El flac sobre dos trastorns dolorosos
Tenir un trastorn de mal de cap primari , com migranya o mal de cap tipus de tensió , és bastant pesat. Malauradament, molts pacients amb mal de cap també suporten altres malalties mèdiques. Una condició mèdica caracteritzada per dolor i fatiga, anomenada fibromialgia, en ocasions coexisteix amb trastorns de mal de cap. La comprensió d'aquesta connexió pot afectar la forma en què administra els símptomes i com el vostre metge el tracta.
Què és la fibromialgia?
La fibromialgia (FM) és una malaltia mèdica que causa dolor musculoesquelètic difús i generalitzat i cansament significatiu. Els que pateixen fibromialgia afirmen que senten que tenen la grip o que "fan mal".
Com es diagnostica la fibromialgia?
Segons el Col·legi Americà de Reumatologia 2010 o els criteris d' ACR , la fibromiàlgia és una malaltia crònica de causa desconeguda caracteritzada pel següent:
- Índex de dolor estès (WPI) ≥ 7 i puntuació de l'escala de gravetat de la SÍMPTOMES (SS) ≥ 5 O WPI 3-6 i la puntuació de l'escala de SS ≥ 9.
- Símptomes que no s'expliquen per una altra condició mèdica.
L'índex de dolor generalitzat (WPI) està documentat per un metge i varia en puntuació de 0 a 19, segons el nombre de llocs que un pacient informa de dolor durant la setmana passada (p. Ex., Cinturó esquerre, cintura dreta, maluc esquerre, maluc dret ). La puntuació de l'escala de la Síntoma de Severitat (SS) és un nombre entre 0-12 que inclou la suma de la gravetat de 3 símptomes (fatiga, despertar sense esmaltar al matí, símptomes cognitius), més l'extensió dels símptomes somàtics o "corporals".
Per descomptat, el metge descartarà altres afeccions mèdiques que poden causar dolor muscular generalment com: malaltia de la tiroide, artritis reumatoide , depressió o miopaties inflamatòries.
En l'examen físic, els pacients poden tenir diversos llocs de tendresa muscular, però normalment són un examen neurològic i conjunt normal.
Les proves de laboratori ordenades pel vostre metge normalment seran normals i no suggerents d'un trastorn mèdic que pugui simular fibromiàlgia. A més del dolor muscular i la fatiga, altres símptomes comuns de fibromialgia inclouen:
- Trastorns psicològics, especialment depressió i ansietat
- Dificultats per dormir (per exemple, "Em sento esgotada fins i tot després d'un somni de nit completa").
- Pèrdua de memòria
- Mols de cap tipus de tensió
Alguns individus amb fibromiàlgia també pateixen d'altres malalties relacionades amb el dolor com:
- Síndrome de l'intestí irritable
- Dolor pèlvic crònic
- Una síndrome de bufeta dolorosa coneguda com cistitis intersticial
Hi ha un vincle entre la fibromiàlgia i els mals de cap?
Sí. En un estudi del Journal of Headache and Pain , dels 889 subjectes amb mals de cap, el 20% també tenia fibromialgia, incloent el 35% amb mals de cap tipus de tensió i el 44% amb mals de cap tipus de tensió crònica .
Finalment, en un altre estudi sobre Neurologia, dirigit a la població de migranya, el 35,6% dels pacients amb migranya transformada tenien fibromialgia i el 22% amb migranya episòdica tenien fibromiàlgia.
Aquests resultats són indicatius d'un vincle o associació positiva entre mals de cap i fibromiàlgia. Dit això, recordeu que una associació no significa que una condició mèdica provoqui l'altra.
Tant els mals de cap com la fibromialgia són malalties complexes, de manera que la naturalesa exacta de la connexió entre ells no és prou clara en aquest moment.
Qui és més probable que pateixi un trastorn del mal de cap, a més de la fibromialgia?
La presència d'un trastorn de mal de cap en algú amb fibromialgia és més probable si un individu té una gran quantitat de mals de cap i té tendresa muscular al voltant del cuir cabellut. Els problemes d'ansietat i de son també poden predisponer a les persones amb fibromiàlgia a desenvolupar mals de cap.
La gran imatge
No és estrany que les persones que pateixen fibromialgia tinguin un trastorn de mal de cap i viceversa.
Si teniu els dos, el vostre metge pot adaptar el vostre pla de tractament per tractar amb eficàcia les dues condicions mèdiques. Continueu proactiu en la vostra assistència sanitària.
Fonts
de Tommaso M et al. Característiques clíniques dels pacients amb mal de cap amb comorbilitat de la fibromiàlgia. Dolor de mal de cap J. Dic 2011; 12 (6): 629-638.
Ifergane G, Buskila D, Simiseshvely N, Zeev K, i Cohen H. Prevalença de la síndrome de fibromialgia en pacients amb migranya. Cefalàlgia . 2005; 26: 451-456
Marcus DA, Bernstein C, i Rudy TE. Fibromiàlgia i mal de cap: estudi epidemiològic que afavoreix la migranya com a part de la síndrome de fibromialgia. Clin Rheumatol. 2005 Nov; 24 (6): 595-601.
Mease P. Síndrome de fibromialgia: revisió de la presentació clínica, patogènia, mesures de resultat i tractament [la correcció publicada apareix a J Rheumatol Suppl. 2005; 32: 2063]. J Rheumatol Suppl. 2005; 75: 6-21. - Vegeu més a: http://www.rheumatologynetwork.com/fibromyalgia/new-and-modified-fibromyalgia-diagnostic-criteria#sthash.pDSLAz72.dpuf
Peres MF, Young WB, Kaup AO, Zukerman E, i Silberstein SD. La fibromialgia és freqüent en pacients amb migranya transformada. Neurologia . 2001; 57: 1326-1328
Tommaso M et al. Comorbilitat de la fibromialgia en els mals de cap primaris. Cefalàlgia . 2009; 29: 453-464.
Wolfe F et al. Criteris de fibromiàlgia i escales de gravetat per a estudis clínics i epidemiològics: una modificació dels criteris de diagnòstic preliminar d'ACR per a la fibromiàlgia. J reumatol. 2011; 38: 1113-1122.
EXEMPCIÓ DE RESPONSABILITAT: La informació d'aquest lloc és només per a finalitats educatives. No s'ha de fer servir com a substitut de l'atenció personal per part d'un metge amb llicència. Consulteu el vostre metge per al diagnòstic i el tractament de qualsevol símptoma o condició mèdica .