Hi ha una diferència entre el nom de marca i les drogues de tiroides genèriques?
Hi ha diferències importants entre la medicació genèrica de levotiroxina i medicaments de marca com Synthroid, Levoxyl, Unithroid i Levothroid? Què has de saber si canvieu de diferents marques o comprimits genèrics de levotiroxina? Hi ha una marca en particular que és millor?
Definició i ús de Levothyroxine
Levothyroxine és una versió sintètica (artificial) de l'hormona tiroïdal principal (tiroxina, o T4) que es fa i allibera per la glàndula tiroide.
Levothyroxine es prescriu per a persones amb una tiroide no hipotèrgica, una condició coneguda com hipotiroïdisme.
Marca i preparacions genèriques de Levothyroxine
Vostè pot estar familiaritzat amb el nom de marca i els preparatius genèrics per a diferents medicaments. Els preparatius de marca solen estar disponibles en primer lloc. Després d'un període de temps, altres fabricants poden fer el mateix medicament. Mentre que el "fàrmac" és el mateix, els ingredients inactius afegits per millorar l'absorció, preservar els medicaments o, fins i tot, afegir color poden diferir.
Hi ha quatre preparacions de marca ben provades de levotiroxina disponibles als Estats Units per al tractament de persones amb hipotiroïdisme (tiroide no derivat ) : Levitroide, Levoxil, Synthroid i Unithroid. Tot i que hi ha diferències en la manera com es fabriquen aquests productes, com ara l'ús de colorants i matricants, cadascun d'aquests medicaments de marca és fiable.
L'Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units (FDA) ha aprovat l'ús de levotiroxina genèrica, que ara és realitzada per diverses empreses farmacèutiques.
Diferències entre la marca i els preparats genèrics
Les persones poden notar que no se senten bé quan canvien d'una preparació a una altra, i això no és sorprenent. Tot i que l'estructura química d'aquests medicaments és la mateixa, hi pot haver un nombre de maneres en què es diferencien. Per exemple, aquests medicaments poden diferir en:
- Quant de levotiroxina es troba a la tableta
- Quant de la levotiroxina s'absorbeix al cos
- La quantitat de levotiroxina que circula al cos després d'una dosi
- Diferents medicaments poden tenir diferents potències
Tot i que els químics addicionals afegits a les drogues solen considerar-se "inerts" o "inactius", els estudis han descobert que aquests "excipients" o ingredients inactius poden jugar un paper en l'efectivitat d'un medicament en particular.
Canvi de diferents marques o preparacions genèriques de levotiroxina
Si el vostre metge li ha canviat d'una marca de levotiroxina, com ara Synthroid, a una versió genèrica, pot experimentar símptomes de massa medicació o medicació insuficient. De fet, l'Associació Americana d'Endocrinòlegs recomana que utilitzeu la mateixa marca (o tipus genèric) de medicaments al llarg del tractament. Segueixen dient que "la malaltia de la tiroide sol requerir teràpia perpètua i es gestiona millor amb un tractament consistent i precís amb la mateixa marca de l'hormona tiroïdal".
A més, se li pot donar una preparació genèrica diferent de levotiroxina cada vegada que reenvíe la seva prescripció. En pràctica, això significa que el vostre metge pot necessitar realitzar proves de sang més freqüents i, potser, canviar la dosi del medicament.
Tot i que els seus símptomes de malestar poden ser una coincidència o per un altre problema de salut, és possible que el cos reaccioni davant una diferència entre Synthroid i levothyroxine genèric. És important que consulteu aquests canvis amb el vostre metge.
Què passa amb la levotiroxina genèrica?
En general, els preparats genèrics de levotiroxina solen estar bé, suposant que se li està donant el mateix medicament genèric exacte al llarg del temps. Els problemes poden sorgir si la seva farmàcia alterna entre els diferents preparats genèrics en funció del menor cost d'aquests. Per aquest motiu, alguns metges prescriuen productes de marca per evitar aquesta confusió.
Si se sent bé i les proves de sang són estables en forma genèrica de levotiroxina, per descomptat, continuen utilitzant aquesta preparació. És més probable que pateixi efectes negatius de canviar a un producte de marca en aquest moment. Tanmateix, pot exigir que faci una mica més de treball de detecció (i possiblement canviï les farmàcies) per assegurar-se que segueixi obtenint la mateixa preparació genèrica realitzada pel mateix fabricant.
