La tricomoniasis és causada pel paràsit Trichomonas vaginalis . Durant molts anys, la forma principal de diagnosticar la tricomoniasis va ser utilitzar un microscopi per buscar el paràsit en un bastó vaginal . No obstant això, la tecnologia de proves STD ha millorat molt en els últims anys. Ara, la tricomoniasis es busca amb més freqüència utilitzant tècniques d'amplificació d'ADN o de prova ràpida .
Aquestes tècniques poden trobar els paràsits fins i tot quan molt pocs estan presents en una orina o una altra mostra.
La prova de tricomoniasis és important perquè moltes persones infectades no tenen símptomes . Això significa que no es pot confiar en la presència o l'absència de símptomes per saber si vostè té aquestes (o altres) ETS. Moltes persones poden romandre asintomàtiques per tricomoniasis durant anys. Tanmateix, fins i tot quan no hi ha símptomes presents, la tricomoniasis encara pot causar problemes de salut o infectar a una parella.
Proves a la llar
Diverses empreses han començat a oferir proves en línia o per a la llar per a diverses ETS, inclosa la tricomoniasis. El millor d'aquestes proves són les mateixes proves que es proporcionarien a l'oficina del vostre metge. L'única diferència és que, per a una prova de casa, vostè és el que porta la mostra més que el metge.
Les mostres per a les proves de tricomoníasi a la llar poden incloure orina, hisops vaginals i hisopos rectals. (Les herbes rectilínies s'utilitzen per detectar les ETS transcorregudes durant el sexe anal ). A continuació, aquestes mostres es envien per correu o es deixen anar a un laboratori per fer proves.
Les proves de tricomoniasis a la llar poden ser una bona opció per a persones incòmodes parlant amb els seus metges sobre ETS . No obstant això, les proves a casa no són per a tothom. Les proves a la llar no estan cobertes per l'assegurança, i poden ser bastant cars. A més, algunes persones no se senten còmodes prenent les seves pròpies mostres o preparant-les per enviar-les a un laboratori.
Si creieu que una prova a casa és la millor opció per a vostè, assegureu-vos que les mostres s'envien a processos en un laboratori de proves certificat com Quest o LabCorp. Aquesta informació ha d'estar disponible allà on compreu la prova.
Nota: No hi ha proves domèstiques "instantànies" per a tricomoniasis.
Laboratoris i proves
Anàlisi de microscopis
En les dones, la forma més comuna de diagnosticar la tricomoniasis és utilitzar un microscopi per examinar una mostra vaginal. El paràsit de Trichomonas és molt diferent i és fàcil d'identificar.
No obstant això, hi ha problemes amb aquest tipus de proves. És molt menys sensible que altres tipus de proves. El rendiment de les proves també depèn molt de com es recullen i tracten les mostres. D'altra banda, l'examen microscòpic d'una mostra vaginal és molt barat i es pot fer a l'entorn de l'oficina.
Anàlisi de la cultura
Una altra manera de provar la tricomoniasis és utilitzar tècniques de cultiu . Aquestes tècniques intenten cultivar tricomonas a partir de mostres recollides. Poden ser molt finitos i difícils d'utilitzar.
Perquè la cultura tingui èxit, és molt important recopilar mostres correctament i evitar el risc de contaminació. Tot i que la cultura pot ser una manera barata de detectar tricomoniasis, requereix un personal entrenat.
També és menys sensible que moltes altres tècniques de prova.
Proves moleculars
En aquests dies, les proves moleculars són molt més propenses a detectar tricomoniasis que microscopis. Les proves moleculars de tricomoniasis funcionen de diverses maneres diferents. Hi ha diversos tipus d'aquestes proves.
Potser els més freqüents són les proves d'amplificació nucleica. Aquestes busquen petites quantitats d'ADN de T. vaginalis en mostres d'orina, vaginal, uretral o rectal. Són més sensibles que moltes altres proves moleculars perquè estan dissenyades per amplificar el senyal de fins i tot petites quantitats d'ADN.
També hi ha altres proves moleculars.
Les proves ràpides poden utilitzar anticossos per detectar la presència de tricomonas en diverses mostres. Aquestes proves són més costoses que les opcions com la cultura o la microscòpia, però també són molt més fàcils. Sovint no requereixen maneig especial de mostres, i els resultats poden estar disponibles amb força rapidesa.
Hi ha proves especialitzades addicionals que busquen l'ADN de tricomonas, però no l'amplifiquen. Aquestes proves són menys sensibles que les proves d'amplificació. No obstant això, són més ràpids i menys costosos.
Diagnòstics diferencials
Moltes ETS tenen símptomes similars o cap símptoma. Com a tal, és molt difícil diagnosticar aquestes condicions sense realitzar proves de diagnòstic. Per aquest motiu, en general, si es va a provar per una ETS, se li provarà diverses ETS. En particular, els símptomes de la tricomoníasi, la clamídia i la gonorrea són prou semblants, que generalment es posarà a prova per a les tres condicions alhora.
Una altra raó per la qual, en general, la gent està provada de diverses ETS alhora és que aquestes condicions solen produir-se en grups. A les comunitats on les ETS són habituals, no és habitual que la gent estigui infectada amb múltiples malalties. Com que els tractaments són diferents per a cadascuna de les ETS, és molt important utilitzar les proves per identificar amb precisió quines infeccions existeixen. Només llavors es pot prescriure el tractament adequat.
En general, quan es prova per tricomonas, simplement rebrà un resultat positiu o negatiu. Tanmateix, és possible que les proves siguin incorrectes. Per tant, si teniu símptomes que no es poden explicar per una altra prova positiva, el vostre metge pot recomanar una segona prova. Si apareixen símptomes després d'haver estat tractat, també es poden indicar proves addicionals.
> Fonts:
> Hobbs MM, Seña AC. Diagnòstic modern de la infecció per Trichomonas vaginalis. Infecte de transmissió sexual. 2013 Sep; 89 (6): 434-8.
> Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, Secor WE, Sobel JD, Workowski KA. Una revisió de l'atenció basada en l'evidència de la tricomoniasis sintomàtica i de les infeccions asimptomàtiques de Trichomonas vaginalis. Clin Infect Dis. 2015 dic 15; 61 supl. 8: S837-48.
> Šoba B, Skvarč M, Matičič M. Trichomoniasis: una breu revisió dels mètodes de diagnòstic i la nostra experiència amb la PCR en temps real per detectar infecció. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2015; 24 (1): 7-10.