Alguns inhibidors de la bomba de protons estan disponibles a través de la barra lateral
Els medicaments de recepta més comuns utilitzats per al tractament de la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD) són inhibidors de la bomba de protons (PPI).
Els inhibidors de la bomba de protons són reductors d'àcids. Els metges prescriuen IPP per tractar persones amb diverses condicions, incloent:
- Ardent d'estómac (malaltia de reflux gastroesofàgic)
- Úlceres de l'estómac o l'intestí
- Tractament per Helicobacter pylori
- Gran excés d'àcid estomacal ( síndrome de Zollinger-Ellison )
Com funcionen els PPI
Una de les raons per les quals els inhibidors de la bomba de proton es prescriuen sovint és perquè tendeixen a alleujar amb èxit l'ardor d'estómac.
L'estómac produeix àcid per ajudar a trencar els aliments, per la qual cosa és més fàcil de digerir. En certes circumstàncies, aquest àcid pot irritar el revestiment de l'estómac i el duodè (el nom mèdic per a la part superior de l'intestí prim) causant ardor d'estómac i fins i tot úlceres.
L'estómac conté una bomba, anomenada bomba d'àcid gàstric, que produeix àcid estomacal. Els IPP bloquegen la secreció de l'àcid a l'estómac unint-se a aquestes bombes. Disminuir la quantitat d'àcid d'estómac pot ajudar a curar les úlceres i reflux a disminuir.
Medicaments PPI disponibles
Aquests són els set IPP disponibles, alguns de venda lliure i alguns només per recepta mèdica:
- Aciphex (Rabeprazole)
- Nexi (Esomeprazol)
- Prevacid (Lansoprazole): disponible a través del mostrador
- Prilosec (Omeprazole): disponible per sobre del mostrador
- Protonix (Pantoprazol)
- Dexilant (Dexlansoprazol)
- Zegrid (omeprazol / bicarbonat de sodi), disponible a través del mostrador
PPI a la GERD tractada
Si el vostre metge recomana un PPI per administrar GERD, és probable que també hagi recomanat canvis d'estil de vida com la pèrdua de pes (si té sobrepès o obesitat), elevant el cap del llit a la nit i no menjant entre dues i tres hores abans d'anar a dormir.
Normalment, els IPP es prenen de 30 a 60 minuts abans de l'esmorzar, i es prenen aproximadament vuit setmanes, moment en què el metge reavaluarà la seva sensació. Si es millora, el metge pot disminuir la dosi o fins i tot aturar el medicament. Amb una resposta parcial, el metge pot augmentar la seva dosi dues vegades al dia. Si encara no rep alleujament per la GERD, el vostre metge probablement us remetrà a un especialista (un gastroenteròleg) o reavaluarà el diagnòstic.
La teràpia amb PPI no està pensada per a ser duta a terme a llarg termini, de manera que l'objectiu és portar-lo a la dosi més baixa per a la durada més curta que pugui alleujar la seva acidesa i evitar complicacions com les úlceres. Per aquest motiu, és important un seguiment íntim amb el seu metge, per tant, es pot concebre i modificar un pla de tractament acurat segons sigui necessari.
El que cal saber abans de prendre IPP
El 2012, la FDA va advertir als consumidors que l'ús de PPIs es pot associar a un major risc d'infeccions, com ara la pneumònia i la diarrea associada a Clostridium difficile. La infecció amb el bacteri Clostridium difficile causa excrements acuosos, dolor abdominal i febre.
A més, els PPIs s'han associat amb una reducció de l'absorció del calci i un major risc de fractures òssies (en persones que van rebre altes dosis de PPI-que significaven més d'una vegada al dia i durant un any o més).
També està relacionat amb la reducció de l'absorció de magnesi a l'intestí, de manera que el metge pot revisar el nivell de magnesi periòdicament.
Una paraula de
És molt important prendre qualsevol medicament, inclosos els inhibidors de la bomba de protons, sota la guia d'un metge, fins i tot si està disponible en el taulell de recepció. Això és per assegurar que l'inhibidor de la bomba de protons es pren correctament i per la raó correcta: un diagnòstic adequat és clau, ja que hi ha una sèrie de problemes de salut que poden imitar la GERD.
Fonts:
> American College of Gastroenterology. (Juny de 2008). Problemes comuns del GI Volum 1: Comprendre alguns dels medicaments sovint prescrits per GERD i úlceres.
> Johnson, T. (juny de 2014). Administració d'Aliments i Drogues dels EUA: ús d'inhibidors de la bomba Proto i risc de fractures òssies en adults.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Guia per al diagnòstic i gestió de malalties de reflux gastroesofàgic. Am J Gastroenterol. 2013 Mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Paràmetres de la pràctica del Comitè del Col·legi Americà de Gastroenterologia. Directrius per a la prevenció de complicacions d'úlceres relacionades amb AINE. Am J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.
> Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. (Febrer de 2012). Comunicació sobre la seguretat de fàrmacs de la FDA: La diarrea associada a Clostridium difficile es pot associar amb fàrmacs d'àcids estomacals coneguts com a inhibidors de la bomba de protons (PPI).