El fenomen de Raynaud és una afecció relacionada amb l'artritis que es produeix quan els vasos sanguinis constrien. El flux de sang disminuït pot causar dolor i molèsties a la zona afectada, així com la decoloració de la pell.
Raynaud's pot passar com a condició primària o secundària. Com a condició primària, no està associada amb cap altra malaltia i sovint es coneix com la malaltia de Raynaud.
Si els símptomes de Raynaud estan associats a un altre estat de salut, es coneix com el fenomen de Raynaud. La primària de Raynaud és més comuna que la secundària de Raynaud i generalment menys severa.
Causes
La causa del fenomen de Raynaud no és completament entesa. Se sap que la constricció dels vasos sanguinis a les zones afectades (coneguda com a vasospasme) es pot produir per exposició a l'estrès fred i excessiu, limitant temporalment el flux sanguini. Alguns investigadors també estudien si la genètica està relacionada amb el fenomen de Raynaud.
Les condicions i factors que provoquen el fenomen secundari de Raynaud són:
- Esclerodermia
- Lupus
- Artritis reumàtica
- Síndrome de Sjogren
- Malaltia de teixit connectiu mixt
- Dermatomiositis
- Polimiositis
- Tens repetitiu
- Fumar
- Certs medicaments
- Hipotiroïdisme
Símptomes
El vasospasme que es produeix durant un atac de Raynaud sol durar 15 minuts, però pot variar d'un minut a diverses hores.
El dolor, la inflamació, el formigueig, el batec, l'entumiment i la decoloració es poden produir a la zona afectada. Els dits i els dits són el lloc més comú del fenomen de Raynaud. En la malaltia de Raynaud (primària), ambdues mans i ambdós peus són afectades comunament. A més dels dits i els dits, els de Raynaud poden afectar les orelles, el nas, els llavis, els genolls i els mugrons.
Diagnòstic
Un examen físic del metge buscarà símptomes físics relacionats amb el fenomen de Raynaud, com ara blueness o pal·lidesa per a les úlceres cutànies i de la pell. Les proves de sang , inclosa la taxa de sedimentació d'eritròcits (sedrat) i la prova d'anticossos antinuclears (ANA), es demana regularment descartar altres afeccions relacionades amb l'artritis. Dues proves que s'utilitzen específicament per diagnosticar el fenomen de Raynaud són:
- Capil·laroscòpia amb ungles
- Test d'estimulació en fred
Tractament
El tractament del fenomen de Raynaud se centra en la prevenció: prevenir els futurs atacs de Raynaud i prevenir el dany permanent del teixit. El tractament pot incloure:
- Mantenir-se calent i protegir contra l'exposició al fred.
- Maneig de l'estrès
- Tècniques de relaxació
- Deixar de fumar, si sou fumador
- Exercici per augmentar la circulació
- Cirurgia, però poques vegades es necessita
Els medicaments que s'utilitzen per tractar els símptomes de Raynaud són els bloquejadors de canals de calci , els receptors de catecolaminas, els vasodilatadors i els relaxants musculars llisos.
Prevalença del fenomen de Raynaud
L'Institut Nacional d'Artritis i Condicions Musculoesquelètiques i de la Pell estimen que el 5 a 10 per cent de la població dels Estats Units es veu afectada pel fenomen de Raynaud.
- El 75% dels casos primaris de Raynaud inclouen dones de 15 a 40 anys.
- De 85 a 95% de les persones amb esclerodermia o MCTD també hi ha el fenomen de Raynaud.
- Un terç dels pacients amb lupus presenten els símptomes de Raynaud.
Punts d'interés
- Mantenir-se en calma és la clau per gestionar el fenomen de Raynaud, fins i tot si això implica utilitzar guants quan es troba a l'interior de la casa.
- Córrer l'aigua tèbia sobre les zones fredes afectades pot oferir alleugeriment.
- Calma restant és essencial.
- Raynaud's pot començar a qualsevol edat.
Fonts:
Fenomen de Raynaud. Fundació d'artritis. Desembre de 2006.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
Fenomen de Raynaud. NIAMS. Desembre de 2006.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm