Virus i infecció per hepatitis D

Conegui els símptomes, els tractaments i la prevenció de l'hepatitis D

La infecció per hepatitis D, que és causada pel virus de l'hepatitis D (HDV), és una malaltia que infecta el fetge. És similar als altres virus ( hepatotropic , A, B, C i E) perquè causa inflamació hepàtica i produeix símptomes similars, però HDV és inusual. Només pot infectar a algú que té hepatitis B. HDV no pot reproduir-se, per evitar aquest problema, HDV depèn del virus de l'hepatitis B (HBV) per a la seva replicació (el procés de fer còpies de si mateix).

Què és la infecció per hepatitis D?

L'hepatitis D provoca dos tipus d'infecció: la coinfecció o la superinfecció. La coinfecció és quan algú està infectat amb HBV i HDV al mateix temps. La superinfecció és quan algú ja té hepatitis B i després està infectat amb HDV.

La coinfecció sol ser aguda i es resol per si sola. La superinfecció té la possibilitat de ser més greu. Amb les superinfeccions, la cirrosi lleu de l'hepatitis B pot esdevenir una cirrosi severa i progressiva (cicatrització del fetge). Alguns casos conduiran a una hepatitis fulminant.

He tingut hepatitis D?

L'única manera de saber si vostè té l'hepatitis D és mitjançant una prova de sang. Normalment, els metges busquen l'hepatitis D en persones amb hepatitis B. En aquests casos, els metges faran proves de sang per diversos marcadors d'infecció aguda o crònica HDV.

Segons el patró de la seva malaltia i els resultats de les proves de sang per a HBV i HDV, els metges poden estimar si la seva infecció és aguda, crònica o una superinfecció.

Quins són els símptomes?

En general, la recerca de l'hepatitis D només passa quan la teva hepatitis és greu o està empitjorant.

Qualsevol símptoma és similar a les altres malalties d'hepatitis viral agudes, probablement més greus. Independentment, amb l'hepatitis D, el curs de la infecció està determinat per la infecció pel VHB. L'hepatitis D no pot durar més que la infecció per hepatitis B.

Com s'expandeix l'hepatitis D?

L'hepatitis D se separa similar a l'hepatitis B, que és per contacte directe amb sang infectada. És relativament estrany als Estats Units i altres països desenvolupats. En aquestes àrees, l'hepatitis D es troba més freqüentment en els usuaris de medicaments IV. També hi ha una associació amb poca higiene. Els països amb majors índexs d'infecció per hepatitis D entre els portadors d'HBV inclouen els del mar Mediterrani, l'Orient Mitjà i l'Àfrica subsahariana.

Com es tracta l'hepatitis D?

El tractament crònic de l'hepatitis D normalment implica teràpia amb interferó . Els medicaments antivirals utilitzats en el tractament de l'hepatitis B no són efectius per a l'hepatitis D. Si la malaltia crònica progressa en la insuficiència hepàtica pot ser necessari un trasplantament de fetge. Els resultats del trasplantament per a l'hepatitis D solen ser millors que els de l'hepatitis B.

Tot i que el tractament pot ser necessari, normalment és relativament costós i tindrà efectes secundaris.

Per aquest motiu, és millor provar i prevenir la infecció en primer lloc.

Com puc prevenir l'hepatitis D?

No hi ha cap vacuna per a l'hepatitis D, però es pot prevenir la infecció mitjançant HDV vacunant-se per l'hepatitis B. Perquè HDV necessita HBV per fer còpies de si mateix, evitant l'hepatitis B, evitarà l'hepatitis D.

Per a aquells amb infecció crònica d'hepatitis B (o amb HBsAg a la sang), no hi ha cap vacuna, però evitar el contacte directe amb la sang infectada evitarà l'exposició a l'hepatitis D. Això inclouria l'agrupació d'agulles brutes, el sexe sense protecció i l'ús personal articles que poden haver infectat la sang sobre ells, com ara maquinetes d'afaitar i raspalls de dents.

Referències:

Centres de control i prevenció de malalties. 10 de juliol de 2008. Hepatitis viral.

Dienstag, JL. Hepatitis viral aguda. A: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Principis de Medicina Interna de Harrison, 17è. Nova York, McGraw-Hill, 2008.

Perrillo, R i Nair, S. Hepatitis B i D. A: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Gastrointestinal i Malalties hepàtiques, 8e . Philadelphia, Elsevier, 2006. 1647-1672.