La síndrome d'al·lèrgia oral (OEA) és causada per la reactivitat creuada entre les proteïnes en les fruites i verdures fresques i els pol·lens. Aquesta síndrome es produeix en un gran nombre (fins a un 70%) de persones amb al·lèrgia de pol·len . Les proteïnes en les fruites i verdures que provoquen a l'OEA es descomponen fàcilment amb la cocció o el processament. Per tant, normalment, l'OEA no es produeix amb fruites i verdures cuites o al forn, ni fruites elaborades, com ara la poma.
Què ocorren els símptomes amb l'OEA?
La majoria de les persones amb OEA tenen símptomes com picor, ardor, formigueig i ocasional inflor dels llavis, la boca, la llengua i la gola, on es toca la fruita o verdures fresques. Els símptomes solen durar només de segons a uns minuts i rares vegades progressen a res més greu.
Tanmateix, alguns estudis han demostrat que fins a un 9% de les persones amb OEA poden experimentar símptomes més greus d'al·lèrgia als aliments i fins al 2% poden experimentar anafilaxi . És per això que algunes autoritats suggereixen canviar el nom a la síndrome de pol·len-aliment. Els símptomes són més propensos a produir-se i ser més greus durant la temporada en què es troba el pol·len responsable .
Quines són les associacions entre aliments i pol·lens?
Les següents associacions fruiters-pol·len s'han mostrat a persones amb OEA. Les persones amb al·lèrgia a aquests pol·lens sovint experimenten símptomes de l'OEA si es menja la fruita o hortalisses fresques:
- Ragweed (males herbes): melons (síndria, meló, meló), plàtans, cogombres i carbassons.
- Abedul (arbre): patates, pastanagues, cireres, api, pomes, peres, prunes, préssecs, pastanaga, kiwi, avellanes i albercocs.
- Mugwort (males herbes): api, pastanagues, diverses espècies.
- Herbes: tomàquets, patates, préssecs.
Com es diagnostica l'OEA?
La OEA es diagnostica quan hi ha una història dels símptomes anteriors en persones amb rinitis al·lèrgica estacional amb pol·len com a activador.
Les proves de pell positives per als aliments sospitosos poden confirmar el diagnòstic de l'OEA, tot i que els extractes d'assaigs de la pell de l'aliment obtinguts comercialment seran comunament negatius, ja que les proteïnes que produeixen l'OEA es descomponen durant el procés. Per tant, pot ser necessari utilitzar la fruita o verdura fresca a la prova de la pell. L'agulla d'assaig de la pell s'insereix al menjar fresc, després s'utilitza per pinxar la pell de la persona.
Com es tracta l'OEA?
A causa de la petita possibilitat d'una reacció més severa, es recomana evitar les fruites o verdures fresques. Moltes persones ja eviten els aliments sospitosos ja que els símptomes són incòmodes. En general, les fruites i verdures es toleren en formes cuites, cuites i processades. Alguns estudis han demostrat que els trets d'al·lèrgia als pol·lens reaccionaris creuats poden reduir o eliminar els símptomes de la OEA.
Què aprendre més? Descobriu més sobre les al·lèrgies alimentàries .
Fonts
- Sicherer SH. Implicacions clíniques dels al·lergògens alimentaris creuants. J Immergol Immunol. 2001; 108: 881-90.
- Ortolani C, Ispano M, Pastorella EA, Ansaloni R, Magri GC. Comparació dels resultats de les proves de Prick Skin i RAST en 100 pacients amb Síndrome d'Al·lèrgia Oral. J Immergol Immunol. 1989; 83: 683-90.
- Sampson HA. Reaccions adverses als aliments. A: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al., Eds. Principis i pràctica d'al·lèrgia de Middleton. 6a edició. Filadèlfia: Mosby Publishing; 2003: 1619-1643.