Quina és la definició de la remissió del càncer? Hi ha diferents tipus de remissió? Si el càncer està en remissió, es cura? Vegem els termes que descriuen la resposta del càncer al tractament i el que això pot suposar per a vostè.
Definició
La remissió del càncer es refereix a l'absència de malaltia activa durant un període d'almenys 1 mes. L'absència de malaltia activa no significa que el càncer s'ha curat o que no hi hagi signes de càncer que es puguin detectar.
Hi ha dos tipus de remissió:
Remissió completa
La remissió completa (o malaltia indetectable) es refereix al càncer que no té signes o símptomes, i no es pot trobar evidència de càncer en un examen físic per part d'un metge o mitjançant proves radiològiques com una tomografia computada, una ressonància magnètica o un escàner PET.
Amb remissió completa, alguns metges utilitzen la terminologia " NED " -que significa " cap evidència de malaltia ". Una remissió completa també es pot descriure com una " resposta completa ".
Remissió parcial
El terme remissió parcial es refereix al càncer que encara es pot detectar però ha disminuït la mida (o el nombre de cèl·lules canceroses com en la leucèmia). Això també es pot descriure com un tumor que està " controlat " o amb el terme malaltia estable . Un tipus de remissió parcial es denomina resposta parcial. Una resposta parcial és una remissió en què hi ha almenys una reducció del 50% de la grandària d'un tumor, que persisteix almenys durant 1 mes.
Encara que la remissió pot significar el mateix que una resposta completa o una malaltia estable, segons el tipus, el terme remissió s'utilitza més sovint amb càncers relacionats amb la sang, com ara leucèmies i limfomes, i els termes malaltia estable o cap evidència de malaltia s'utilitzen més sovint quan es descriu la resposta dels tumors sòlids (com el càncer de pulmó, el càncer de mama o el càncer de còlon) al tractament.
Remissió espontània
En rares ocasions, però, el càncer pot entrar en remissió sense cap tipus de tractament dirigit al càncer. Aquesta ocurrència poc freqüent es coneix com la remissió espontània del càncer .
Les remissions espontànies solen ocórrer quan algú amb càncer ha estat combatent una infecció, i es pensa que el sistema immunitari dels cossos, en aquest cas, lluita contra el càncer. Aquesta idea, de fet, és la base dels nous tipus de tractaments contra el càncer anomenats immunoteràpia del càncer .
La majoria de les remissions ocorren després que el càncer ha estat tractat amb cirurgia, quimioteràpia, radioteràpia o un dels tractaments més nous, com ara una teràpia específica o una immunoteràpia.
La remissió no significa que el càncer es cura
Encara es poden presentar cèl·lules canceroses quan es considera que un càncer està en remissió, però aquestes proves que tenim disponibles en aquest moment no es detecten. Malauradament, per a la majoria dels tumors sòlids, és rar usar la paraula curat; si hi ha una possibilitat que el càncer es repeteixi, fins i tot si la probabilitat és molt petita, generalment es coneix com una remissió (o NED) en comptes de curat.
Recurrència i progressió
Si el càncer torna després d'haver estat en remissió, es defineix com una recurrència o recaiguda d'aquest càncer.
Els tumors en remissió poden:
- Manténgase en remissió indefinidament.
- Recorre i torna a la remissió en els cicles.
- Progrés (creixement) o propagació: el terme malaltia progressiva significa que un tumor ha augmentat almenys un 20 per cent de grandària o s'ha estès a altres regions del cos.
Per què alguns càncers tornen anys o fins i tot dècades després de la seva remissió? Hi ha diverses teories sobre perquè els càncers es repeteixen després d'un període de remissió. Es pensa que, tot i que el càncer sembla estar "desaparegut", algunes cèl·lules canceroses poden romandre després del tractament en un estat de dormència (cèl·lules mare del càncer), que persisteixen fins que les condicions són adequades perquè les cèl·lules comencin a créixer de nou.
La por a la recurrència del càncer o la progressió
Atès que la recurrència del càncer és la causa més gran de mortalitat amb el càncer, els investigadors busquen activament mètodes per disminuir el risc. Els que s'enfronten a la por a la recurrència o progressió del càncer comprenen molt bé aquest risc, i l'ansietat sobre possibles recaigudes o recurrències existeix al cor de moltes persones que han experimentat remissions.
Linia inferior
Tot i que la remissió no vol dir que un càncer s'hagi anat bé (curat) per a la majoria dels càncers (les excepcions poden incloure algunes leucèmies i limfomes), és un bon senyal de moltes maneres. El càncer que s'ha remès, ja sigui complet o parcial, sol respondre a qualsevol tractament que s'hagi fet. Fins i tot quan un tractament ja no funciona, però, sovint hi ha altres maneres de tractar el tumor si es repeteix. Per a alguns tumors, l'ús progressiu de diferents tractaments quan un càncer ja no està en remissió permet als oncòlegs tractar el càncer d'una manera similar a la de moltes condicions mèdiques, com una malaltia crònica que sempre requerirà tractament, però es pot mantenir estable un període prolongat de temps.
> Fonts:
> American Cancer Society. Quan el càncer no surt lluny. Actualitzat 12/02/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away