L'examen pèlvic és més capaç de detectar certes anomalies
Es recomana un examen pèlvic anual per a totes les dones i pot consistir en alguns o tots els procediments següents: l'examen genital extern, l'examen especulatiu, l'examen bimanual i l'examen rectal vaginal.
Els ginecòlegs a vegades realitzaran un examen rectovaginal a més d'un examen pèlvic normal. Per fer-ho, el metge inserirà un dit enguixat i lubricat a la vagina i un altre de la mateixa mà al recte.
Ell o ella palparà (examinarà sentint) l'abdomen amb la mà lliure.
És similar a un examen bimanual en el qual el metge insereix un o dos dits a la vagina i prems suaument l'abdomen inferior.
Objectiu d'un examen recte-vaginal
Un examen rectal vaginal permet als metges examinar i identificar anomalies a la zona pèlvica, més concretament les de l'úter i els ovaris. Els proporciona els mitjans per sentir-se profundament dins de la pelvis per determinar on i quins són els òrgans pèlvics grans.
L'examen rectal vaginal no és un examen de detecció especialment precís i generalment està reservat per a dones que tenen dolor rectal o pèlvic o que presenten símptomes relacionats amb el tracte genitourinari (com el dolor, la urgència urinària, l'hemorràgia anormal).
Altres motius poden incloure:
- identificar les cicatrius o la massa que pugui indicar càncer o una altra malaltia
- obtenció d'una mostra de sang fecal (sang al tamboret)
- diagnòstic d'una pelvis inclinada
- identificació d'anomalies dels ovaris
Com es realitza un examen recte-vaginal
Un examen rectal vaginal pot ser una mica incòmode, però no ha de produir cap dolor real. Si creus que sentiu qualsevol dolor, informeu al vostre metge. També poden ajudar els exercicis de respiració profunda. Igual que en un examen pèlvic, relaxar-se els músculs donarà un resultat més precís.
Al realitzar el procediment, el metge pot avaluar el teixit entre l'úter i la vagina, el to i l'alineació dels òrgans pèlvics (inclosos els ovaris i les trompes de fal·lopi) i els lligaments que mantenen l'úter en el seu lloc.
L'examen sol durar menys d'un minut però pot durar més si el metge troba alguna cosa sospitosa. A part de la incomoditat, no hi ha riscos relacionats amb el procediment.
Normalment, no cal preparar cap preparació. Igual que amb qualsevol examen pèlvic, no hauries de practicar relacions sexuals (inclòs el sexe anal) durant 24 hores abans de la teva cita. En alguns casos, el vostre metge potser vulgueu que faci un laxant i us ho aconsellarà prèviament.
Recomanacions sobre l'examen pèlvic
El Congrés Americà d'Obstetres i Ginecòlegs (ACOG) recomana un examen pèlvic anual com a part de la seva iniciativa Visites a la Dona, que inclou les següents pautes:
- Es recomana l'ús d'un examen extern, especulum i bimanual, mentre que s'ha d'efectuar un examen rectal vaginal quan s'indica.
- Es recomana un examen anual per a totes les dones majors de 21 anys.
- Les cultures per a infeccions de transmissió sexual (ITS) s'han d'obtenir del coll uterí, ja sigui com a part de l'examen pèlvic o de mostres d'orina o exemplars vaginals.
Font
- > Congrés Americà d'Obstetres i Ginecòlegs (ACOG). "Opinió del Comitè: visita a la bona dona". Washington dc; Agost de 2012; Número 534 (reafirmat 2016).