Una al·lèrgia alimentària freqüentment desencadenada per Grass Pollen
Mentre que la gent pot desenvolupar al·lèrgies a qualsevol quantitat d'aliments que mengen, pot haver-hi ocasions en què no es consideri una veritable al·lèrgia alimentària . Una veritable al·lèrgia és aquella en què el sistema immunitari reacciona anormalment a una substància inofensiva (coneguda com a al·lergogen ) i produeix símptomes d'al·lèrgia.
Hi ha una altra forma d'al·lèrgia, anomenada síndrome d'al·lèrgia oral (OEA) , en què els símptomes són causats per al·lèrgens que reaccionen de forma creuada.
Amb la OEA, una persona amb una veritable al·lèrgia al pol·len sovint es converteix en sensible als aliments que tenen una estructura de proteïnes similar.
Un tomàquet és un bon exemple d'això. Si una persona té al·lèrgia al pol·len d'herba , sovint es farà sensible als tomàquets, ja que ambdós contenen un tipus de proteïna coneguda com profilina. Tot i que les profilines en tomàquets no són idèntiques a les del pol·len, són prou propiciades per provocar una resposta al·lèrgica.
OEA i Tomàquets
Amb l'OEA, l'al·lèrgia al tomàquet no es considera la veritable al·lèrgia, ja que és conseqüència de l'al·lèrgia al pol·len d'herba. El que això significa és que una persona amb al·lèrgia al pol·len d'herba tindrà probablement una al·lèrgia al tomàquet, però no al revés. L'OEA tendeix a ser un carrer de sentit únic en què el pol·len és la veritable al·lèrgia.
La raó d'això és senzilla: les al·lèrgies al pol·len són estacionals, i el cos tendeix a respondre-les amb més rapidesa i robustesa amb cada temporada que passa.
De la mateixa manera, el sistema immunitari es farà cada vegada més sensible a altres substàncies (com ara fruites, verdures, espècies o fruits secs) amb estructures similars.
Per aquest motiu, normalment l'OEA no afectarà els nens petits. Més aviat, es desenvolupa més comunament en adolescents i joves que han estat menjant certes fruites o verdures durant anys sense problemes.
És només quan el cos es torna cada vegada més sensible a les al·lèrgies estacionals , desencadenades any rere any, que els símptomes de l'OEA començaran a desenvolupar-se.
A més dels tomàquets, les persones amb al·lèrgia a pol·len d'herba també poden desenvolupar sensibilitats a préssecs, api, melons o patates.
Símptomes
Com que les proteïnes en tomàquet són lleugerament diferents a les del pol·len de gespa, el símptoma de l'OEA tendeix a ser més suau i pot incloure:
- Sensació de picor, ardor o formigueig
- Inflor lleu dels llavis, boca, llengua
- Congestió nasal transitòria, esternuts o goteig nasal
- Reaccions de la pell localitzades ( dermatitis de contacte ) si la fruita entra en contacte amb la pell
Els símptomes de l'OEA solen durar només uns segons o minuts i rares vegades progressen a res més greu. També és més probable que es produeixin quan el recompte de pol·len estacional sigui alt.
A més, perquè el sistema immunitari està reaccionant les profilines trobades en tomàquet cru, cuinar o coure la fruita destruirà aquestes proteïnes i les farà inofensives. És per això que algunes persones poden tolerar salsa de tomàquet o préssec, però no tomàquet o préssec fresc.
En casos excepcionals, una persona amb OEA pot experimentar una resposta al·lèrgica més extrema coneguda com anafilaxis . Això normalment només passaria en persones amb al·lèrgies greus de pol·len per herba.
Els símptomes d'anafilaxis inclouen angoixa respiratòria, urticària, inflamació facial, ritme cardíac ràpid, confusió, marejos, inflamació facial, desmais i confusió.
L'anafilaxia es considera una emergència mèdica. Si no és tractat, pot provocar un fracàs de coma, xoc, cardíac o respiratori, i fins i tot la mort.
Diagnòstic
Si vostè té símptomes d'al·lèrgia greus o empitjats, pot ser que hagi de demanar al seu metge una referència a un al·lergista que pugui ajudar a identificar els al·lergens específics als quals és sensible. Hi ha una varietat de proves que es poden utilitzar, incloent:
- Proves de sang per detectar anticossos específics d'al·lergògens
- Proves de piruetes en les quals l'al·lergogen s'insereix a la pell amb una petita ratllada
- Proves de parche en què l'al·lergogen s'aplica a la pell amb un pegat adhesiu (principalment utilitzat per a la dermatitis de contacte)
- Reptes orals en què es menja lentament, augmentant gradualment quantitats, per avaluar la resposta al·lèrgica
Tractament
Per a persones amb OEA confirmada, s'aconsella l'evitació dels activadors alimentaris, especialment durant la temporada d'al·lèrgia. Si l'al·lèrgia és greu, l'al·lergòleg pot recomanar una sèrie de trets d' al·lèrgies per desensibilitzar-los gradualment al veritable al·lergogen (pol·len d'herba) així com a l'al·lergogen alimentari.
En cas d'exposició, els antihistamínics orals poden proporcionar alleujament mitjançant el bloqueig de l'histamina, la substància química produïda pel sistema immunitari que provoca símptomes d'al·lèrgia. Els corticosteroides orals i nasals també poden ajudar a alleujar la inflamació durant un atac d'al·lèrgia.
Les persones amb antecedents d'anafilaxi poden necessitar transportar una xeringa precargada d'epinefrina (com un EpiPen ) per injectar en cas d'emergència.
> Font:
> Kashyap, RR i Kashyap, RS "Síndrome d'al·lèrgia oral: una actualització dels estomatòlegs". Al·lergia J. 2015: 2015: 543928. DOI: 10.1155 / 2015/543928.