L'hepatitis és una malaltia del fetge i per comprendre realment els signes i símptomes de l'hepatitis requereix un coneixement bàsic del que fa el fetge. De moment, haureu d'entendre que el fetge és fonamental per al cos perquè intervé en moltes funcions essencials per a la vida.
Per exemple, sabia que el 25% del volum de sang passa pel fetge cada minut?
Així, cada cinc minuts, el fetge filtra tota la sang. A causa de que el fetge intersecta amb tants sistemes corporals diferents, els signes i símptomes de la malaltia hepàtica sovint s'assemblen a moltes malalties diferents. Certament, quan el fetge té problemes, el cos us permet saber de moltes maneres diferents.
Quatre Principis Importants
Abans de passar pels símptomes de l'hepatitis viral, és important comprendre quatre principis generals. Aquests principis l'ajudaran a tenir sentit de la llista de símptomes, que en realitat no és sinó una guia. Els símptomes són només un punt de partida. Fer un diagnòstic d'hepatitis viral aguda requereix més que símptomes. De fet, els metges usaran diversos mètodes per fer un diagnòstic .
- En primer lloc, l'hepatitis viral aguda sol presentar símptomes similars, independentment de la infecció vírica específica. Això significa que, en la fase aguda, algú amb hepatitis A podria tenir els mateixos símptomes que algú amb hepatitis C. És important saber que els metges no poden diagnosticar el tipus d'infecció per virus de l'hepatitis viral a través dels símptomes. Per esbrinar si l'hepatitis viral és causada per un dels virus de l'hepatitis, necessiteu una prova de sang.
- En segon lloc, els símptomes són generals. Com que el fetge forma part de tantes funcions essencials, molts símptomes són constitucionals, que afecten el cos sencer. Per exemple, una cama dolorida generalment només fa mal a la cama i al voltant de la cama. Amb hepatitis, pot sentir dolor al voltant del fetge, però probablement també tindrà escalofrulls i dolors a les articulacions i els músculs.
- En tercer lloc, els símptomes són variables. Encara que els metges poden mostrar símptomes comuns d'hepatitis, no tothom tindrà aquests símptomes. Algunes persones només poden tenir un o dos símptomes comuns. Altres poden tenir tots els símptomes. La gent experimenta l'hepatitis viral de diferents maneres. Sembla que aquests símptomes existeixen en persones amb hepatitis viral . La vostra situació podria ser diferent.
- En quart lloc, moltes vegades l'hepatitis viral aguda no tindrà cap símptoma. No és estrany? Però és veritat! Depenent de com el cos respon a la infecció inicial, és possible que no tingueu cap símptoma. De fet, algunes persones només descobreixen que tenien (o tenen) l'hepatitis després de donar la seva sang o potser durant el treball de rutina durant un examen físic anual. La paraula metges utilitza per descriure una persona sense símptomes és "asimptomàtica". Encara tenia la infecció, però el vostre cos no necessitava dir-vos-ho.
Símptomes de l'hepatitis viral aguda
Tot i que els símptomes de l'hepatitis es poden organitzar de diverses maneres, un bon enfocament és dividir els símptomes en tres etapes que progressen amb la malaltia: inici, mig i recuperació. Cadascuna d'aquestes etapes coincideix amb un terme clínic específic que utilitzen els metges per descriure l'hepatitis viral.
Símptomes d'inici (etapa Prodromal)
Els símptomes inicials de l'hepatitis, o els símptomes prodròmics, poden ocórrer de sobte o poden ocórrer lentament i subtilment. Aquests símptomes solen ser tan generals que la majoria de la gent no hauria d'esperar l'hepatitis viral. Tanmateix, un bon metge voldrà descartar l'hepatitis viral, especialment si té factors de risc que augmenten la seva exposició a l'hepatitis viral.
- La gran llista de símptomes d'hepatitis virals
- Quatre símptomes d'hepatitis virals molt comuns
- Controlador de símptomes
Els símptomes comencen després del període d'incubació , que és específic del virus particular que causa la infecció. Un cop estiguis exposat al virus, el virus necessita temps per replicar-se.
Una vegada que les còpies suficients del virus han infectat els hepatòcits del fetge, el sistema immunitari del seu cos respon amb potents cèl·lules antivirus que busquen i destrueixen els virus de l'hepatitis. És molt interessant que una part dels símptomes que experimentis de l'hepatitis viral aguda sigui realment causada per la defensa del sistema immune del cos. Recordeu que és possible que tingueu alguns d'aquests símptomes prodròmics, tots o cap d'aquests. Tothom podria experimentar una hepatitis viral una mica diferent. Finalment, però, progressaràs cap a la segona etapa dels símptomes: el mig.
