Per què el temps d'incubació varia entre tipus virals
El període d'incubació és la quantitat de temps entre l'exposició a un microorganisme infecciós (com ara un virus o bacteris) i el desenvolupament dels símptomes d'una malaltia. El període d'incubació varia segons el tipus de microorganisme implicat i pot ser tan curt com uns dies o fins i tot mesos o fins i tot anys.
El període d'incubació no s'ha de confondre amb el període de la finestra .
Aquest és el moment entre quan una persona és infectada per primera vegada i el moment en què una prova de sang (o altres formes de tecnologia de proves) pot detectar i confirmar positivament una infecció. El període de la finestra és important perquè una persona sovint pot infectar altres encara que no hi hagi cap confirmació que s'hagi produït una infecció.
Per què els temps d'incubació difereixen per l'hepatitis
El període mitjà d'incubació de l' hepatitis viral varia segons el tipus viral, l'estructura del virus i la ruta d'infecció associada.
L'hepatitis A i E, per exemple, es distribueixen principalment a través d'aliments i begudes contaminades. El virus entra al torrent sanguini a través del revestiment de la gola i l'esòfag (anomenat epiteli ) i es dirigeix al fetge on entra i infecta les cèl·lules hepàtiques (hepatòcits).
Tant l'hepatitis A com l'E són virus no envoltats, és a dir, que la closca exterior del virus (càpside) no conté les glicoproteïnes que els virus envoltats fan.
Són més virulents i, en última instància, destrueixen les cèl·lules que infecten mitjançant la ruptura de la paret cel·lular (un procés conegut com lisi).
Per contra, l'hepatitis B i C són principalment virus transmitats per la sang. L'hepatitis B es transmet més sovint a través del sexe i l'exposició directa a la sang (com mitjançant agulles d'injecció compartida).
L'hepatitis C es distribueix predominantment a través d'agulles compartides. Els virus principalment infectaran els hepatòcits, però també es reproduiran en cèl·lules sanguínies circulants.
Tant l'hepatitis B com la C són virus envoltats. El procés de replicació sol ser més lent que el de virus no envoltats. En lloc de causar lisis, el virus segrestarà la maquinària genètica de la cèl·lula infectada i produirà noves còpies de si mateix mitjançant un procés anomenat " budding" . A diferència dels virus no envoltats, l'estructura d'un virus envoltat és tal que no pot sobreviure a l'interior del tracte gastrointestinal .
Finalment, l'hepatitis D és un virus envoltat que requereix la presència d'hepatitis B per reproduir-se.
Temps mitjans d'incubació
Segons dades dels Centres de Control i Prevenció de Malalties, el període mitjà d'incubació dels cinc virus d'hepatitis més freqüents són:
- Hepatitis A : 28 dies (rang de 15 a 50 dies)
- Hepatitis B : 90 dies (rang de 30 a 150 dies)
- Hepatitis C : 50 dies (rang de 15 a 160 dies)
- Hepatitis D : de 60 a 90 dies (rang de 30 a 180 dies)
- Hepatitis E : 40 dies (rang de 14 a 60 dies)
> Fonts:
> Buchman, J. i Holmes, E. "Parets cel·lulars i l'evolució convergent de l'envolupant viral". Revisió de Micro i Mol. 2015; 79 (4): 403-18: DOI: 10.1128 / MMBR.00017-15.
> Centres de control i prevenció de malalties. " Els ABC de l'hepatitis ". Atlanta, Geòrgia; actualitzat 2016.