Levothyroxine: augmenta el risc de fàrmacs per al càncer de pulmó?

Punts d'estudi italians per augmentar l'estrès oxidatiu

Molta gent m'ha preguntat sobre un estudi italià que examina la levotiroxina i el càncer de pulmó.

El que l'estudi italià sembla suggerir és que la levotiroxina augmenta l'estrès oxidatiu, un procés que afecta la capacitat del cos de desintoxicar i reparar els danys. L'estrès oxidatiu és un factor de malaltia i, en aquest cas, van trobar un petit augment del risc de càncer de pulmó que podria ser, però no demostrat, degut a l'estrès oxidatiu de la levotiroxina.

Els pulmons requereixen que l'hormona tiroïdal funcioni correctament. L'hipotiroïdisme s'associa amb una varietat de disfuncions en òrgans, glàndules i teixits. Tanmateix, els investigadors van afirmar en les seves conclusions que no poden excloure la idea que el mateix hipotiroïdisme pot contribuir a un augment del risc de càncer de pulmó i no a la levotiroxina que s'utilitza per tractar-lo.

Vaig demanar al metge de formació de Harvard Richard Shames, MD, autor d'una sèrie de llibres sobre la malaltia de la tiroide, inclòs el recent Thyroid Mind Power , per comentar l'estudi.

Després d'haver llegit acuradament l'article original d'investigació italià, no em queda molta impressió .

En primer lloc, no em sorprèn el paper original d'investigació italià. Aquesta va ser la correlació més senzilla i òssia de la quantitat total de levotiroxina que es va vendre a Itàlia amb el nombre total de dones a Itàlia que tenen càncer de pulmó. Aquestes correlacions brutes no necessàriament tenen res a veure amb "causa". Els autors van indicar que la correlació té alguna cosa a veure amb la levotiroxina que, d'alguna manera, causa càncer de pulmó, però aquesta investigació està lluny de mostrar-la.

El blogger suggereix que els pacients haurien de triar un enfocament més natural per tractar la tiroide baixa o, si més no, utilitzar altres medicaments alternatius que no pas la levotiroxina.

Amb poques investigacions, no sabem si això també pot causar 'càncer', ja sigui del mateix problema d'estrès oxidatiu o d'algun altre motiu no provat.

La investigació se centra en "l'estrès oxidatiu". En primer lloc, no està clar que els tractaments amb dosis baixes més freqüents amb levotiroxina són una de les principals causes d'estrès oxidatiu. En segon lloc, no està clar que l'estrès oxidatiu és una de les principals causes del càncer de pulmó. Tercer, és encara més clar que evitar el tractament amb levotiroxina ajudarà a prevenir aquesta causa de mal de pulmó molt poc probable.

Bàsicament, aquesta discussió sobre el càncer és el millor posicionat en el back-burner fins que hi hagi més i millor investigació.

Tant com estaria d'acord amb la idea de no usar sempre la levotiroxina, no puc donar suport a les troballes com un fonament per a aquesta conclusió. A més, crec que és un dèficit per al públic si "levotiroxina causa càncer de pulmó" s'utilitza com una tàctica de por, o com un motiu per triar un tractament alternatiu per a la tiroide baixa.

Estic d'acord amb les inquietuds del Dr. Shames sobre la investigació. També volia observar diverses preocupacions sobre un article de GreenMedInfo que va tractar sobre el tema -en particular, aquesta cita de Sayer Ji:

La realitat és que la majoria dels casos d'hipotiroïdisme en l'actualitat es diagnostiquen en poblacions que experimenten una combinació de deficiències nutricionals bàsiques i exposicions químiques o que simplement estan passant per un cicle baix temporal en la funció tiroïdal després d'un canvi natural, com ara el postparto natural caiguda que es produeix a les dones després del part. Fins i tot els episodis aguts d'estrès i la insuficiència adrenal subclínica poden provocar descensos cíclics en la funció tiroïdal.

La malaltia d'Hashimoto, que és la principal causa de l'hipotiroïdisme en el món occidental, és una malaltia que presenta múltiples causes i provocacions, inclosa l'herència. "Les deficiències nutricionals i les exposicions químiques", així com els canvis post-partum, l'estrès i la disfunció adrenal, són només alguns dels molts factors implicats en el desenvolupament de l'hipotiroïdisme i de Hashimoto.

Ji també demana: "Per què anomenar una disminució induïda per deficiència de minerals a T4 una entitat de malaltia monolítica com" hipotiroïdisme? "Per què no simplement anomenar deficiència de seleni? O, si el fluor, el mercuri o qualsevol quantitat de productes químics xenobiótics en el medi ambient que requereixen La desintoxicació mediada per glutatió dependent del selenio està causant la "tiroide baixa", per què cal denominar intoxicació química "hipotiroïdisme"?

Els pacients i els metges de la tiroide saben que les deficiències minerals són un dels molts factors en l'hipotiroïdisme. L'hipotiroïdisme no es pot anomenar simplement una "malaltia de deficiència de seleni". L'addició de seleni, tot i que pot ajudar a reduir els anticossos en alguns pacients, no és un tractament per a molts casos d'hipotiroïdisme: el tractament és un substitut per a la recepta de l'hormona tiroïdal.

Pel que fa a les substàncies químiques i les toxines, si bé hi ha alguna evidència que pugui desencadenar una malaltia autoinmunitària de la tiroide en un subgrup de pacients, l'eliminació de toxines rarament és una "cura" o "tractament" de la malaltia derivada de la tiroide.

Estic plenament d'acord amb Ji que el món mèdic no està fent la diligència necessària per investigar el paper de les deficiències nutricionals i les exposicions tòxiques en la autoimmunitat i en particular l'hipotiroïdisme, així com el potencial que la levotiroxina pot causar estrès oxidatiu.

Però, com el Dr. Shames, crec que és prematur preocupar-se que "la levotiroxina produeix càncer de pulmó", aquest estudi no proporciona proves suficients per causar alarma.

Dit això, és una bona pràctica sanitària en general, i sobretot potser per als pacients amb tiroides que prenen levotiroxina, per assegurar-se que mengen una dieta rica en antioxidants. Això significa una dieta rica en fruites i verdures ricas en vitamines, que estan vinculades a un risc reduït de càncers, inclòs el càncer de pulmó, i que se sap que combaten l'estrès oxidatiu de totes les causes.

Font:

Cornelli, Umberto et. al. "Levothyroxine and lung cancer in females: la importància de l'estrès oxidatiu", Biologia reproductiva i endocrinologia , 2013, 11:75 doi: 10.1186 / 1477-7827-11-75.