Identificació de les causes, provocadors i factors de risc
Si s'ha diagnosticat una malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) , és possible que hi hagi temps en què els símptomes respiratoris aguts s'instal·lin de sobte. Ens referim a aquestes com exacerbacions de la MPOC.
Les exacerbacions de la MPOC són preocupants perquè compliquen una condició ja greu. Amb la MPOC, qualsevol dany causat pels pulmons sol ser permanent i pot acabar accelerant la progressió de la malaltia.
En comprendre el que provoca les exacerbacions de la MPOC, és possible que pugui evitar flare-ups o manipular millor els símptomes si es produeixen.
Causes
Les infeccions bacterianes i virals dels pulmons (com ara la pneumònia ) són desencadenants habituals de la MPOC, com ara el consum de tabac, la contaminació atmosfèrica, l'exposició a vapors tòxics, olors fortes i al·lèrgens aerotransportados, com pols, pol·len i mascota. Dit això, al voltant d'un terç dels casos, mai no es troba una causa.
Les exacerbacions de la MPOC solen presentar-se de manera més freqüent en individus que no es troben o no s'adhereixen a la teràpia prescrita. Entre les persones que van proporcionar tractament, és probable que es produeixin exacerbacions si:
- El fumar no està completament aturat.
- Els inhaladors a curt i llarg termini no s'utilitzen correctament.
- Les medicacions orals no es prenen tal com es recomana.
- La persona només es basa en el tractament farmacològic i no participa en un programa holístic de rehabilitació pulmonar .
Atès que la MPOC pot diferir d'una persona a una altra, haureu de treballar amb el vostre metge per dissenyar un pla de tractament adequat a la vostra condició i estil de vida. No hi ha cap solució única per a la COPD.
Símptomes
Durant una exacerbació aguda de la MPOC, el pulmó experimentarà l'estrenyiment dels passatges de les vies respiratòries, l'augment de la producció de mucositats i la inflamació provocada per l'activació de les defenses immunes del cos.
Els símptomes solen incloure:
- Dolor de respiració ( dispnea )
- Tens augmentats amb o sense mucositat visible
- Un canvi en el color, l'espessor o la quantitat de moc
- Sibilant
- Opressió al pit
- Febre
Tractaments
Les exacerbacions de la MPOC sovint es poden tractar amb broncodilatadors de rescat que ajuden a obrir els passos de la via aèria i reduir la inflamació. Es poden utilitzar altres tractaments en funció de l'estadi de la MPOC i la gravetat dels símptomes.
Entre ells:
- Teràpia d'oxigen
- Glucocorticosteroides (generalment inhalats durant els flare-ups)
- Estimulants respiratoris
- Antibiòtics per tractar qualsevol infecció bacteriana subjacent
En persones amb malaltia avançada o persones que pateixen distressions respiratòries greus, pot ser necessària hospitalització o cura d'infermeria a domicili. El tractament pot incloure glucosteroides intravenosos i ventilació invasiva (en què s'insereix un tub d'oxigen a la tráquea).
Els 10 millors consells de prevenció
La prevenció sempre és el millor enfocament de la gestió de les exacerbacions de la MPOC. A més de prendre els medicaments segons el prescrit, podeu reduir la incidència de flare-ups de les següents maneres:
- Deixar de fumar mitjançant un programa de tractament totalment compatible.
- Aconsegueixi immunitzar amb vacunes pneumococes i vacunes.
- Aconsegueixi el tir anual de la grip que pot reduir el risc de patir una malaltia greu en un 50%.
- Exercise regularment per millorar la capacitat cardiovascular i respiratòria. Fins i tot si vostè té una malaltia avançada, l'activitat física de rutina pot millorar significativament la seva salut i la seva capacitat de funcionar.
- Coma una dieta equilibrada, ja sigui per baixar de pes, si està obès o augmenta de pes si vostè té baix pes.
- Rentar-se les mans amb regularitat per evitar la infecció.
- Eviteu multituds durant la temporada de fred i grip.
- Vegeu un al·lergòleg si és propens a les al·lèrgies estacionals. Mantingueu-vos a casa i tanqueu les finestres durant l'alçada de la temporada d'al·lèrgia i parleu amb el vostre metge sobre la prescripció de l'antihistamínic adequat.
- Mai deixeu que el vostre inhalador s'executi . Assegureu-vos que es netegen de forma rutinària perquè no estiguin atrapats quan més els necessiti.
- Aconsegueixi bastant somni per mantenir el sistema immunitari en la millor forma possible.
Fonts:
> Dhamane, A., Moretz, C., Zhou, T. et al. "Freqüència d'exacerbació de la MPOC i la seva associació amb la utilització i costos dels recursos sanitaris". Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2015; 10: 2609-18. DOI: 10.2147 / COPD.S90148.
> Iniciativa mundial per a la malaltia pulmonar obstructiva crònica (GOLD). (2017) Estratègia mundial per al diagnòstic, la gestió i la prevenció de la MPOC .