La diferència entre el nom de marca i els preparatius genèrics (o el canvi entre aquests que és) s'ha mostrat força concloent amb nens amb hipotiroïdisme congènit greu. Voldríem argumentar que el canvi per a la mare d'aquest nen que ha adquirit hipotiroïdisme congènit i que està cuidant d'aquest nen és tan important.
Per descomptat, el mateix pot ser veritat si es canvia d'una marca genèrica de Levothyroxine a Synthroid. El punt important és que qualsevol canvi en la formulació del fàrmac que vostè està prenent pot donar lloc a un canvi en el que el seu cos està rebent amb qui treballar.
Símptomes de tiroides no obtinguts per Levothyroxine malgrat una TSH normal
Si els seus símptomes de la tiroide només semblen no respondre al tractament, la primera pregunta és si vostè està veient un metge especialitzat en trastorns de la tiroide . o almenys té un fort interès. Un metge que pren un gran interès reconeixerà que hi ha molts matisos en el tractament, molts que fan un pensament acurat. De lo contrario, és possible que hàgiu de canviar els metges o almenys obtenir una segona opinió . La mentalitat "d'una sola mida" no funciona amb els trastorns de la tiroide .
Tant si es tracta d'un nom de marca o de forma genèrica de levotiroxina que rep una persona, algunes persones continuen experimentant símptomes d'hipotiroïdisme fins i tot quan el TSH és normal. Per a algunes persones, l'addició de la "monoteràpia" T3 a T4 pot tenir un millor control dels símptomes i la qualitat de vida. Feu-vos aquestes preguntes si la preparació de la tiroide no sembla que la faci.
Línia inferior sobre diferents preparacions de Levothyroxine
Tot i que els estudis no han trobat diferències significatives en els efectes entre el nom de marca i els preparats genèrics de levotiroxina, és important continuar utilitzant la preparació que heu estat utilitzant (o canviar-ne un que planeja mantenir-se a llarg termini), ja que poden existir diferències. Des del camí, el fàrmac s'absorbeix a l'intestí, a quina part del fàrmac les vostres cèl·lules realment "veuen", els ingredients inactius poden tenir un paper en la vostra dosi i, en definitiva, com us sentiu.
És probable que els fabricants de productes de marca es presumeixin dels beneficis dels seus productes, però els estudis fins avui no mostren avantatges d'una preparació a l'altre, almenys en el panorama general. Només coneixeu el vostre cos. Si no se sent bé en una preparació genèrica encara que les proves de sang mostrin que hauria d'estar, val la pena canviar a una preparació de marca. Els estudis estudien la resposta a un fàrmac d'una població de persones, però les persones no són poblacions. Hi ha molts informes anecdòtics de persones que han canviat les formulacions-i es van sentir físicament millor com a resultat del canvi- per eliminar totalment les diferències.
Com a nota final, és possible que hagueu escoltat sobre les drogues naturals deshidratades de tiroides . Tot i que molts metges creuen quan escolten aquestes drogues, són efectives per a algunes persones. El punt important és ser el vostre advocat. Només vostè sap com se sent sobre la seva preparació per tiroides, ja sigui el nom de la marca, el producte genèric, el complement T3 o el producte natural deshidratat. Trobeu un metge que treballi amb vosaltres i us escolti, i reconeixeu que la vostra manera de sentir és més important que els resultats del darrer estudi.
> Fonts
- > Carswell, J., Gordon, J., Popovsky, E., Hale, A., i R. Brown. Els L-Thyroxine genèrics i de marca no són bioequivalents per a nens amb hipotiroïdisme congènit greu. Revista d'Endocrinologia Clínica i Metabolisme . 2013. 98 (2): 610-7.
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Principis de Medicina Interna de Harrison. Nova York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Imprimir.
- > Romanelli, R., Kimball, V., Dutcher, S., Pu, X. i J. Segal. Proveïdor i determinants del pacient de prescripció genèrica de levotiroxina: un estudi electrònic basat en registres de salut. Els Anals de Farmacoteràpia . 2017 1 d'abril. (Epub abans d'imprimir).