia sobre persones que diuen que han aconseguit molt millor menjant més de X o menys de Y.
Però, què ens diu la ciència mèdica sobre la relació entre les nostres dietes i els nostres símptomes ?
Possiblement més del que penses. Hem après una quantitat significativa en els darrers anys que ens pot ajudar a formar els nostres hàbits alimentaris. Com a mínim, ens poden donar una idea per començar a buscar.
Alguna cosa que vulgueu considerar és l'impacte d'alguna cosa anomenada excitotoxines, que posa en risc el vostre cervell. Les dues excitotoxines primàries són el glutamat i l'aspartat, que poden introduir-se en la seva dieta mitjançant glutamat monosòdic i aspartame.
La barrera sanguínia del cervell a la fibromiàlgia
Abans d'observar les excitotoxines, ajuda a entendre una mica el cervell.
La fibromialgia es considera una condició neurològica a causa de diverses anomalies conegudes en el sistema nerviós central, inclosa la disregulació de múltiples missatgers químics anomenats neurotransmissors .
Quan es parla de l'impacte dels aliments en un aspecte neurològic de la malaltia, cal tenir en compte la barrera hematoencefàlica (BBB). El treball del BBB és mantenir les coses fora del cervell que no se suposa que hi ha, o que hauria de ser regulat pels sistemes propis del cervell i no subjectar-se al que està passant a la resta del cos.
En teoria, el menjar que menja hauria de tenir un impacte relativament petit en el cervell. No obstant això, a causa d'un aspecte conegut de la fibromialgia, el nostre cervell pot ser especialment vulnerable a la dieta.
A les vostres cel·les hi ha alguna cosa que es diu substància P. El seu treball és enviar missatges de dolor de les cèl·lules al cervell.
S'ha trobat que les persones amb fibromiàlgia tenen tres vegades més substància P que altres persones.
I aquí teniu l'importància de la substància P: La investigació mostra que fa que el BBB sigui més permeable, per la qual cosa les coses poden passar pel que normalment no, i no.
Glutamat monosòdic i aspartame en fibromiàlgia
Fins ara, no tenim proves concloents de que alguna cosa particular sigui dolenta per a tothom que tingui fibromiàlgia. El que tenim és un coneixement creixent de la condició i com determinades substàncies poden interactuar amb ella.
Gran part de l'enfocament de la investigació ha estat sobre un parell d'additius alimentaris:
- glutamat monosòdic (MSG)
- Aspartame
MSG és un additiu comú que augmenta els sabors. També és un aminoàcid natural. La segona paraula en el seu nom -glutamato- és el possible problema.
En el sistema nerviós central, el glutamat és un neurotransmissor (missatger químic). Té el treball important de neurones excitants (cèl·lules cerebrals), que us ajuda a centrar-vos i a aprendre informació nova. No obstant això, massa excitació és una cosa dolenta per a les neurones.
Si tens massa glutamat, mantindrà emocionant les neurones fins que les mata. Ho fa actuant en una part de la cèl·lula anomenada receptor NMDA, que es creu que està implicada tant en el dolor com la depressió .
Aspartame és un substitut de sucre comercialitzat com NutriSweet and Equal, entre d'altres. Quan el cos el trenqueu, un dels productes que us queda és aspartat, que també estimula (i pot estimular excessivament) el receptor NMDA. (L'aspartat és una part natural de molts aliments i no està clar si l'apartat derivat de l'aspartame actua de manera diferent en el seu cos que l'aspartat que es troba en els aliments habituals).
Per aquest motiu, el glutamat i l'aspartame es diuen excitotoxines. A diferència d'altres cèl·lules del cos, les neurones no es poden reemplaçar, el cos no pot fer que les noves substitueixin les que moren.
Es creu que la fibromialgia inclou nivells més elevats del normal de glutamat en algunes regions del cervell.
Però, és possible que el glutamat i l'aspartat dietètic contribueixin a aquest nivell alt o ho empitjori?
En una persona sana, el BBB hauria de mantenir aquestes coses fora del cervell, però amb un BBB potencialment compromès, poden molt bé entrar.
El 2016, la revista Pain Management va publicar una revisió dels estudis sobre fibromiàlgia i dieta. La revisió cita diversos estudis que mostren un vincle entre el glutamat / aspartat i el dolor, així com la investigació que mostra nivells elevats de glutamat en el cervell i el líquid cefaloraquidi.
Diversos estudis han examinat el paper del glutamat, aspartame i altres excitotoxines en la dieta. La majoria ha trobat que eliminar-los ajudava a alleujar els símptomes i afegir-los de nou en un augment dels símptomes. Es va observar que algunes persones s'havien recuperat completament simplement per aquest canvi dietètic.
Un estudi, publicat a Reumatologia Internacional, no va trobar cap correlació, però els seus participants van eliminar només MSG i aspartame, és a dir, podrien haver estat menjant altres excitotoxines.
