Les dones estan protegides contra l'apnea del son durant bona part de les seves vides, però l'aparició de la menopausa marca el començament d'un augment del risc del trastorn. Com afecta la menopausa els riscos més alts de ronc i apnea del son a les dones? Quins símptomes que es poden atribuir als canvis hormonals, la menopausa o simplement "envelleixent" poden estar relacionats amb l'apnea obstructiva del son?
Conegueu aquests problemes i decidiu si el vostre somni necessita una avaluació addicional.
Què és la menopausa?
Per definició, la menopausa és l'absència de períodes menstruals en dones durant 12 mesos consecutius. Marca el final de la fertilitat i es produeix quan els ovaris ja no produeixen les hormones estrogen i progesterona. Als Estats Units, l'edat mitjana de l'inici de la menopausa és de 51 anys. En algunes dones, comença des dels 40 anys fins als 55 anys. Una dona probablement desenvoluparà menopausa al mateix temps que les seves germanes o mare. També pot començar artificialment primerenc amb histerectomia i eliminació simultània d'ambdós ovaris (ooforectomía).
Els símptomes de la superposició de la menopausa amb l'apnea del son
Hi ha símptomes que normalment es produeixen abans de la menopausa, durant la perimenopausa o com a part de la menopausa. Alguns d'aquests símptomes inclouen:
- Períodes irregulars (freqüència o intensitat variable)
- Hot flashes o flames calentes (sentiment calent amb enrogiment de la pell i sudoració)
- Problemes per dormir ( insomni , suor nocturn, somnolència diürna)
- Mala concentració o pèrdua de memòria
- Canvis d'humor o canvis d'humor (irritabilitat, llàgrima)
- Problemes vaginals i urinaris (sequedat, infeccions, incontinència)
- Disminució de l'interès sexual o incomoditat
- Dolor articular o muscular
- Osteoporosi
- L'augment de pes
Curiosament, molts d'aquests símptomes també poden ocórrer amb trastorns del son .
La dificultat de quedar-se adormida a la nit pot representar l'insomni. Els freqüents despertes nocturns també poden ser un signe d'apnea obstructiva del son. A més, la suor nocturna, la somnolència diürna, l'estat d'ànim deprimit i les queixes cognitives com la mala concentració o els problemes amb la memòria a curt termini també poden produir-se en l'apnea del son. A causa d'aquesta superposició, és important reconèixer els possibles símptomes potencials de l'apnea del son .
Altres símptomes de l'apnea del son
Més enllà dels símptomes descrits anteriorment, hi ha altres signes d'apnea del son . Els més freqüents inclouen roncs forts, presència de pauses a la respiració i episodis d'apagada o asfixiant del son. Només perquè aquests no s'observen, no significa que la respiració desordenada del son no s'està produint.
Aquests esdeveniments provoquen la fragmentació del son i això pot conduir a un somnífer, somnolència diürna i naps. A més, es pot produir una sequedat de boca a la nit, mòlta o clenching de les dents, i una micció freqüent a la nit. L'augment del pes i la pèrdua del to muscular, una part comuna de l'envelliment, també poden fer que l'apnea del son sigui pitjor.
Massa sovint les dones atribueixen les seves dificultats als canvis hormonals o al fet que estan creixent. Afortunadament, els símptomes que es produeixen a causa de l'apnea del son es resoldran amb tractaments efectius com la pressió positiva contínua de via aèria (CPAP) o l'ús d'un aparell oral .
Com augmenta la menopausa l'apnea del son?
Els nivells més elevats d'estrogen i progesterona protegeixen a les dones abans de l'inici de la menopausa. Aquestes hormones mantenen el to muscular de la via aèria i eviten que s'esfondrin. Tanmateix, atès que aquests nivells disminueixen durant la perimenopausa i baixen als seus nivells més baixos com a part de la menopausa, la incidència de l'apnea del son puja.
En un estudi de dones de diferents grups d'edat, la prevalença d'apnea obstructiva del son moderada a severa ( AHI > 15 esdeveniments per hora) va augmentar del 0,6% en aquells 20 a 44, al 2% en aquells 45 a 64 i al 7% en aquells 61 a 100.
Abans d'atribuir aquest augment a l'envelliment sol, consideri el paper de les hormones.
La prevalença de l'apnea del son va ser la més baixa en dones premenopàusiques al 0,6%, intermediària en aquelles dones postmenopàusiques en teràpia de reemplaçament hormonal (1,1%) i la més alta en dones postmenopàusiques no en el reemplaçament hormonal del 5,5%.
Necessitat d'una avaluació addicional amb un estudi del son
Si us preocupa que alguns dels vostres símptomes de la menopausa puguin haver estat a causa de l'apnea del son, haureu de parlar amb el vostre metge sobre una avaluació adequada. Pot ser útil parlar amb un especialista en el son i tenir un diagnòstic fet amb un estudi de son .
Com es va esmentar anteriorment, hi ha tractaments efectius disponibles per a l'apnea del son que poden alleujar alguns dels símptomes que fan que la menopausa sigui més difícil del que ha de ser.
> Fonts:
> Bixler EO et al . "Prevalença de la respiració del desordre del son a les dones: efectes de gènere". Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 608-613.
> Punjabi, NM. "L'epidemiologia de l'apnea obstructiva del son adult". Actes de la Societat Americana de Toràcics . 2008; 5 (2): 136-143.
> Womenshealth.gov. "Menopausa". Oficina de Salut de la Dona, Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA.