Causes rares i greus del dolor del front
La major part del temps els mals de cap frontals són causats per migranyes o mals de cap de tensió. Rarament, són mals de cap secundaris -meaning que són causats per una altra condició mèdica subjacent. En aquest cas, sovint hi ha altres indicis, a més d'un mal de cap, que ajuda al metge a fer el diagnòstic. Aquí hi ha exemples de mals de cap secundaris que poden causar dolor de cap frontal.
Arteritis de cèl · lules gegants
L'arteritis cel·lular gegant o GCA és una vasculitis de vasos sanguinis grans i mitjans. La vasculitis es refereix a la inflamació dels vasos sanguinis. El GCA afecta principalment les branques de l'artèria caròtida externa, una gran artèria al coll. La inflamació d'artèries específiques en GCA afecta el flux sanguini, causant diversos símptomes com el mal de cap, els canvis de visió i el dolor de mandíbula al mastegar.
El dolor de cap de l'arteritis cel·lular gegant ocorre clàssicament en els temples, ja sigui ambdós o només un. També es pot localitzar al front o fins i tot a la part posterior del cap. O, pot ser més generalitzat i es produeix "tot". De vegades, la gent dirà que fa malbé fer-se el cabell o posar una gorra de beisbol.
En general, hi ha altres símptomes que indiquen el diagnòstic de GCA. És possible que tingui febre o se senti bé. Aquest sentiment i mal de cap poden estar ocorrent durant setmanes, fins i tot mesos. Els canvis de la visió, com una pèrdua completa de visió en un ull o doble visió , poden produir-se amb arteritis de cèl·lules gegants.
En ocasions, aquest símptoma és temut que condueix els individus a buscar finalment l'atenció mèdica.
Tumor cerebral
Un tumor cerebral es produeix quan les cèl·lules del cervell creixen fora de control i d'una manera anormal. Hi ha diferents tipus de càncer de cervell, i creixen a taxes diferents, algunes de forma lenta i ràpida.
En general, el dolor d'un mal de cap tumor cerebral és apagat i es produeix tot el temps. De vegades, és palpitant.
Els mals de cap dels tumors cerebrals solen ser pitjors a la nit, i la gent comunament informa que el dolor els desperta del seu somni. Sovint es produeix un mal de cap o està pitjor en el mateix costat que el tumor. Però, també es pot generalitzar el mal de cap, especialment si és degut a una major pressió intracraneal (ICP) o hidrocefàlia.
Hi pot haver altres símptomes associats amb un tumor cerebral a més d'un mal de cap. Això inclou:
- Convulsions
- Nàusees i vòmits
- Pèrdua de consciència
- Pèrdua de memòria
- Disturbis d'humor (és a dir, depressió) i / o canvis de personalitat
- Debilitat muscular
- Dificultat amb el llenguatge (és a dir, discurs pronunciat)
- Problemes de visió
Cefalea cervicogènica
Un mal de cap cervicogènic es produeix quan es fa referència al dolor del cap des del coll. Aquest tipus de mal de cap sol ser unilateral i pot ocórrer a la regió del front. Si vostè té un mal de cap cervicogènic, també és probable que tingui un menor rang de moviment del coll i noti que l'aparició o el deteriorament del dolor amb certs moviments del coll. També és possible que tingueu el mal d'esquena o el braç del mateix costat associat amb el mal de cap. Es poden produir nàusees, vòmits, fotofòbia (sensibilitat a la llum) i fonophobia (sensibilitat al so) amb un mal de cap cervicogènic.
La causa exacta d'aquest tipus de mal de cap encara no està clara, però creia que la compressió o irritació dels nervis del coll superior afecta. La teràpia física és el tractament fonamental per a un mal de cap cervicogènic.
Linia inferior
Recordeu que els mals de cap frontals solen ser benignes i no a causa d'una causa alarmant. Els exemples anteriors són poc freqüents i només poden ser diagnosticats adequadament per un proveïdor d'atenció mèdica. Si vostè té signes d'alarma de mal de cap o només es preocupa per un dolor de cap bastant persistent, si us plau busqueu atenció mèdica perquè pugueu avaluar correctament.
Fonts "
Biondi, D. Bajwa ZH. Cefalea cervicogènica. A: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Calamia KT & Hunder GG. Arteritis cel·lular gegant (arteritis temporal) que presenta febre d'origen indeterminat. Artritis reum. 1981 Nov; 24 (11): 1414-8.
Gonzalez-Gay MA, Barros S, López-Diaz MJ, García-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Arteritis cel·lular gegant: patrons de malaltia de presentació clínica en una sèrie de 240 pacients. Medicina (Baltimore) . 2005 Set; 84 (5): 269-76.
Subcomissió de classificació del mal de cap de la Societat Internacional de Mal de cap. "La classificació internacional dels trastorns del mal de cap: segona edició". Cefalàlgia 2004; 24 Suplement 1: 9-160.
Hunder GG, Bloch DA, Michael BA, Stevens MB, Arend WP, Calabrese LH et al. El Col·legi Americà de Reumatologia 1990 criteri per a la classificació de l'arteritis cel·lular gegant. Artritis Rheum 1990; 33 (8): 1122.
Seiden AM & Martin VT. Cefalea i el si frontal. Clíniques otorinolaringològiques d'Amèrica del Nord. 2001; 34: 997-1016.
Sjaastad O, Fredriksen TA, Pfaffenrath V. Cefalea cervicogènica: criteris de diagnòstic. Grup d'Estudi Internacional de Mal de cap cervicogènic. Cefalea . 1998; 38: 442.
Wong et, Wu JK. Presentació clínica i diagnòstic de tumors cerebrals. A: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.