Tot i els mitjons gruixuts i càlids i una manta acollidora embolicada al voltant de les cames, encara es veu lluitant contra els peus incòmodes i gelats? Encara que és incòmode i incòmode, l'avantatge és que, com altres símptomes dolorosos de l'esclerosi múltiple (EM), hi ha maneres de combatre els peus freds.
Comprensió de la disestèsia
Mentre que l'EM va ser etiquetat com una malaltia neurològica indolora, els experts saben que això està molt lluny de la veritat.
De fet, fins a la meitat de totes les persones amb EM experimenten un cert dolor en algun moment de la seva malaltia, amb moltes malalties cròniques en desenvolupament.
I hi ha diferents tipus de dolor que pot experimentar una persona amb EM, com l'excés de dolor facial de la neuràlgia trigeminal o el dolor d'ull de la neuritis òptica . Pel que fa als peus freds, els experts de l'EM criden a aquest dolor una disestèsia .
El dolor disestèsic es refereix a sensacions anormals que són desagradables, potencialment doloroses i que poden produir-se en qualsevol part del cos, tot i que són més freqüents en les cames i els peus. Les disestèsies poden ocórrer soles o poden ser provocades per alguna cosa en el món exterior, sovint per un canvi en la temperatura o el clima. També tendeixen a ser pitjor a la nit i s'intensifiquen amb l'exercici.
Per descomptat, aquestes observacions sobre les disestèsies no són regles difícils i ràpides, per la qual cosa no poden ser el cas per a vostè, que està bé. De la mateixa manera que els símptomes de l'EM són únics per a cada persona, també ho són el temps i les característiques d'aquests símptomes.
Sensibilització del sistema nerviós
Vostè o el seu ésser estimat poden notar que els seus peus són càlids per tocar, malgrat que se senten freds per a vostè. Això és degut a que a MS, el revestiment protector al voltant de les fibres nervioses del cervell i la medul·la espinal, anomenat sistema nerviós central, està malmès. Aquest dany provoca comunicacions nervioses defectuoses que poden provocar que es enviïn missatges de dolor erronis al cervell.
Dit d'una altra manera, els peus són realment càlids, però creus que són freds perquè el sistema nerviós et diu que fa fred.
La sensibilització del sistema nerviós pot causar dolor crònic
Cal esmentar també que amb desestèsies i altres tipus de dolor, la sensibilització del vostre sistema nerviós pot desenvolupar-se i pot provocar dolor crònic en algunes persones. Més específicament, amb la sensibilització del sistema nerviós, es poden desenvolupar dos fenòmens anomenats alodinia i hiperalgesia .
Allodynia vol dir que un estímul benigne com un toc lleuger o una brisa fresca provoca dolor. La hiperalgesia es refereix a una major sensibilitat al dolor. Per exemple, un pinzell al peu, que normalment és una mica dolorós, pot semblar un ganivet afilat al vostre peu.
És important tenir en compte que els peus freds i altres símptomes sensorials sovint no són indicis de que el vostre EM està empitjorant, especialment si els símptomes surten. Però si experimenta els peus freds per primera vegada, és important parlar amb el seu metge perquè podria ser un signe d'una recaiguda de l' EM o un altre problema mèdic per complet.
Altres condicions que poden contribuir als peus freds
Exemples d'altres condicions de salut que poden causar peus freds o dolorosos inclouen:
- Una tiroide poc moderada (anomenada hipotiroïdisme )
- Problemes dels vasos sanguinis (per exemple, malaltia arterial perifèrica )
- La diabetis (els peus freds poden derivar tant de la circulació com dels nervis)
- El fenomen de Raynaud
Consells per administrar els peus freds
A més d'escalfar els peus amb mantes o fregar els dits sota la cama de la parella o el cos de la seva mascota, heus aquí algunes altres tècniques, tant mèdiques com de comportament, que us ajudaran a controlar la vostra incomoditat.
Recordeu, per parlar primer de tractaments amb el vostre metge. Tanmateix, quan intenteu escalfar els peus, tingueu cura de quedar-los en aigua calenta o d'utilitzar un coixinet de calefacció ja que no voleu provocar cremades.
