Pràctiques, pastilles i fisio que ajuden a controlar els símptomes
La bronquitis crònica és una complicació de la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) . Es defineix clínicament com una tos que produeix sput cada dia durant tres mesos consecutius mentre es produeix durant almenys dos anys consecutius.
La MPOC és ara la tercera causa més important de morts als EUA. Altres formes inclouen l' enfisema i la bronquiectasia . Si bé el fum és la causa més freqüent de la MPOC, l'exposició al fum de segona mà, la contaminació o altres irritants de l'aire també poden causar aquesta condició.
La bronquitis crònica és diferent de la bronquitis aguda, la segona és una condició temporal causada per una infecció viral o irritants ambientals. La bronquitis crònica és, per contra, un trastorn permanent causat per un dany pulmonar irreversible.
Si se li diagnostica bronquitis crònica, el metge normalment prescriu algunes o totes les següents opcions de tractament:
1 -
Cessació de fumadorsDeixar de fumar és la part més important, però més freqüentment oblidada, de tractar la bronquitis crònica.
El fumar causa una cosa anomenada broncoconstricció que paralitza els pèls diminuts i protectors (anomenats cilis) que recorren les vies respiratòries. Al mateix temps, la inflamació provocada pels cigarrets provoca la sobreproducció de mucositats. Com que els cilis són importants per eliminar substàncies dels pulmons, el dany causat pel tabac causa una acumulació de moc i la restricció de l'aire als pulmons.
Els fumadors també són més susceptibles a les infeccions pulmonars, que són freqüents en persones amb MPOC.
Fins i tot si es troba en les etapes posteriors de la MPOC, mai és tard per deixar de fumar. No només detindre l'ajuda per reduir la progressió de la malaltia, sinó que els beneficis per a la salut només augmenten amb el pas del temps. En molts casos, els símptomes de dispnea (falta d'alè) disminuiran entre els sis i els nou mesos de la suspensió.
Hi ha una sèrie de diferents tipus d' ajudes per a deixar de fumar disponibles avui, moltes d'elles estan cobertes per una assegurança.
2 -
BroncodilatadorsEls broncodilatadors ajuden a eliminar les secrecions bronquials mentre alleuja el broncoespasma i redueix l'obstrucció de les vies respiratòries. En fer-ho, es distribueix més oxigen als pulmons i es millora la respiració.
Els inhaladors de rescat , que contenen broncodilatadores d'acció curta com Proventil (albuterol), poden ajudar a persones amb bronquitis crònica a controlar els símptomes persistents o empitjadors de la malaltia. Aquests medicaments formen part del nivell d'atenció de totes les etapes de la MPOC.
Albuterol és un fàrmac de classe beta-agonista que ajuda als músculs al voltant de les seves vies respiratòries a relaxar-se. A diferència dels inhaladors d'acció prolongada , els inhaladors de rescat s'utilitzen per tractar episodis sobtats de falta d'alè relacionats amb el broncoespasma.
3 -
GlucocorticoidesQuan una persona no respon a un tractament més conservador, es pot prescriure glucocorticoides (una classe d'esteroides) com a part del pla de tractament. Es coneix que els glucocorticoides tenen molts beneficis en el tractament de la malaltia, però també estan associats a molts riscos .
Tot i que el tractament amb glucocorticoides encara es considera controvertit, la Iniciativa Mundial per a la Malaltia del Pulmó Obstructiva (ORO) recomana el seu ús en la forma inhalada una vegada que una persona va arribar a la EPOC de l'Estadi III i pateix freqüents exacerbacions.
Els glucocorticoides orals es poden utilitzar per tractar la MPOC quan els símptomes comencen a empitjorar ràpidament. Els esteroides inhalats s'utilitzen habitualment per tractar símptomes estables o quan els símptomes empitjoren lentament.
4 -
Inhibidors de Fosfodiesterasa-4Els inhibidors de la fosfodiesterasa-4 (PDE4) són una classe de fàrmac que tracta la inflamació associada a la MPOC. Una medicació oral una vegada al dia, els inhibidors de la PDE4 ajuden a reduir l'exacerbació de la MPOC amb efectes secundaris típics mínims.
Les drogues funcionen reduint la inflamació de les vies respiratòries en persones que són resistents a les teràpies estàndard. En fer-ho, es produeix menys mucus, resultant en menys acumulació i obstrucció de passatges d'aire.
Daliresp (roflumilast) és l'únic inhibidor de PDE4 aprovat actualment als Estats Units. Els principals efectes secundaris dels inhibidors de la PDE4 inclouen diarrea, nàusees i mals de cap.
5 -
Fisioteràpia del pit i drenatge posturalLa fisioteràpia del pit, també coneguda com a percussió del pit, és una tècnica que consisteix a fer una palmada al pit i / o una altra per ajudar a afluixar la mucositat i facilitar la tos. Sovint s'utilitza amb drenatge postural i es pot realitzar utilitzant les mans capes o un dispositiu d'aclariment de via aèria.
El drenatge postural , per contra, és una tècnica que utilitza la gravetat per ajudar a eliminar mucositats de les vies respiratòries. Tant la fisioteràpia toràcica com el drenatge postural funcionen millor després d'un tractament amb broncodilatador.
6 -
Dispositius d'alliberament de via aèriaEls dispositius d'alliberament de via aèria s'utilitzen juntament amb la teràpia del pit i el drenatge postural per garantir millor la depuració de mocions dels pulmons. S'ha demostrat que els dispositius han millorat molt els resultats en comparació amb la fisioteràpia i el drenatge només. Amb tot, són relativament assequibles i fàcils d'usar.
Les opcions inclouen:
- Presió de pressió expiratoria positiva (PEP) en què respireu contra la pressió de l'aire
- dispositius oscil·ladors d'alta freqüència, com ara el dispositiu de desbloqueig de flutter Mucus i el dispositiu PEP de vibració acapella que vibra suaument les vies respiratòries petites i grans
- La flauta de pulmó , un dispositiu de mà que genera ones de so de baixa freqüència a les vies respiratòries