Si bé els metges tenen una sèrie d'eines a la seva disposició per ajudar a diagnosticar l'hepatitis, alguns s'utilitzen més que d'altres, depenent de les circumstàncies úniques de cada pacient. En aquest article, examinarem les proves de diagnòstic més habituals per a l'hepatitis.
Signes i símptomes de l'hepatitis
En general, el vostre metge us farà preguntes sobre els vostres símptomes, com el que us ha molestat, quan ho vau adonar i el grau que han estat.
Si el vostre metge sospita de l'hepatitis, preguntarà específicament sobre símptomes de grip o gastrointestinal. El metge farà un examen físic i buscarà signes que podrien indicar la causa del problema, com ara un fetge augmentat o un color groguenc dels ulls o la pell. Després de reunir-se amb vostè, el seu metge probablement provarà part de la seva sang per qualsevol marcador de disfunció hepàtica o inflamació, com els enzims del fetge.
Proves d'enzims hepàtics
Un enzim és una proteïna que ajuda en reaccions químiques. Hi ha moltes proteïnes en el cos que fan diferents treballs. El fetge utilitza algunes d'aquestes per ajudar-les amb les seves funcions essencials, com ara la construcció de coses, el trencament i l'eliminació de diversos productes de rebuig.
Normalment, el fetge manté un control estricte dels seus enzims, però quan el fetge està dañat, aquests enzims poden escapar a la sang. Les proves poden determinar si aquests enzims estan en la sang i dir-los quant està present.
Els tres enzims més comuns que els metges utilitzen per provar el dany hepàtic són alanina aminotransaminasa (ALT), aspartat aminotransferasa (AST) i gamma-glutamil transaminasa (GGT).
La prova d'enzims hepàtics elevats és un bon enfocament, però hi ha un gran inconvenient. Encara que els enzims del fetge poden revelar si hi ha danys al fetge, no poden revelar la causa del dany.
Si el vostre metge sospita d'una causa vírica, ordenarà diverses proves de sang que busquen anticossos específics de virus.
Proves d'anticossos
El sistema immunitari del cos fa que els anticossos siguin específics d'un determinat virus. Tan aviat com el cos identifica una infecció viral, comença a produir anticossos IgM per combatre aquest virus específic. Més endavant, al final de la infecció, el cos produeix un altre tipus d'anticòs anomenat IgG. Això també és específic del virus, però proporciona immunitat futura. Els metges poden provar la sang dels anticossos IgM i IgG específics de l'hepatitis A o l' hepatitis B. Per a l' hepatitis C , el principi és igual, però la prova dels metges per a diferents anticossos.
Mesures virals directes
Una vegada que els anticossos apunten a proves d'hepatitis viral, la reacció en cadena de la polimerasa útil o PCR, es poden enviar proves per a l'hepatitis B i l'hepatitis C que són mesures directes de la quantitat de virus a la sang.
Proves avançades
En general, el diagnòstic d'hepatitis es fa mitjançant una combinació de proves diagnòstiques. Les proves més avançades podrien incloure l'ús de tecnologia d'imatges com l'ecografia, l'exploració de tomografia axial computada (TC) o la ressonància magnètica (RM) o una biopsia hepàtica, on un metge treu una petita part del fetge i l'envia a un laboratori per continuar proves.