Comprensió de la diferència entre els càncers primaris i metastàsics
El càncer d'ossos és una malaltia que pot afectar tant a nens com a adults. El terme "càncer d'os" engloba diversos tipus de la malaltia, el que significa que els símptomes del càncer d'os poden variar. En conjunt, el càncer d'os es classifica segons si el càncer es va originar en l'os (càncer d'os primari) o si es va estendre d'un altre lloc a l'os (càncer d'ossos secundari o metastàtic).
El càncer d'ossos secundaris o el càncer que s'ha estès a l'os d'una altra part del cos és molt més comú que el càncer d'os primari.
Càncer d'os, primària i metastàtica
El càncer d'os primari és bastant poc comú, però els tres tipus més comuns són:
- Osteosarcoma
- Sarcoma d'Ewing
- Condrosarcoma
El càncer d'ossos metastàsics ( càncer d'ossos secundaris) és molt més comú que el càncer d'ossos primari, tal com s'ha indicat anteriorment. Quan hi ha càncer en el seu os de la propagació (metàstasi) del càncer d'altres regions del cos, no es denomina càncer d'os. Per exemple, si teniu un càncer de mama que s'estén als ossos, no es denominarà càncer d'os, sinó més aviat "càncer de mama metastàtic als ossos". Molts càncers diferents es poden estendre als ossos. Després dels pulmons i el fetge, els ossos són l'àrea més freqüent per a la propagació dels càncers.
Causes comunes del càncer de mama metastàsic
Els càncers que més probablement s'estenen als ossos inclouen:
- Càncer de pulmó. Aquest és el tipus de càncer més comú que s'estén als ossos . El càncer de pulmó també és la principal causa de morts per càncer tant en homes com en dones. El 30% al 40% de les persones amb càncer de pulmó tindran metàstasis òssies en algun moment durant el viatge.
- Càncer de pulmó
- Càncer de pròstata
- Càncer de tiroides
Signes i símptomes del càncer d'ossos primaris
Els símptomes del càncer d'os poden variar en funció del tipus de càncer d'os, però el dolor és el símptoma més freqüentment experimentat. El càncer d'os primari es produeix amb més freqüència als ossos llargs del cos (braços i cames), de manera que aquests són els llocs més comuns per al dolor. Tingueu en compte que no tots els tumors òssos són cancerosos; alguns són benignes. El dolor òssia es relaciona més sovint amb una condició benigna, com una lesió, que no pas el càncer. Altres símptomes del càncer d'os inclouen:
- Ternura conjunta o inflamació
- Fractures degudes a la debilitat òssia. Les fractures que es produeixen en un os que s'ha debilitat del càncer s'anomena fractures patològiques .
Els símptomes no específics com la febre, la pèrdua de pes involuntària , la fatiga i l'anèmia també poden ser símptomes del càncer d'ossos de la fase posterior, encara que també són indicadors d'altres condicions menys severes.
Metàstasi (Secundari) Signes i símptomes del càncer d'os
Els símptomes del càncer d'ossos metastàtics són similars als del càncer d'ossos primaris, és a dir, el dolor. Tanmateix, mentre que amb càncer d'os primari el dolor normalment es localitza a un dels ossos llargs del cos, el càncer metastàtic als ossos sovint implica càncer que s'ha estès a múltiples ossos. Els ossos particulars implicats depenen del càncer que s'ha estès.
Per exemple, el càncer de pulmó sovint s'estén a la columna vertebral i les costelles. El càncer de mama es comunica més sovint a la columna vertebral i la pelvis, les costelles, la calavera i els ossos de la part superior i del braç. El càncer de pròstata sovint s'estén a la columna vertebral i pot causar compressió de la medul·la espinal.
Quan el càncer s'estén als ossos, a més del dolor, també pot tenir un nivell elevat de calci a la sang a causa de la ruptura de l'os. Aquests símptomes, denominat hipercalcemia de malignitat , poden incloure debilitat muscular, nàusees i vòmits, freqüència cardíaca irregular i nàusees.
Què cal fer si té símptomes de càncer d'os
Si experimenta un dolor òssia o creu que pot tenir càncer d'os, és important que vegeu el metge.
Expressa la seva preocupació pel càncer d'os abans que el metge pugui abordar aquests pensaments immediatament. Tingueu en compte que el càncer d'ossos no és comú, de manera que els vostres símptomes són molt més propensos a estar relacionats amb un estat molt menys greu. Probablement, el vostre metge vulgui descartar altres afeccions abans d'intentar diagnosticar el càncer d'os.
Si ja teniu càncer i teniu símptomes ossis, feu que el vostre metge ho sàpiga de seguida. No només hi ha tractaments disponibles per alleujar el dolor associat amb metàstasis òssies, però tractar-les d'hora pot ajudar a evitar complicacions com fractures patològiques i compressió de la medul·la espinal. Tingueu en compte que la compressió de la medul·la espinal amb metàstasis òssies és una emergència mèdica. Si teniu símptomes a la part inferior de la part posterior que estan empitjorant, especialment si observeu alguna debilitat a les cames o problemes amb l'orina o l'evacuació intestinal, demani immediatament al metge.
Símptomes que poden indicar un metge per investigar més
Els símptomes crònics com el dolor ossi, la tendresa, la inflamació o la pèrdua de rang de moviment que no retornen poden provocar que el metge busqui proves addicionals per investigar la causa dels símptomes. En el procés de diagnòstic del càncer d'os, les radiografies, les ressonàncies magnètiques i les exploracions òssies són totes les proves d'imatge que un metge pot ordenar. Les troballes d'aquestes proves són el que farà que un metge sospitós de càncer d'os.
De vegades es necessitarà una biòpsia òssia per descartar o confirmar la presència de càncer. Una biòpsia d'os implica l'eliminació d'una petita quantitat de teixit ossi que s'ha d'examinar sota un microscopi. En general, triga menys d'una hora i es pot fer com un procediment ambulatori o quirúrgic.
Fer una biòpsia a algú amb càncer d'os primari pot ser complex perquè hi ha risc de divulgar el càncer durant el procediment. La biòpsia hauria de ser feta per un cirurgià amb experiència en la realització de biòpsies d'os en aquells amb sospita de càncer d'os. És important tenir en compte que les biòpsies poden ser una manera comuna d'empitjorar aquests càncers i, potencialment, estendre'ls a altres teixits quan els realitzi una persona inexperta.
Considereu una segona opinió
Si creieu que pot tenir càncer d'os, considereu obtenir una segona opinió. Moltes persones demanen una segona opinió en un dels grans centres nacionals de càncer designats per l'institut de càncer nacionals. Aquests centres solen tenir metges de personal especialitzat en càncers poc freqüents. Assegureu-vos de ser el vostre advocat en la vostra cura del càncer. Això s'ha trobat que no només millora la vostra qualitat de vida, sinó que també pot millorar els vostres resultats.
> Fonts:
> Societat Americana d'Oncologia Clínica. Càncer d'os: símptomes i signes. Actualitzat maig de 2017.
> Institut Nacional del Càncer. Càncer d'ossos i histiocitoma fibrós maligne del tractament dels ossos-Versió professional sanitària (PDQ). Actualitzat el 13 de novembre de 2017.