La investigació troba que la majoria dels pacients se senten millor amb l'addició de T3
11 de febrer de 1999: el número 11 de febrer de 1999 del New England Journal of Medicine informa sobre els resultats de les investigacions que van trobar que "el tractament amb tiroxina més triiodotironina millorava la qualitat de vida de la majoria dels pacients hipotiroïdals".
L'article es titula:
"Efectes de la tiroxina en comparació amb la tiroxina més la triiodotironina en pacients amb hipotiroïdisme"
per Robertas Bunevicius, Gintautas Kazanavicius, Rimas Zalinkevicius, Arthur J Prange, Jr.
La investigació va ser realitzada per l'Institut d'Endocrinologia, Kaunas Medical University, Kaunas, Lituània, juntament amb el Departament de Psiquiatria, Facultat de Medicina de la Universitat de Carolina del Nord, Chapel Hill.
Com es va dur a terme l'estudi
Fonamentalment, es van prendre un grup de 33 persones que eren hipotiroïdis, ja sigui per malaltia autoinmunitària de la tiroide o eliminació dels seus tiroides a causa del càncer de tiroides. Tots els pacients van ser estudiats durant dos períodes de cinc setmanes. Durant un període de cinc setmanes, el pacient va rebre la seva dosi habitual de levotiroxina sola. (Levothyroxine és el nom genèric per a les marques com Euthyrox, Levoxyl, Levothroid i Synthroid). Durant l'altre període de cinc setmanes, el pacient va rebre levotiroxina PLUS triiodotironina (T3.) (Nota: als Estats Units, el nom de marca T3 és "Cytomel".) A la fase T4 plus T3, 50 μg de la dosi típica del pacient amb levotiroxina es va substituir per 12,5 μg de triyodotironina (T3).
Es van realitzar diverses proves de sang, cognició, estat d'ànim i física en diverses etapes de la prova.
Resultats
Des del punt de vista dels efectes fisiològics, les diferències entre el pols, la pressió arterial, els reflexos i una varietat d'altres funcions només per T4, versus T4 més T3, eren molt petites. La pressió arterial i el colesterol, de fet, es van reduir lleugerament a la T4 més la T3.
On els resultats van ser dramàtics en el funcionament mental. Els pacients van realitzar millors resultats en una varietat de tasques neuropsicològiques estàndard a la T4 plus T3. L'estat psicològic dels pacients també va mostrar una millora en T4 més T3.
Al final de l'estudi, es va preguntar als pacients si preferien el tractament primer o segon. 20 pacients van dir que preferien el tractament T4 plus T3, 11 no tenien preferència, i només 2 preferien T4. Els 20 pacients que van preferir T4 i T3 van informar que tenien més energia, concentració millorada i només se sentien millors en general.
Els investigadors van determinar que "el tractament amb tiroxina més triiodotironina millorava la qualitat de vida de la majoria dels pacients".
Els investigadors també van recomanar que el programa ideal de reemplaçament d'hormones tiroïdals per a algú sense glàndula tiroide, o la glàndula tiroide no funciona correctament, seria "10 μg de triyodotironina diària en forma d'alliberament prolongat ... juntament amb suficient tiroxina per garantir eutiroïdisme ".
Implicacions per al vostre tractament
Aquest estudi té conseqüències importants per a les persones que no se senten bé sobre la seva substitució actual de l'hormona tiroidea.
Si es tracta d'una teràpia estàndard amb levotiroxina, és possible que, igual que la majoria de les assignatures d'estudi, també es pugui sentir millor amb l'addició d'un producte T3 de temps d'estrena en la relació de dosificació recomanada.
Si es troba a l'armadura tiroide o Thyrolar, els percentatges actuals de T3 en aquests fàrmacs poden ser una mica massa alts, en comparació amb els percentatges recomanats descrits en aquest estudi. Es poden obtenir resultats òptims modificant el règim de tractament per ajustar-se més específicament a la proporció recomanada descrita en aquest article.
Si reemplaceu a l'hormona tiroidea i no us trobeu bé, us recomano que notifiqueu immediatament al vostre metge sobre aquest estudi de recerca i obteniu una còpia d'aquest article també.
Si va a compartir alguna informació amb el seu metge, al mateix temps, és possible que també vulgueu compartir una còpia d'un article de British Medical Journal que suggereix que els valors per sobre de TSH de 2 poden no ser "normals", però de fet representen nivells anormals indicatius d'una tiroide ja en procés de fracàs.
Podeu demanar una còpia trucant al Departament d'Atenció al Client de New England Journal al 1-800-THE-NEJM
La imatge més gran per als pacients amb tiroides
Aquesta és una recerca bastant innovadora, que confirma en l'entorn de la recerca quants pacients, jo mateix inclosos, i alguns metges, han estat reclamant durant anys: el reemplaçament d'hormones tiroïdals només amb levotiroxina no deixa un percentatge important de pacients hipotiroïdals que se sentin bé, i aquests pacients se senten i funcionen millor quan s'afegeix T3 al seu reemplaçament d'hormones tiroïdals.
