L'enllaç entre l'èczema i les al·lèrgies alimentàries

Els aliments comuns com ara ous, llet i blat poden causar o agreujar l'èczema

L'èczema (també conegut com dermatitis atòpica) és un tipus d'erupció cutània que està marcada per picor, enrogiment i escalat. L'erupció cutània, que pot ser incòmode i de vegades dolorós, apareix sovint als genolls, colzes, galtes, braços i cames, encara que també es pot veure en altres parts del cos.

Encara que hi ha diverses causes possibles, alguns aliments habituals (inclosos els ous, la llet, el blat, el cacauet i la soja) poden desencadenar èczema o empitjorar en persones que són propenses.

L'èczema es produeix amb més freqüència en els nens. A tot el món, aproximadament un 10% a un 20% dels nens desenvolupen èczema, amb prop de la meitat dels que se'ls diagnostica abans de tenir un any d'edat. Afortunadament, la majoria dels nens amb èczema superen completament els seus símptomes o troben que els seus símptomes milloren significativament en arribar a l'edat adulta. Al voltant del 10% dels casos d'eczema es produeixen per primera vegada en adolescents o adults.

Al·lèrgies i asma

L'èczema s'associa amb una varietat de les anomenades condicions al·lèrgiques, incloent l' asma , les al·lèrgies respiratòries i la rinitis al·lèrgica . L'èczema té un component genètic; els nens nascuts en famílies amb antecedents d'asma, febre del fenc, èczema o altres trastorns al·lèrgics són més propensos a desenvolupar èczema.

Al voltant d'un terç dels pacients amb èczemes desenvolupen l'erupció en resposta als activadors alimentaris. De fet, l'èczema pot fer que les proves d'al·lèrgia siguin difícils, de fet, pot fer que les proves de la pell siguin pràcticament impossibles.

(En aquests casos, les proves de sang per a les al·lèrgies poden ser útils).

A més, els al·lèrgens alimentaris a vegades poden fer que l'èczema empitjori o "esclat". A les persones amb eczema i al·lèrgies alimentàries, l'eliminació estricta dels al·lèrgens alimentaris pot ajudar a reduir o, de tant en tant, eliminar els símptomes.

Ous: el desencadenant més comú

Els desencadenants alimentaris més habituals per a l'èczema són ous, llet, cacauet, soja i blat.

Aquests aliments també es troben entre els al·lergens alimentaris més comuns als EUA

D'aquests cinc aliments, els ous probablement estan associats amb més força amb èczema. A causa de l'elevada quantitat de pacients amb eczema que presenten al·lèrgies alimentàries, els estudis recomanen que la detecció d'al·lèrgia a l'alimentació sigui una part de la prova de qualsevol persona recentment diagnosticada d'èczema, especialment els nens recentment diagnosticats de la condició de la pell.

Hi ha una varietat de possibles desencadenants no alimentaris per l'èczema, també. A més dels al·lèrgens alimentaris, l'èczema es pot agreujar per l'estrès, els irritants físics (com l'excés de sequedat a l'aire o la picor de la roba), els al·lergens aerotransportados com la pols i el pol·len, i algunes infeccions.

Reducció de la inflamació

El tractament amb èczema consisteix a evitar qualsevol tipus de desencadenants coneguts o irritants de la pell (tant si són al·lèrgics, emocionals o físics), el tractament de la sequedat de la pell i la reducció de la inflamació. El seu metge pot tractar la sequedat de la pell amb locions especials o amb apòsits humits.

Els fàrmacs que s'utilitzen per controlar la inflamació inclouen corticosteroides tòpics com Cultivate (fluticasone) i Dermatop (prednicarbate). Ocasionalment, els metges prescriuen cursos més curts d'esteroides orals com la prednisona per tractar èczemes greus, però aquests medicaments generalment no s'utilitzen durant llargs períodes de temps.

Lactància materna com a prevenció

Els estudis han examinat si la introducció tardana d'aliments sòlids, lactància materna o suplements de probióticos (bacteris útils que viuen a l'intestí prim) poden ajudar a prevenir eczema en nens d'alt risc. Tot i que els estudis no han trobat un motiu convincent perquè els pares retarden la introducció d'aliments sòlids més enllà de la recomanació AAP actual de quatre mesos, sembla que l'alletament exclusiu durant quatre o sis mesos ajuda.

Diversos estudis han demostrat que els suplements probiòtics en infants poden ajudar a prevenir l'eczema o reduir els seus efectes, però aquesta investigació no es considera concloent.

Parli amb el seu metge abans de donar els seus probióticos infantils.

Una paraula de

L'èczema és un trastorn important de "qualitat de vida" per a les famílies que s'ocupen d'això. La malaltia cutània, dolorosa i desagradable pot afectar tant als nens com als pares.

Les proves d'al·lèrgia per determinar si les al·lèrgies alimentàries són un activador de l'èczema poden ser útils per ajudar a alleujar els símptomes d'èczema. Si vostè o el seu fill tenen èczema i es troben a través de proves per ser al·lèrgic a un aliment, evitar estrictament que els aliments puguin ajudar a reduir els símptomes de l'èczema.

No obstant això, les famílies poden decebre que la dieta lliure d'al·lergògens no sigui una "bala màgica". No tothom amb al·lèrgies alimentàries i èczemes considera que allunyar-se dels desencadenants dels aliments elimina o fins i tot redueix substancialment el seu èczema (encara que molts consideren un cert èxit amb aquesta estratègia).

El vostre al · lergògut us pot donar orientació sobre què esperar després de les proves d'al·lèrgia i us pot ajudar a alleujar els símptomes de l'èczema a través de la medicació i el tractament a la llar. A més, el metge ha de saber si una erupció per èczema es torna dolorosa, inusualment inflada o acompanyada per una febre ja que tots són signes d'infecció bacteriana. Tingueu en compte que l'èczema tendeix a ser més greu en nens menors de cinc anys i que moltes famílies trobaran que els símptomes dels nens són, si no són completament inferiors, molt menys greus a mesura que envelleixen.

Fonts:

Adkinson, N. Franklin, et al. "Capítol 86: Dermatitis atòpica". Al·lèrgia de Middleton: principis i pràctica. 6è ed. Filadèlfia: Mosby, Inc.

Leung, Donald M. "Capítol 144: Dermatitis atòpica (èczema atópico)." Nelson Llibre de text de pediatria. XVIII ed. Ed. Robert M. Kliegman et al. Filadèlfia: Saunders Elsevier, 2007.

> Santiago S. Al·lèrgies alimentàries i èczema. Anys pediàtrics. 2015 Jul; 44 (7): 265-7.