Les proves d'amplificació d'àcid nucleic, també conegudes com NAT o NAAT, s'utilitzen per identificar petites quantitats d'ADN o ARN en mostres de prova. Pel que fa a les proves de STD , existeixen NAT disponibles que poden detectar una varietat d'ETS diferents. De fet, la majoria de proves d'orina per a les ETS es realitzen utilitzant proves d'amplificació d'àcids nucleics.
Com funcionen les proves d'amplificació d'àcid nucleic?
Hi ha diversos tipus de proves d'amplificació d'àcids nucleics, però tots es basen en el mateix principi.
Un NAT utilitza una sèrie de reaccions químiques repetides per fer nombroses còpies de l'ADN o ARN que els metges intenten detectar. Aquestes reaccions amplifiquen el senyal dels àcids nucleics a la mostra de prova per tal que siguin més fàcils d'identificar. És molt més simple trobar 10.000 còpies d'un gen que 10.
Què fa això amb les proves de TCA?
El procés d'amplificació d'àcids nucleics bacterians o virals no constitueix en si mateix el test d'ETS . En canvi, una vegada que la quantitat d'ADN o ARN s'ha incrementat a la mostra mitjançant PCR o LCR , s'utilitzen més proves convencionals per detectar-la. Aquestes proves solen implicar alguna forma d'hibridació d'àcids nucleics. En aquestes proves, es prova la mostra amb una cadena complementària produïda artificialment d'ADN o RNA que s'ha etiquetat d'alguna manera que fa que sigui fàcil de detectar. Pot ajudar a dibuixar-lo com un resplendor a l'etiqueta fosca que només s'adhereix a una peça molt específica d'informació d'identificació.
Les proves d'amplificació d'àcid nucleic són increïblement útils per a les proves d'ETS. Permeten que els metges detectin un patogen d'ITS, fins i tot quan només hi ha un nombre molt reduït d'organismes. És aquest tipus de tecnologia que ha fet possible fer proves d' orina per a les ETS que abans només es podien detectar amb swab.
A més, atès que les proves d'amplificació d'àcids nucleics són increïblement sensibles a petites quantitats d'ADN viral, són molt importants per a la detecció del subministrament de sang. Aquestes proves permeten detectar minúscules quantitats de VIH i altres patògens transmesos per la sang que, d'altra manera, es podrien perdre.
També hi ha proves d'àcid nucleic no amplificades disponibles per a determinades ETS, com la gonorrea i la clamidia . Les proves d'hibridació d'àcids nucleics no amplificades tenen més probabilitat d'utilitzar-se quan es preveu que hi hagi grans quantitats d'ADN bacterià o viral (o ARN), com en un hisop uretral o en una mostra de cultiu bacterià . En aquestes circumstàncies, no cal una amplificació. En aquestes mostres, si hi ha ADN o ARN, ha d'estar present en quantitats detectables.
Exemple d'aquesta prova en acció
Les proves d'amplificació d'àcid nucleic són mètodes increïblement sensibles per detectar si hi ha una bactèria o un virus present en una mostra biològica. Quan es tracta de detectar l' herpes genital en un dolor d'una persona que presenta símptomes, aquestes proves serveixen com a alternativa viable a una cultura viral . Les cultures virals poden ser difícils per a alguns laboratoris. A diferència de les proves de sang per herpes , un NAT encara implica la determinació directa de si un virus està present a la mostra en lloc de buscar anticossos anti-herpes.
L'amplificació d'àcid nucleic també ha permès una expansió de la detecció de clamídia i gonorrea a tot el país. Ara, aquesta selecció es pot fer ara en mostres d'orina en lloc de requerir un hisop uretral o cervicovaginal. Així doncs, es fa fàcil provar un gran nombre d'homes i dones joves per a les ETS en una varietat d'ambients clínics i no clínics. Recol·lectar l'orina no requereix cap experiència mèdica, i és probable que la gent estigui disposada a fer una tassa en una tassa que no pas a un genoll genital.
Els investigadors també han utilitzat proves d'amplificació d'àcids nucleics per obtenir més informació sobre l'abast del problema de les ETS asintomàtiques als Estats Units.
S'han implementat programes de detecció basats en NAT a gran escala en militars, en adolescents urbans, en homes que tenen relacions sexuals amb homes i en altres grups d'alt risc i de baix risc. Aquestes proves permeten detectar ETS en mostres petites que sovint es prenen com a part de grans estudis de recerca sobre salut de la població.
> Fonts:
> Bernstein KT, Chow JM, Pathela P, Regal TL. Detecció de malalties bacterianes de transmissió sexual fora de la clínica: implicacions per al programa modern de malalties de transmissió sexual. Sexe Dis transm. 2016 Feb; 43 (2 supl. 1): S42-52. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000343.
> Chow EPF, Walker S, Lee TRH, Chen MY, Bradshaw CS, Fairley CK. Ús autoidentificat de la detecció de la colitis bucal i la gonarrea faríngeo mitjançant la prova d'amplificació de l'àcid nucleic. Sexe Dis transm. 2017 oct; 44 (10): 593-595. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000654.
> Trembizki E, Costa AM, Tabrizi SN, Whiley DM, Twin J. Oportunitats i trampes de proves moleculars per detectar patògens de transmissió sexual. Patologia. 2015 abr; 47 (3): 219-26. doi: 10.1097 / PAT.0000000000000239.