Definició i opcions de tractament
Imagini's de tenir un "goma al voltant del cap" gairebé tots els dies. Aquest dolor de cap no només provoca dolor crònic, sinó que també afecta negativament la teva qualitat de vida. Anem a revisar més del que és un mal de cap crònic de tensió i les opcions de tractament per a això.
Introducció
Un mal de cap crònic de tensió és un trastorn de mal de cap primari que afecta aproximadament el 2% de la població.
Els mals de cap a la tensió són comunament coneguts com "mals de cap estress" o "mals de cap contra la contracció muscular". Es caracteritzen per una sensació d'estrenyiment que es produeix a ambdós costats del cap. En la forma crònica d'aquest trastorn, els mals de cap poden ocórrer diàriament, impactant negativament la qualitat de vida i el funcionament diari.
Símptomes i diagnòstic
Els mals de cap de tensió crònica es produeixen en un període de 15 o més dies al mes en mitjana durant més de 3 mesos. Solen durar hores o són continus. Els mals de cap de tensions cròniques solen produir-se a ambdós costats del cap, creen una sensació d'estrenyiment i causen dolor lleu a moderat.
És important no confondre el dolor de cap tipus de tensió crònica amb altres trastorns crònics de mal de cap diària com:
Tractament
La teràpia farmacològica per a persones que pateixen dolors de cap a la tensió crònica normalment implica una medicació preventiva.
L'amitriptilina (Elavil) és un medicament que s'ha demostrat que és beneficiosa en la prevenció crònica de mal de cap de tensió.
L'amitriptilina - un antidepressiu tricíclic - és una medicació sedant i se sol prendre a l'hora d'anar a dormir.
Els medicaments preventius addicionals que pot considerar el seu metge inclouen altres antidepressius, com Remeron (Mirtazapine), o un medicament anti-confiscació, com Neurontin (Gabapentin) o Topamax (Topiramate).
Les teràpies de comportament solen utilitzar-se soles o en combinació amb medicaments per prevenir mals de cap de tensió crònica. Alguns exemples de teràpies conductuals inclouen:
- Relaxació
- Acupuntura
- Electromiografia (EMG) biofeedback
- Teràpia cognitiu-conductual (CBT)
En el biofeedback EMG, es col·loquen elèctrodes al cuir cabellut, al coll i al cos superior per detectar la contracció muscular. Després, el pacient es capacita per controlar aquesta tensió muscular amb l'esperança de prevenir un mal de cap. La teràpia cognitiva-conductual implica aprendre a identificar els desencadenants del mal de cap i afrontar-los d'una manera més adaptativa i menys estressiva. En general, les dades sobre l'efectivitat d'aquestes teràpies són incongruents. Tanmateix, els especialistes en el cap de lesió sovint recomanen una teràpia conductual a més de medicaments quan es tracta d'elaborar un pla de tractament per als seus pacients.
Prengui punts d'inici
- El mal de cap de tensió crònica és una forma poc freqüent i debilitant d'un mal de cap de tensió que es produeix en general durant 15 o més dies al mes durant més de 3 mesos.
- La teràpia per al dolor de cap de tensió crònica sovint comporta una medicació preventiva, com ara amitriptilina, per ajudar a reduir el nombre de mals de cap al mes.
- Si sofreixes dolors de cap a la tensió gairebé diària, intenta no sentir-te frustrat. Parleu amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica perquè pugueu fer un diagnòstic adequat. Segueixi sent proactiva en la salut del mal de cap.
Fonts
Gobel H et al. Cefalea de tipus tensional crònic: l'amitriptilina redueix la durada clínica del dolor de cap i la sensibilitat al dolor experimental, però no altera les lectures de l'activitat muscular pericranal. Dolor. 1 994 Nov; 59 (2): 241-9.
Comitè de classificació del mal de cap de la Societat Internacional de Mal de cap. "La classificació internacional dels trastorns del mal de cap: 3 ª edició (versió beta)". Cefalàlgia 2013; 33 (9): 629-808.
Hirsch M & Birnbaum RJ. Medicaments tricíclics i tetracíclics: farmacologia, administració i efectes secundaris. A: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Jackson JL et al. Antidepressius tricíclics i mals de cap: revisió sistemàtica i metaanàlisi. BMJ, 2010 , 20 d'octubre; 341: c5222.
Schwartz BS et al. Epidemiologia d'un mal de cap tipus de tensió. JAMA . 1998; 279: 381-3
Silver N. Cefalea (tipus de tensió crònica). Metge Am Fam . 2007 Jul 1; 76 (1): 114-6.
Taylor F. Tècnica tipus tensor en adults: tractament preventiu. A: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Verhagen AP, Damen L, Berger MY, Passchier J, i Koes BW. Tractaments conductuals de la cefalea crònica de tipus tensional en adults: són beneficiosos? CNS Neurosci Ther . Estiu 2009; 15 (2): 183-205.
EXEMPCIÓ DE RESPONSABILITAT: La informació d'aquest lloc és només per a finalitats educatives. No s'ha de fer servir com a substitut de l'atenció personal per part d'un metge amb llicència. Consulteu el vostre metge per al diagnòstic i el tractament de qualsevol símptoma o condició mèdica .