La comunicació és clau quan es tracta de controlar el dolor crònic
Es pot preguntar al seu metge per analgèsics més forts si els necessita? Absolutament, ja que és fonamental que vostè sigui un participant actiu en la seva gestió del dolor.
El dolor crònic, més simplement definit, és el dolor que continua quan no. Un dels components clau de la gestió del dolor crònic és trobar el analgèsic correcte.
Preguntes per preguntar-vos sobre el vostre dolor
Segons l'Associació Americana de Dolors Crònics (ACPA), el millor enfocament de la gestió del dolor és que una persona discuteixi amb compte amb el seu metge els riscos potencials versus els beneficis d'una nova medicació (o un altre tractament).
En altres paraules, ser proactius en la seva salut del dolor, i ser oberta i sincera amb el seu metge sobre el seu dolor.
Si creieu que potser necessiteu un analgèsic addicional, més fort o diferent, fer aquestes quatre preguntes pot ser útil. Si contesta "sí" a qualsevol dels següents, és probable que ho faci.
- Teniu freqüentment dolor d'avanç ?
- La medicació actual es fa menys efectiva en controlar el dolor?
- És la rutina diària cada vegada més difícil?
- La teva qualitat de vida disminueix?
Coneixeu les vostres opcions
Abans de demanar medicaments més forts, és una bona idea aprendre sobre les seves opcions. En general, quatre classes de medicaments s'utilitzen per tractar el dolor crònic:
- No opioides: inclouen aspirina, AINE i acetaminofè .
- Opioides: també anomenats estupefaents, que inclouen morfina, codeïna, hidrocodona, oxicodona i metadona. La medicació Tramadol treballa en els receptors d'opioides, tot i que no és un opioide.
- Analgèsia adjuvant . Aquests medicaments es van usar originalment per tractar altres condicions, però de vegades també s'utilitzen en l'alleujament del dolor. Alguns exemples inclouen antidepressius i anticonvulsivants.
- Altres: Altres medicaments que no alleugereixin directament el dolor, com ara fàrmacs per alleujar l'insomni, l'ansietat, la depressió i els espasmes musculars, poden formar part del vostre règim de maneig del dolor.
També hi ha opcions de no medicació que, en combinació amb un analgèsic (o potencialment solitari), poden ajudar a una persona a controlar millor el dolor i la seva funció plenament en la vida. Aquests sovint inclouen practicar estratègies de relaxació, meditació de consciència , estiraments, teràpia cognitiva-conductual i programes d'exercici com el ioga o el tai-chi.
Les opcions addicionals per alleujar el dolor que no entren en forma de "píndola" poden incloure injeccions, pegats, o fins i tot cirurgia.
Vaig a semblar un addicte Si em pregunto al meu metge per a analgèsics més forts?
Si bé és cert que els analgèsics opioides són un dels medicaments amb recepció més freqüentment abusats, demanar-los no necessàriament és un addicte.
Moltes persones amb condicions de dolor cròniques simplement no poden controlar el seu dolor amb altres tipus de medicaments. Les actituds cap al paper dels opiacis en la gestió del dolor també estan canviant. Els estudis mostren que, amb un seguiment acurat, l'addicció i l'abús no solen ser problemes per a persones amb condicions cròniques legítimes de dolor.
La majoria dels metges consideren els beneficis d'un analgèsic més fort versus els possibles riscos. Els analgèsics més forts com els opioides tenen un major risc de tolerància i abús, però si poden augmentar la seva qualitat de vida, val la pena provar.
Una paraula de
Recordeu, per obtenir els millors resultats, el metge ha de seguir el tractament amb regularitat. En altres paraules, la supervisió mèdica és clau quan administreu el vostre dolor crònic. Afaitar o augmentar la medicació pot ser incòmode i fins i tot perillós, per la qual cosa és extremadament important que es faci sota l'orientació del seu metge.
> Fonts:
> Associació de Dolors Crònics Americans. Guia de recursos d'APCA per a la medicació i el tractament del dolor: edició 2016.
> Blake S, Ruel B, Seamark C, Seamark D. Experiències de pacients que requereixen fàrmacs opioides forts per al dolor crònic no cancerígeno: un estudi iniciat pel pacient. British Journal of General Practics. 2007 1 de febrer; 57 (535): 101-8.
> Chou R. et al. Instruccions clíniques per a l'ús de la teràpia opioide crònica en el dolor no crònic crònic. The Journal of Pain. Febrer de 2009. Volum 10, número 2. Pàgines 113-130.e22.
> Hariharan J, Lamb GC, Neuner JM. Ús del contracte opiòdic a llarg termini per a la gestió del dolor crònic en la pràctica d'atenció primària. Una experiència de cinc anys. Revista de Medicina Interna General. Abril de 2007; 22 (4): 485-90.
> Institut Nacional d'Abús de Drogues. (2015). Tendències i estadístiques.