Què és la cultura viral?
La cultura viral és un mètode que els metges utilitzen per créixer i detectar qualsevol virus que pugui estar present en una prova d'ITS o d'una altra mostra biològica. Per exemple, podria utilitzar-se per a fer créixer el virus de l' herpes d' un herpes dolor . És una mica més implicat que la cultura bacteriana . Això és degut a que, a diferència dels bacteris, els virus no es poden reproduir pel seu compte.
Una cultura bacteriana implica simplement incubar la mostra en un mitjà adequat on el bacteri pugui créixer. En canvi, la cultura viral requereix l'ús de la mostra per infectar les cèl·lules susceptibles. Es permet que el virus creixi i es reprodueixi dins d'aquestes cel·les fins que arribi a nivells detectables.
La cultura viral pot prendre diverses quantitats de temps depenent de:
- El que el virus està cultivant
- Quins tipus de cel·les s'estan utilitzant
- Les tècniques utilitzades en el procés cultural
No obstant això, independentment de la metodologia precisa, és lenta. La cultura viral sol ser un procés que requereix més temps que les proves d'amplificació d' àcids nucleics (NAAT). També requereix un major grau d'habilitat. Això és cert tant al laboratori com al clínic que pren la mostra. Aquesta habilitat es requereix perquè el virus es mantingui infectiu i intacte. A causa d'això, la cultura viral pot no estar disponible en tots els llocs de proves de STD.
Igual que amb molts tipus de proves de TCA, la cultura viral sol ser només el primer pas en el diagnòstic d'una infecció desconeguda. Després d'haver-se cultivat un virus, cal identificar-lo encara. Això es pot fer utilitzant diverses tècniques. Inclouen proves d'àcids nucleics, proves basades en anticossos i microscòpia electrònica.
La cultura viral també s'utilitza en entorns de recerca. És un camí perquè els científics produeixin grans quantitats de virus in vitro . Tanmateix, alguns tipus de virus poden ser extremadament difícils de cultivar i purificar en el laboratori.
Exemples:
Les proves d' amplificació d'àcids nucleics i de cultiu viral de material de les ferides visibles són el patró d'or per a les proves d'herpes. Tanmateix, aquest tipus de proves només es poden fer en persones amb malalties genitals simptomàtiques. La detecció d'individus asimptomàtics per a herpes genital o oral requereix l'ús de proves de sang. Aquests detecten anticossos contra ceps específiques del virus en comptes del propi virus. Trobar proves de sang tal vegada sigui difícil. Alguns metges ignoren la seva existència i altres metges es mostren reticents a utilitzar-los.
La cultura viral de l'herpes es pot fer utilitzant diversos tipus de cèl·lules. Malauradament, no és igual d'eficaç en totes les etapes d'un brot d'herpes. Tot i que la cultura viral és molt bona per detectar el virus de l'herpes en lesions d'herpes vesicular i pustular (> 90 per cent), és molt menys en detectar el virus en lesions ulceratives (~ 70 per cent). El percentatge de detecció de lesions que han començat a escurçar només cau un 27%. A més, la velocitat a la qual es transporten les mostres per a la prova, i si es refrigeren adequadament també poden tenir efectes significatius sobre l'efectivitat de la cultura viral.
La cultura viral es manté com l'estàndard d'or de les proves d'herpes. No obstant això, pot ser una prova difícil de fer-ho bé. Per diversos motius, és possible tenir un resultat negatiu de la cultura viral, fins i tot quan algú clarament té símptomes d'herpes i és positiu mitjançant proves de sang. Es poden produir falsos negatius , per exemple, si es realitza una prova en una etapa inadequada del brot. També es poden produir si la mostra es va transportar i emmagatzemar de forma incorrecta.
Nota: Es recomana generalment que les persones que busquen resultats de proves definitives d'herpes visiten el metge tan aviat com s'iniciï un brot. Si ho fa, dóna al metge la major possibilitat de poder provar les úlceres en el moment en què la cultura viral és més eficaç.
Fonts:
Domeika M, Bashmakova M, Savicheva A, Kolomiec N, Sokolovskiy E, Hallen A, Unemo M, Ballard RC; Xarxa d'Europa oriental per a la salut sexual i reproductiva (EE SRH Network). Guia per al diagnòstic de laboratori d'herpes genital als països de l'est d'Europa. Euro Surveill. Nov 4 de novembre de 2010 (44). pii: 19703.