Quin laxant és adequat per a vostè?
Molts laxants estan disponibles com a medicaments sense recepta (OTC), i la gent sovint els fa servir malament. La majoria de les persones que utilitzen laxants no les necessiten, i l'ús a llarg termini de laxants pot tenir conseqüències greus per a la salut com l'alteració dels metabòlits (sals corporals), la deshidratació, la lesió renal i fins i tot la mort.
En comptes de comprar un laxant sense recepta per ajudar amb restrenyiment intermitent, primer heu de provar una dieta rica en fibra, la ingesta de líquids, l'exercici habitual i practicar una higiene adequada del bany.
Concretament, hauríeu d'utilitzar el bany quan sentiu la necessitat i absteniu de "mantenir-lo". Si aquestes mesures no funcionen, haureu de reunir-se amb un metge per discutir l'ús laxant, especialment si voleu prendre laxants durant més d'un dia o dos.
Els laxants no prescrits es classifiquen segons quatre principals mecanismes d'acció principals:
- Formació massiva
- suavitzants de tamboret
- efectes osmòtics
- efectes estimulants
Cal destacar que alguns d'aquests laxants funcionen mitjançant una combinació d'aquests mecanismes.
Laxants de forma massiva
Tal com indica el seu nom, els laxants de forma massiva funcionen aportant el seu tamboret. Aquests laxants estan fets de partícules indigestibles (coloides) que absorbeixen l'aigua. Una vegada que els laxants a granel absorbeixen l'aigua, causen distensió de l'intestí i desencadenen el moviment de l'intestí a través de contraccions musculars d'ona (peristalsis).
Els laxants a granel es fan sovint amb fibres vegetals com la metilcelulosa. Quan els bacteris que viuen a l'intestí digereixen aquestes fibres vegetals, es pot produir l'excés de flats i inflor.
A continuació es mostren alguns laxants a granel sense recepta:
- FiberCon (policarbonat)
- Citrucel (metilcelulosa)
- Metamucil (psyllium)
- Konsyl (psyllium)
Suavitzants de les femtes
Els suavitzadors de les femtes o els agents tensioactius de les femtes funcionen permetent que l'aigua i el greix inundin el tamboret i, per tant, el suavitzin. Els suavitzants de les femtes es poden prendre per via oral o rectal (pensar els supositoris Fleet o enemics Fleet).
A continuació, es mostren alguns suavitzadors de les femelles sense recepta.
- Colace (docusate)
- Surf (docusate)
- Gel líquid de descongelació de les heures Phillips (docusate)
- oli mineral
- Pedia-lax (supositori de glicerina)
Cal destacar que l'oli mineral s'utilitza comunament per lubricar les femtes en nens i adults amb discapacitat debilitante. Per ser paladar, l'oli mineral ha de ser barrejat amb suc. A més, els supositoris docusate i glicerina es prescriuen habitualment en un entorn hospitalari o hospitalari per prevenir el restrenyiment.
Tingueu en compte que l'ús a llarg termini dels suavitzadors dels excrements pot generar deficiències de vitamina A, D, E i K (solubles en greixos).
Laxants estimulants
A la veritat, encara no entenem bé com funcionen els laxants o els catàtics estimulants. Sabem que estimulen directament el sistema nerviós intestinal i provoquen electròlits i secrecions fluides per part del còlon.
Durant algun temps, els metges han preocupat que l'ús a llarg termini de laxants estimulants podria conduir a la dependència dels pacients d'aquests medicaments. A més, els metges han preocupat que aquests laxants puguin danyar el sistema nerviós dels intestins (plexo myenteric).
La investigació recent, però, suggereix que l'ús a llarg termini de laxants estimulants probablement sigui segur.
No obstant això, les úniques persones que han de prendre aquests laxants durant llargs períodes de temps són pacients ingressats o pacients en instal·lacions de cura prolongada amb insuficiència neurològica i incapacitat per deixar el llit.
Aquests són alguns exemples de laxants estimulants OTC:
- Dulcolax (bisacodilo)
- Flota bisacodyl
- Senokot (Senna)
- cascara
- Ex-Lax (sennosides)
- oli de castor
- àloe
Laxants osmòtics
Els laxants osmòtics són compostos no absorbibles i compostos solubles que atrauen l'aigua fecal al còlon mitjançant osmosi. D'aquesta manera, els laxants osmòtics liquessin el tamboret.
Aquests són alguns exemples de laxants osmòtics sense recepta:
- llet de magnesi (hidròxid de magnesi)
- sorbitol
- MiraLax (polietilenglicol)
Tingueu en compte que els laxants s'utilitzen millor com a alleugeriment a curt termini i heu de consultar-lo amb el metge abans d'usar-los. No lliuri mai a un nen un laxant sense parlar primer amb un pediatre.
Una paraula de
Una de les pitjors coses que podeu fer amb els laxants és utilitzar-los com a tractament a llarg termini per a una afecció mèdica més greu i, per tant, amagar un problema que necessita atenció immediata. Per exemple, el càncer de còlon pot causar restrenyiment per obstrucció.
Tingueu en compte que, com passa amb tots els medicaments, és millor prevenir un problema en primer lloc que prendre medicaments per tractar-lo. Si experimenta un restrenyiment, és una bona idea trobar-se amb el seu metge i debatre sobre hàbits de dieta, fluids, exercicis i hàbits. Els canvis en l'estil de vida sovint poden ajudar a alleujar el restrenyiment i evitar la necessitat de laxants.
> Fonts:
> Acosta A, Tangalos EG, Harari D. Constipació. A: Halter JB, Ouslander JG, Studenski S, High KP, Asthana S, Supiano MA, Ritchie C. eds. Medicina i gerontologia geriàtrica de Hazzard, 7e Nova York, NY: McGraw-Hil
> McQuaid KR. Medicaments utilitzats en el tractament de malalties gastrointestinals. A: Katzung BG, Trevor AJ. eds Farmacologia bàsica i clínica, 13e . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> FDA. Utilitzeu certs laxants amb precaució. 1 de gener de 2014. www.fda.gov.