Curiosament, això ofereix una explicació de per què els pacients s'han sentit bé durant tot el temps en fàrmacs tiroïts alternatius com el tiroides Armor tiroides, Westhroid i Naturethroid, que contenen T4 i T3 de forma natural, i la droga sintètica T4 / T3 Thyrolar, que és la droga que jo prendre En alguns casos, els pacients també van afegir Cytomel (T3 sintètic) o T3 de temps lliure a la teràpia estàndard de levotiroxina i també tenen millors resultats.
Durant anys, els pacients han informat que tot el que necessiten és el tractament amb levotiroxina per posar-los en "rang normal de TSH", i el tractament de la tiroide es considera complet. Una vegada i una altra, les persones que encara pateixen de símptomes, incloent-hi la fatiga, la depressió, els problemes cognitius i molt més, se'ls va dir que una vegada que el seu rang de tiroide era normal, aquests problemes ja no estaven relacionats amb la tiroide, i en canvi eren depressions , estrès, PMS o simplement "al cap". Els pacients que havien anat bé durant anys a Armor, després van passar a Synthroid, per exemple, i es queixaven de no sentir-se bé, se'ls va dir que estaven "embolicant-se".
Penseu en la possibilitat d'aquest recent pronunciament a The Bridge, el butlletí trimestral de la Thyroid Foundation of America, l'organització que se suposa està a l'avantguarda dels problemes del pacient i la promoció:
"Les proves de TSH són molt precises, i si el vostre TSH és normal, la disfunció tiroïdal no és la causa d'aquests símptomes".
Douglas Ross, assessor mèdic de la Fundació de tiroides d'Amèrica
És absolutament inconcebible que els pacients hagin estat ignorats, denigrats, ignorats i no afectats durant el temps que hagin estat els establiments mèdics convencionals, les organitzacions tiroïdals i els grups mèdics.
Mentrestant, els metges que van prescriure medicaments tiroïdics naturals, com Armor, o fins i tot el seu homòleg sintètic Thyrolar, van ser eliminats com indecisos o irresponsables o, en alguns casos, fins i tot van ser sotmesos a càrrecs dels fanàtics només de levotiroxina a les seves juntes mèdiques locals .
Esperem que aquesta informació provoqui que el pacient i les organitzacions mèdiques, així com el metge, comencin a escoltar més als pacients, i no a les empreses farmacèutiques.
Clarament, ha estat la posició de màrqueting d'empreses com Knoll Pharmaceutical, manufactuer de Synthroid, que la levotiroxina sola és la que necessita qualsevol persona. Tot seguit a la dreta i parlant cada paraula han estat les hordes d'endocrinòlegs que es beneficien amb gust de Knoll i les seves competències, donant diners, finançament de projectes, càrrecs de conferències i regals freqüents, i es resisteixen a rockar el barco monetari de levotiroxina.
Els dirigents de la desfilada eren companys com Richard Guttler, que es diu "tireòleg" i cobra als seus pacients un pes fort de $ 150 o més, "necessaris per avançat", pel seu servei "Segona opinió" a Internet. L'any passat, va seguir acomiadant enutjat a pacients que es van queixar de símptomes no resolts i un desig de provar aquestes drogues alternatives que ara es troben per treballar millor. L'any passat, un lector del lloc web li va escriure per fer-li saber que l'absència de Synthroid després de només tres o quatre dies l'alleujava d'una persistent tos d'asfíxia que havia estat sancionadora durant els últims vint (o més) anys. Ella li va dir que havia canviat a Armor. Ell va tornar a escriure: "aconsegueix una vida! El synthroid no és la causa dels teus problemes". L'any passat, Guttler també em va adornar amb la seva marca única de "manera de nit" (manca de capitalización i puntuació pròpia):
"M'alegro que totes les" franges "ompliran el correu electrònic, no el meu, sinó que fa que la meva vida sigui més fàcil de tractar només amb els pacients de la tiroide que mai no pensen a prendre armadura o combo thyrolar o citomel. quan acabi de prendre el tirolar del mercat? A continuació, serà el dissenyador natural de la tiroide de la banyera orgànica elaborat personalment al seu lloc web ... dr.g "
Endevineu que tots els pacients que s'executi ràpidament, ja que poden allunyar-se dels dinosaures com "dr. G", s'executaran cap a la creixent quantitat de "franges": els metges astuts i amb talent que han escoltat als pacients, pensats per ells mateixos, foren avançats malgrat l'igual pressió i màrqueting de màrqueting d'empreses farmacèutiques, practicant tot seguint el seu coneixement que les drogues T3 funcionen millor per a molts de nosaltres.
I els mateixos metges condemnats durant molt de temps a les "franges" ara són provats per un dels bastions de la medicina convencional, el New England Journal of Medicine