Un estudi arroja llum sobre una causa sorprenent de GERD
Heu escoltat que agafar el saler pot ser dolent per al reflux àcid? Anem a conèixer el paper de la sal en l'ardor d'estómac d'acord amb alguns estudis recents.
Acidesa i reflux àcid (malaltia de reflux gastroesofàgic o GERD)
Moltes persones s'enfronten amb ardor d'estómac de forma regular, i la incidència de reflux àcid ha anat augmentant en els últims anys. També hem après que la cremada associada amb el reflux àcid és més que una molèstia.
Pot conduir a complicacions que van des de l'esfagitis erosiva fins al càncer esofágico . Per aquest motiu, és important que la recerca trobi els factors de risc i les causes de la malaltia, amb l'objectiu de poder prevenir la malaltia en primer lloc.
Sal com a factor de risc per a l'acidesa d'estómac - L'estudi inicial
Hem après molt en els últims anys sobre aliments i hàbits que poden conduir al desenvolupament del reflux àcid (malaltia de reflux gastroesofàgic o GERD) o empitjorar l'acidesa estomacal ja present, però no va ser fins a un gran estudi publicat el 2004 fora de Suècia que es posa en dubte el paper de la sal en les nostres dietes. Abans d'això, la sal rarament es va esmentar com un factor de risc per a la malaltia.
En aquest estudi es va trobar que regularment els aliments saliners (sacsejant una mica de menjar de l'agitador a la taula) van augmentar el risc d'una persona de desenvolupar reflux àcid en un 70% en comparació amb aquells que no van afegir sal als seus aliments a la taula.
A més, menjar peix o carn salat tres cops per setmana va augmentar el risc de GERD en un 50 per cent en relació amb aquelles persones que mai en aliments salats.
També hi va haver altres troballes interessants en aquest estudi. Tot i que durant molt de temps hem considerat que la ingesta d'alcohol és un factor de risc de GERD, semblava tenir poc impacte en el desenvolupament del reflux àcid.
El mateix era el cas del cafè i el te. Una conclusió de l'estudi va ser que l'alcohol, el cafè i el te podrien empitjorar la GERD, però no tenen un paper important en el desenvolupament del reflux àcid en primer lloc.
L'estudi va confirmar un comportament relacionat amb més que simple reflux àcid. L'exercici regular (fins i tot una sessió de 30 minuts una vegada per setmana) i l'alimentació de pa de fibra alta es relacionaven amb un menor risc de reflux.
Estudis addicionals sobre sal i acidesa
Des de l'època d'aquest estudi suec, s'han dut a terme uns quants estudis sobre el que, si escau, el paper de la ingesta de sodio té sobre el desenvolupament o empitjorament de la DGEE.
Un petit estudi va incloure mesures de paràmetres estomacals i esòfags vinculats a l'ardor d'estómac. La ingesta de sal en aquest estudi es va relacionar amb un to disminuït de l'esfínter esofàgic inferior (la "vàlvula" que evita que el material de l'estómac es torni a refluir a l'esòfag). Hem conegut que els factors de risc que disminueixen el to d'aquest esfínter pot provocar ardor d'estómac. En aquest estudi, les mesures del to inferior de l'esòfag spincter eren de fet més baixes en aquells amb més sal, però aquestes persones no tenien cap augment en la acidesa.
Un estudi de 2013 que analitza l'efecte de la dieta sobre l'ardor d'estómac va assenyalar novament que la sal sembla estar correlacionada amb el desenvolupament de l'ardor d'estómac.
A més de la sal, els aliments que van estar relacionats amb la RGE incloïen carn, olis i calci. Per contra, els aliments associats amb un risc reduït de reflux incloure dietes que eren alts en proteïnes, aliments com ara patates, fruites, grans, ous, així com aliments rics en vitamina C.
Per què la ingesta de sal contribuirà al reflux àcid?
No estem segurs exactament per què un consum de sal més elevat estaria relacionat amb el desenvolupament del reflux àcid. És possible que les persones que aportin molta sal a la seva alimentació també poden menjar aliments més greixos, aliments que poden augmentar el risc d'acidesa d'estómac, però simplement no ho sabem en aquest moment.
Això significa que l'alcohol i la cafeïna no són un problema per reflux?
Tot i que l'estudi salí original no va trobar que l'alcohol, el cafè i el te no semblaven causar reflux àcid, poden empitjorar clarament els símptomes dels que ja estaven diagnosticats. I, com s'ha assenyalat anteriorment, el tractament de la DERD va més enllà d'alleujar els símptomes per tal d'evitar les complicacions greus que es puguin produir amb la malaltia.
Fumar i GERD
Com ja hem tingut molts estudis, l'estudi original que mostra un vincle entre la ingesta de sal i el reflux també va trobar que fumar augmenta el risc de desenvolupar GERD, amb aquells que fumaven diàriament durant 20 anys o més tenien un 70% més de probabilitats que els no fumadors de tenir reflux àcid . Hi ha moltes maneres en què fumar pot causar ardor d'estómac , i deixar de fumar és probablement una de les millors coses que qualsevol pot fer per reduir els seus símptomes o disminuir el risc de desenvolupar reflux en primer lloc.
Reducció dels símptomes de l'acidesa
Si estàs molestat per l'acidesa d'estómac, hi ha moltes coses que pots fer per aconseguir alleujament. Tanmateix, és important comprendre que l'ardor d'estómac és més que una molèstia, i treballar per evitar que els seus símptomes també puguin prevenir complicacions relacionades amb el reflux àcid en el futur. Què pots fer?
- Coneixeu els aliments que poden fer empitjorar la acidesa d'estómac , així com els aliments que en general són ben tolerats per persones amb GERD.
- Si fumen, sortiu.
- Minimitza la ingesta d'alcohol.
- Pregúntele al seu metge si es troba en algun medicament que pugui causar ardor d'estómac , i si és així, si hi ha una alternativa.
- Parli amb el seu metge sobre medicaments per reflux . Hi ha moltes opcions diferents disponibles i el vostre metge us pot ajudar a triar els millors medicaments per als vostres símptomes amb menys efectes secundaris potencials.
Fonts:
Aanen, M., Brdenoord, A., i A. Smout. Efecte del clorur dietètic de sodi sobre el reflux gastroesofàgic: un assaig controlat aleatoritzat. Diari escandinau de la gastroenterologia . 2006. 41 (10): 1141-6.
Nilsson, M., Johnsen, R., Ye, W., Hveem, K., i J. Lagergren. Estil de vida Factors de risc relacionats en l'etiologia del reflux gastroesofàgic. i> Gut. 53 (12): 1730-5.
Ping, W., Xiao-Hu, Z., Zi-Sheng, A. et al. Ingesta dietètica i risc d'esofagitis de reflux: estudi de casos i controls. Investigació i pràctica gastroenterològica . 2013. Article ID 691026.