Distracció
La distracció és una gran intervenció psicològica per a la gestió del dolor, ja que obliga al cervell a concentrar-se en el dolor i en l'activitat a la mà, especialment si aquesta activitat és cognitivament exigent.
Si els teus peus et molesten, consideri provar una d'aquestes tècniques de distracció. Recordeu, però, depenent de la intensitat o la naturalesa de la vostra incomoditat, és possible que hagueu de passar per un parell de tècniques diferents abans de trobar el que funcioni per a vosaltres:
- Llegint un llibre
- Trucar a un amic al telèfon
- Reproducció d'un videojoc
- Escoltar música o un podcast
- Pintar o pintar
- Completar un trencaclosques
- Diari
Teràpies complementàries
Les teràpies complementàries com la hipnosi, la teràpia cognitiva-conductual i la meditació de la consciència poden ser especialment útils en la gestió del dolor, així com altres símptomes potencials de la seva EM com fatiga o problemes cognitius.
Medicaments
Per descomptat, si els vostres peus freds afecten significativament la vostra qualitat de vida o deterioren el vostre funcionament (per exemple, si esteu caient o no funcionarà o veureu els vostres amics i familiars), assegureu-vos de parlar amb el vostre metge.
Hi ha medicaments que poden calmar la vostra molèstia com l'antidepressiu tricíclic Elavil (amitriptilina) o l'inhibidor de la recaptació de serotonina-norepinefrina Cymbalta (duloxetina). De vegades, els medicaments antisequisits utilitzats per tractar el dolor neuropàtic també poden ser útils com Neurontin (gabapentin) o Lyrica (pregabalina).
Alguns d'aquests medicaments, però, tenen efectes secundaris com la somnolència, cosa que vostè i el seu metge hauran de treballar.
La crema capsaicina tòpica és una altra opció potencial per als vostres peus, encara que assegureu-vos de parlar primer amb el vostre metge abans d'aplicar-la.
Altres teràpies
A més, és possible que necessiteu teràpia física o teràpia ocupacional si els vostres peus freds disminueixen la vostra caminada i l'equilibri. Les visites regulars a un podòleg (un metge de peu) per garantir que els peus es mostrin sans sense úlceres, així com també es poden garantir sabates especials anomenades ortesis. Veure un terapeuta o psiquiatre també pot ser útil ja que el dolor en l'esclerosi múltiple pot desencadenar o empitjorar la depressió o l'ansietat.
Una paraula de
Els peus freds són simplement un exemple de dolor en l'EM. Hi ha molts altres tipus de dolor, alguns d'origen neurològic, com l'espasticitat de l'EM i altres que no són necessàriament derivats de problemes nerviosos, sinó que tenen EM (per exemple, el mal d'esquena d'una marxa inestable o immobilitat relacionada amb el vostre MS).
Sigui el que sigui, el dolor a l'EM pot ser debilitant, tant físicament com mentalment. Si us plau, busqueu un guia del vostre neuròleg o especialista en dolor: podeu trobar estratègies per sentir-se millor.
> Fonts
> Drulovic J, Basic-Kes V, Grgic S, et al. La prevalença de dolor en adults amb esclerosi múltiple: enquesta transversal multicèntrica. Medicina del dolor . 2015 ag. 16 (8): 1597-602.
> Iannitti T, Kerr BJ, Taylor BK. Mecanismes i farmacologia del dolor neuropàtic en l'esclerosi múltiple. Temes actuals en neurociències conductuals. 2014; 20: 75-97.
> Jameson E, Trevena J, Swain N. Els jocs electrònics com a distracció del dolor. Pain Res Manag . 2011 gener-feb; 16 (1): 27-32.
> Societat Nacional d'Esclerosi Múltiple. Símptomes i dolor sensorials.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2017). Característiques clíniques de l'esclerosi múltiple en adults. González-Scarano F, ed. Actualitzat. Waltham, MA: UpToDate Inc.