Tractar una glàndula tiroides excessiva o no activa
Hi ha nombrosos fàrmacs tiroïnals utilitzats en l' endocrinologia , l'especialitat mèdica que tracta de malalties de les glàndules i hormones. Les drogues es poden desglossar àmpliament per la condició que estan destinades a tractar, a saber:
- Hipotiroïdisme , en què la glàndula tiroide no produeix prou hormona tiroïdal
- Hipertiroïdisme , en què la glàndula tiroide produeix massa hormona tiroïdal
La glàndula tiroide és un òrgan amb forma de papallona situat a la base del coll davant de la tráquea. El paper de la glàndula tiroide és produir les hormones thyroxine (T4) i triiodothyronine (T3) que regulen tot, des de la freqüència cardíaca i la temperatura corporal fins a la funció respiratòria i el cicle menstrual de la dona. Qualsevol irregularitat en la producció de T3 o T4 pot donar lloc a símptomes que afecten un o més sistemes d'òrgans i varien de gravetat des de lleus a debilitants.
El càncer de tiroides, en canvi, és l'onzena causa de càncer més freqüent als Estats Units, afectant més de 55.000 nord-americans i causant més de 2.000 morts anuals, segons un informe de la American Cancer Society.
Medicaments que s'utilitzen per tractar l'hipotiroïdisme
Els fàrmacs de reemplaçament d'hormones tiroïdals s'utilitzen per tractar el hipotiroïdisme. Funcionen substituint les hormones que la glàndula tiroide no pot produir o quan la tiroide ha estat tractada de forma radioactiva o eliminada quirúrgicament.
L'hipotiroïdisme pot ser causat per una sèrie de condicions, incloent-hi la deficiència de iode, la malaltia d'Hashimoto (un trastorn autoimmune), la teràpia per a càncer o l'eliminació parcial o completa de la glàndula tiroide ( tiroidectomia ). També pot ser el resultat d'un trastorn congènit en el qual la glàndula tiroide no funciona com cal.
Alguns dels fàrmacs utilitzats per tractar el hipotiroïdisme són:
- Cytomel (liothyronine) és una versió sintètica de T3
- Levothyroxine , una forma sintètica de T4 comercialitzada sota les marques Synthroid, Levoxyl, Unithroid i Tirosint
- Tioïdó dessecat natural fet a partir de la tiroide del porc dessecat
Medicaments que s'utilitzen per tractar l'hipertiroïdisme
Els fàrmacs antideroideos s'utilitzen per tractar l'hipertiroïdisme. Funcionen prevenint que la glàndula tiroide absorbeixi el iode necessari per fer hormones tiroïdals.
L'hipertiroïdisme pot ser causat per la malaltia de Grave (un altre tipus de trastorns autoimmunitaris), nòduls tiroïdals no cancerosos, inflamació tiroidea ( tiroïditis ) i una glàndula pituïtària mal funcionant (que funciona conjuntament amb la glàndula tiroide ). A més, una fase de la malaltia de Hashimoto també pot causar hipertiroïdisme de la mateixa manera que causa hipotiroïdisme.
Actualment hi ha dos fàrmacs aprovats per al tractament del hipotiroïdisme als EUA:
- Tapazol (methimazol)
- Propiltiouracil , reservat principalment per tractar una crisi tiroïdal
Medicaments que s'utilitzen per tractar el càncer de tiroides
A més de tractar desequilibris hormonals, hi ha altres medicaments que s'utilitzen per tractar el càncer de tiroides. Hi ha quatre tipus diferents de càncer de tiroide , alguns dels quals són més tractats que altres.
Els enfocaments de tractament varien però solen emprar moltes de les mateixes drogues que s'utilitzen per a altres càncers, incloent:
- Adriamicina (clorhidrato de doxorubicina)
- Caprelsa (vandetanib)
- Cometriq (cabozantinib-S-malate)
- Lenvima (mesilato de lenvatinib)
- Nexavar (tosilato de sorafenib)
Una altra droga coneguda com Thyrogen (thyrotropin alfa) s'utilitza en persones amb càncer de tiroide abans de l' ablació radioactiva de iode . També s'utilitza en els tractats amb càncer abans de realitzar una exploració de seguiment. Com a forma sintètica de l'hormona estimulant de la tiroide (TSH) , Thyrogen pot assegurar una anàlisi exacta del cos sencer sense causar hipotiroïdisme.
> Fonts:
> American Cancer Society. "Estadístiques clau del càncer de tiroides". Atlanta, Geòrgia; actualitzat el 6 de gener de 2017.
> Ross, D .; Burch, H .; Cooper, D. et al. "2016 Guia de l'Associació Americana de Tiroides per al Diagnòstic i la Gestió de l'Hipertiroïdisme i Altres Causes de la Tirotoxicosis". THIROROID . 2016; 26 (10): 1343-421. DOI: 10.1089 / thy.2016.0229.
> McAninch, E. i Bianco, A. "La història i el tractament futur de l'hipotiroïdisme". Ann Intern Med. 2016; 164 (1): 50-56. DOI: 10.7326 / M15-1799.
> Institut Nacional del Càncer: Instituts Nacionals de Salut. "Drogues aprovades pel càncer de tiroides". Bethesda, Maryland; actualitzat el 12 de març de 2015.