Eliminació d'excitotoxines
La revisió de la gestió del dolor indica que l'única manera de saber si vostè té un problema amb les excitotoxines en la seva dieta és acabar-les per complet. Això significa, generalment, menjar aliments integrals i evitar qualsevol cosa amb additius.
Vigila l'aspartame en qualsevol producte que es truqui:
- dieta
- sense sucre
- calories reduïdes
L'aspartame també pot estar en llocs menys obvis, com ara:
- iogurt
- cereal
- pa
Quan el MSG s'afegeix als aliments, s'ha d'incloure com a ingredient. Tanmateix, el glutamat és natural en alguns aliments, incloent:
- salsa de soja
- salses de peix
- Salsa Worcestershire
- formatges curats com el cheddar i el parmesà
- gelatina
- proteïna hidrolitzada
- extracte autoliciat de llevat
- concentrats de proteïnes
- aïllats de proteïnes
Altres ingredients potencialment problemàtics inclouen ingredients no específics que poden incloure MSG, com ara:
- espècies
- condiment
- aroma
- aroma natural
La revisió suggereix utilitzar només sucre de taula o mel com a edulcorants mentre es prova una dieta lliure d'excitotoxines. Diu que la majoria dels participants en l'estudi han vist una diferència en la forma en què se senten després d'una setmana o menys, però recomana un període de prova d'un mes.
Micronutrients: lluitar contra les excitotoxines
Alguns micronutrients poden bloquejar o disminuir els efectes de les excitotoxines. Augmentar-los en la vostra dieta o prendre-los com a suplements pot ajudar a prevenir el dany que poden fer.
Això inclou:
- magnesi
- zinc
- vitamina B6
- àcids grassos omega-3
- vitamina C
- vitamina E
- antioxidants com el reservatrol (en raïm) i els polifenols (en te verd)
La majoria d'aquests nutrients han estat estudiats per a la fibromialgia i es troben almenys una mica efectius per alleujar els símptomes.
Començar una dieta anti-excitotoxina
Abans d'afegir suplements o provar una dieta d'eliminació d'excitotoxina, assegureu-vos de parlar amb el seu metge. Les proves de deficiències nutricionals poden ajudar-vos a identificar els suplements o aliments més importants que cal afegir. Assegureu-vos de discutir les vostres necessitats generals de salut i alimentació, de manera que pugueu acostar-vos de manera segura als canvis que vulgueu fer.
Fins que estigueu familiaritzat amb el que fan els aliments o pot contenir excitotoxines, pot ajudar-vos a tenir una llista impresa o al dispositiu intel·ligent perquè us pugui fer referència a la botiga de queviures. Assegureu-vos d'educar a tots els que compren o preparen menjar per a vosaltres.
És difícil saber exactament el que està menjant en un restaurant, de manera que és possible que vulgueu quedar-se amb els menjars preparats a la llar durant el període de proves.
Tingueu en compte que els canvis dietètics no són susceptibles de treure tots els símptomes, i pot trigar un temps a veure els resultats.
Una paraula de
Una dieta d'eliminació com aquesta no és fàcil. Es necessita molta planificació, pensament i canvis en la forma de cuinar. Quan estàs lluitant amb dolor crònic, fatiga i disfunció cognitiva , pot semblar insuperable.
Intenta tenir en compte que es tracta d'un procés temporal i que podria ajudar-te a sentir-te molt millor a la llarga. Si és possible, reclutar membres de la família o amics que l'ajudin perquè no caigui en aliments convenients en dies dolents.
I si et llisques i menges coses que no has de fer? No et venguis. Tingueu en compte que és una oportunitat per veure com aquests aliments us han fet sentir i intentar-ho millorar demà.
> Fonts:
> Ciappuccini R, Ansemant T, Maillefert JF, Tavernier C, Ornetti P. La fibromialgia induïda per aspartame, una causa inusual però curable del dolor crònic. Reumatologia clínica i experimental. Nov-Dec-2010; 28 (6 Suplement 63): S131-3.
> Holton K. El paper de la dieta en el tractament de la fibromiàlgia. Gestió del dolor. 2016 maig; 6 (4): 317-20. doi: 10.2217 / pmt-2016-0019.
> Holton KF, Karen DL, Thomson CA, Bennett REM, Jones KD. L'efecte del glutamat dietètic sobre la fibromialgia i els símptomes d'intestí irritable. Reumatologia clínica i experimental. 2012 Nov-Dec; 30 (6 supl. 74): 10-7.
> Vellisca MY, Latorre JI. Glutamat monosòdic i aspartame en el dolor percebut per la fibromiàlgia. Reumatologia internacional. 2014 Jul; 34 (7): 1011-3. doi: 10.1007 / s00296-013-2801-5.