Molts amb malaltia celíaca es troben en una prova deficient en aquest nutrient crític
Moltes persones recentment diagnosticades de malaltia celíaca consideren que són deficients en vitamina D, un nutrient crític tant per a la salut òssia com per a la força del sistema immune en general. Però la deficiència de vitamina D en els celíacs no es limita a la que s'ha diagnosticat recentment: sembla que és comú en adults i nens que han estat diagnosticats durant un temps i que compleixen estrictament amb la dieta sense gluten.
De fet, la deficiència de vitamina D es produeix en el 64% dels homes i el 71% de les dones amb malaltia celíaca, el que fa que sigui un problema molt comú en aquells amb celíacs, tot i que també és comú en la població general.
El problema per a aquells amb malaltia celíaca podria continuar malabsorció, o podria ser una falta d'exposició al sol i una ingesta dietètica adequada. Tots dos poden agreujar-se pel fet que, a diferència de molts productes de gra convencionals que contenen gluten, els aliments lliures de gluten en general no estan fortificats amb vitamines i minerals addicionals.
Independentment dels motius, hauríeu de considerar-los provar per determinar el vostre nivell de vitamina D, i si us resulta poc vitamin D, parleu amb el vostre metge sobre suplements.
Deficiència de vitamina D lligada a malabsorció
En pacients amb malaltia celíaca que encara no han iniciat la dieta sense gluten , i en alguns pacients que no s'adhereixen a la dieta, l' atròfia del vàter causa malabsorció, el que significa que simplement no absorbeix la vitamina D i altres nutrients dels aliments i Suplements que està consumint.
La deficiència de vitamina D també condueix a la deficiència de calci, ja que necessita nivells adequats de vitamina D per absorbir el calci en els aliments. Per descomptat, molts celíacs eviten els productes lactis a causa de la intolerància a la lactosa , el que significa que no consumeixen molt calci en les seves dietes de totes maneres i que ja poden estar en risc de deficiència de calci.
Els símptomes inclouen ossos febles, osteoporosi
La majoria dels casos de deficiència de vitamina D presenten símptomes notables, per la qual cosa probablement no us adonareu que pateix.
La deficiència greu de vitamina D pot causar malalties òssies com ara raquitisme en nens i osteomalàcia en adults. En els raquitisme, els ossos del nen no aconsegueixen desenvolupar-se correctament, i els braços i cames del nen sovint es tornen inclinats. En l'osteomalàcia, mentrestant, es perd l'estructura òssia, resultant en dolor i ossos tous.
L'osteoporosi també causa un debilitament dels ossos i pot provocar fractures. Les persones amb malaltia celíaca tenen un alt risc d'osteoporosi.
La deficiència de vitamina D també pot causar dolor muscular i debilitat, i aquests símptomes poden ser més comuns que els problemes osmètics. Les persones amb malaltia celíaca freqüentment informen dolor muscular i articular quan consumen gluten, de manera que podria ser difícil saber si el seu cas particular prové de l'exposició accidental a gluten o d'una altra cosa.
Enllaços de recerca Nivells de vitamina D al càncer, malalties autoimmunitàries
Encara que la causa i l'efecte encara no han estat provats, els investigadors mèdics han vinculat baixos nivells de vitamina D a riscos elevats per a nombroses condicions de salut, com el càncer de còlon , el càncer de mama , el càncer de pròstata , la hipertensió i les malalties autoimmunitàries.
Els estudis han demostrat que les persones que viuen en latituds superiors-on hi ha menys llum del sol- experimenten taxes més altes de diabetis tipus 1 , esclerosi múltiple i artritis reumatoide . Encara que això no es demostri causa i efecte, alguns metges insten aquests pacients a complementar-se amb vitamina D.
Un estudi que analitza els nivells de vitamina D en persones amb malaltia celíaca va trobar que el 25% eren deficients i que els baixos nivells de vitamina D van augmentar el risc de patir la psoriasi de la pell autoinmune que s'ha relacionat amb el consum de gluten . Però aquest estudi no va trobar que la baixa vitamina D fa que les persones amb celíac siguin més vulnerables a malalties autoimmunes addicionals.
Es poden necessitar dosis elevades per restaurar nivells normals
Els científics no han acceptat el nivell òptim de vitamina D, però un nivell de menys de 20 ng / ml es considera deficient, mentre que el nivell entre 20 ng / mL i 29 ng / ml és insuficient. Alguns experts creuen que el rang ideal és entre 50 i 60 ng / ml.
Si acaba d'haver estat diagnosticat amb malaltia celíaca i altres proves demostren que és deficient en la vitamina D, el seu metge pot recomanar que prengui dosis molt grans per tal d'aconseguir el seu nivell ràpidament. Tanmateix, mai no ha de prendre dosis grans sense un control acurat del seu nivell de vitamina D pel seu metge, ja que és possible una sobredosi de vitamina D pres per via oral.
L'Acadèmia Nacional de Ciències ha establert el límit superior segur de la suplementació de vitamina D a 2.000 IU / dia, tot i que això pot canviar amb més investigació. L'actual pensió diària recomanada dels EUA de vitamina D és de 400 IU.
És possible obtenir proves de vitamina D sense implicar al seu metge a través del Consell de la Vitamina D, un grup sense ànim de lucre dedicat a millorar la recerca i la consciència pública sobre els beneficis de la vitamina D. Si trieu aquesta ruta, però, heu de fer un seguiment amb el vostre metge abans de decidir prendre dosis altes de suplements de vitamina D.
Amb prou exposició, la llum del sol pot proporcionar vitamina D.
També podeu cercar augmentar els nivells de vitamina D a través de la vostra dieta: els peixos grassos i els productes lactis suplementats amb vitamina D són bones opcions i, a la manera antiga, prenent el sol.
Si normalment gasta uns 20 a 30 minuts al sol (més llargs si teniu la pell fosca) amb la major part de la pell descoberta durant els mesos de primavera, estiu i tardor, podeu generar una vitamina D important, segons el Consell de la vitamina D. Tingueu cura de no cremar la pell, ja que això augmenta el risc de càncer de pell sense proporcionar cap benefici addicional de vitamina D.
Fonts:
Publicacions de salut de Harvard. Temps per a més vitamina D.
Javorsky BR et al. Deficiència de Viitamina D en la malaltia gastrointestinal. Gastroenterologia Pràctica. Març de 2006, p. 52-72.
Universitat de l'Estat d'Oregon Institut de Micronutrients de Linus Pauling. Vitamina D.
Tavakkoli A et al. Estat de vitamina D i autoinmunitat concomitant en malaltia celíaca. Revista de Gastroenterologia Clínica. > Jul 2013; 47 (6): 515-9.