Símptomes mig (Etapa icterícia o icterícia)
Al voltant de 5 a 10 dies després de l'inici prodromal, els símptomes inicials poden empitjorar i, de vegades, es pot desenvolupar icterícia . Tanmateix, mentre que l'icterícia és el signe més conegut d'hepatitis, en realitat és un símptoma que poques persones tenen. L'icterícia, que és una acumulació d'una substància química anomenada bilirubina en els teixits del cos, pot donar un color groc a la pell, a l'orina i especialment als ulls blancs. A més, les persones amb icterícia poden tenir heures de color clar.
El fetge sol produir bilirubina com a producte de residus. Quan el fetge està malmès, per exemple, els virus de l'hepatitis, no pot fer el seu treball normal i les coses comencen a anar malament. La bilirubina s'acumula a la sang i comença a filtrar-se en teixits propers. Quan el suficient d'aquest producte químic s'acumula, la persona apareix en forma d'icterícia.
Algunes persones no es donaran compte de que tenen hepatitis viral aguda fins que (o els seus amics) notin el seu color groc. Això els condueix a l'oficina del metge on segueix el treball de sang. Però com s'ha dit anteriorment, l'icterícia no és una manera fiable de diagnosticar l'hepatitis viral perquè moltes persones amb hepatitis viral mai no ho tenen. A més, altres malalties poden causar icterícia.
- Tot sobre icterícia
- Icterícia en nens
Recuperació (etapa convaleciente)
Durant la fase de recuperació, els símptomes desapareixeran, probablement seguint l'ordre en què van venir. Començaràs a recuperar la gana i els nivells d'energia començaran a tornar al que havien estat abans d'emmalaltir. Si tinguessis icterícia, també començarà a desaparèixer, ja que el fetge pot processar millor la bilirrubina a la sang. Per a aquells amb hepatitis A i E, cal esperar una recuperació completa en dos mesos, si no abans. Per a aquells amb hepatitis B i C, la recuperació total s'hauria d'esperar durant quatre mesos en la majoria de les persones amb infeccions sense complicacions.
La coinfecció o superinfecció amb l'hepatitis D es considera una complicació i el temps de recuperació pot ser més llarg. A més, els temps de recuperació després de la infecció amb l'hepatitis B i C poden ser molt diferents per a les persones amb VIH.
Per obtenir més informació sobre els cinc virus que apunten al fetge i causen infecció viral per l'hepatitis:
- Virus d'hepatitis A
- Virus d'hepatitis B
- Virus de l'hepatitis C
- Virus d'hepatitis D
- Virus d'hepatitis E
Algunes persones no arribaran a la fase de recuperació. Per a les persones amb hepatitis viral aguda, no tindran símptomes (asimptomàtics) o tindran els símptomes descrits anteriorment i en la meva gran llista de símptomes d'hepatitis virals aguts . Normalment, la majoria de les persones milloren. Tanmateix, per a alguns, els seus cossos no podran aclarir la infecció i transitaran a l'hepatitis viral crònica. Aquest seria el seu diagnòstic si encara tenia evidència de virus de l'hepatitis al fetge després de sis mesos d'infecció. La infecció crònica es presentarà amb diferents signes i símptomes.
- Més informació sobre l'hepatitis crònica
- Complicacions de l'hepatitis
- Descripció general del tractament de l'hepatitis
> Fonts:
> Berenguer M, Wright TL. Hepatitis C. A: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Gastrointestinal i Malalties hepàtiques , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1688-1689.
> Dienstag JL. Hepatitis viral aguda. A: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Principis de Medicina Interna de Harrison , 17è. Nova York, McGraw-Hill, 2008. 1941-1942.
> Friedman LS. Fetge, tracte biliar i pàncrees. A: LM Tierney, SJ McPhee, MA Papadakis (eds), Diagnòstic i tractament mèdic actual , 46e. Nova York, McGraw-Hill, 2007.
> Perrillo R, Nair, S. Hepatitis B i D. A: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Gastrointestinal i Malalties hepàtiques , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1654-1655.
> Sjogren MH. Hepatitis A. A: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Gastrointestinal i Malalties hepàtiques , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1641-1642.