La tordida oral és una infecció per llevats de la boca que pot afectar els nadons, els nens i els adults. Pot ser lleu i anar-se sol, només necessita que mantingueu la boca neta mentre utilitzeu els remeis per alleujar els símptomes. Algunes persones poden beneficiar-se de consumir iogurt o begudes de la cultura activa o utilitzar productes com píndoles probióticas. La tordera es pot tractar amb reblons bucals antifúngics amb recepta o pastilles si no es resol per si mateix.
Si aquests tractaments no són eficaços, els metges poden recórrer a altres fàrmacs antifúngics.
Remeis casolans i estil de vida
La tordida oral en els nadons freqüentment sortirà sense tractament en una o dues setmanes, de manera que potser no necessiteu rebre tractament. Consulteu amb el vostre pediatre per parlar sobre si el iogurt de la cultura activa és adequat per a nadons majors de 6 mesos. Proporciona lactobacilos ( bacteris probiòtics ) per eliminar el llevat a la boca
Els adults que pateixen un tractament lleu de tordera després de prendre antibiòtics per una altra raó també poden gaudir de iogurt de la cultura activa per restaurar el seu equilibri natural entre llevats i bacteris orals.
El menjar i les begudes fredes poden proporcionar alleugeriment quan vostè té sensacions de ardor i picor amb tord. Popsicles, gelats, sopes refrigerades, batuts i begudes de gel triturado poden ajudar temporalment a alleujar aquesta incomoditat.
També podeu fer servir esbandides d'aigua salada calenta (1/2 culleradeta de sal en 1 tassa d'aigua tèbia) per alleujament.
Assegureu-vos que els nens escopin el rentatge quan hagin acabat.
Mantenir la boca neta és una part important del tractament. Esbandida la boca amb aigua després de menjar i després de prendre medicaments (que no siguin medicaments que estiguin destinats a revestir la boca per lluitar contra el llevat). Utilitzeu un raspall de dents suau i raspalli les dents, les genives i la llengua dues vegades al dia.
Mantingueu les seves pròtesis netes i desinfectar-les diàriament. Eviteu els panxes a base d'alcohol, ja que poden agreujar la sensació d'ardor.
Teràpies contra-contrària
Les pastilles de probiòtiques i les begudes alcohòliques amb acidòfil i lactobacilos sense recepta poden ajudar a restaurar bacteris amigables a la boca i al tracte digestiu. Aquests poden ser adequats en casos lleus de tordes després de l'ús d'antibiòtics per a altres propòsits. Com a bonificació, ajuden a restaurar els bacteris del tracte intestinal, que sovint es recomana després del tractament amb antibiòtics.
Violeta genciana és un tractament antic de venda lliure que s'utilitza per a la transmissió de nadons i adults, incloses les persones amb VIH. Està tornant a la popularitat perquè és de baix cost, segur i efectiu.
La violeta xinesa s'engega dins de la boca, cobrint les zones afectades. No s'ha d'empassar, de manera que cal tenir precaució amb els nadons i els nens petits. S'aplica dues o tres vegades al dia durant tres dies.
És un colorant antisèptic (és un dels colorants de la taca de Gram), de manera que pot ser desordenat; gira els llavis i tot el que toca el violeta. La violeta genciana s'està explorant més per utilitzar-la en llocs d'arreu del món on els fàrmacs amb recepta usats per a la felpa no són pràctics o el llevat ha començat a desenvolupar resistència.
Hi ha algunes persones que tenen irritació local de la pell i la boca quan utilitzen violeta genciana, i hi ha reaccions greus poc freqüents.
Prescripcions
Per determinar com tractar la felpa, el metge us ha de considerar l'edat del pacient, les condicions de salut, la severitat de la infecció i si la infecció és probable que es propagui ràpidament o no. Si el vostre cas és lleu a moderat, un tractament antitongebre, batut bucal o líquid serà el tractament habitual. En general, els casos més severs recomptaran una medicació antimicòpia oral o intravenosa.
Els medicaments més comuns per a la tordera oral inclouen:
- Mycelex (clotrimazol): aquest és un fàrmac tòpic que es prescriu com a pastilla. El medicament es lliura a mesura que el pastilla es dissol lentament a la boca durant 20 a 30 minuts. Se sol prendre cinc vegades al dia. No es recomana per a nens menors de 3 anys.
- Miconazol : El gel de miconazol (aplicat a les zones afectades) pot ser utilitzat per a bebès majors de 4 mesos, mentre que la preferència de la nistatina per als infants més joves. S'utilitza fins a quatre vegades per dia i es continua fins que han passat dos dies sense els símptomes de la infecció. Oravig, una tableta de miconazol, està disponible per a majors de 16 anys. Es posa a la goma per sobre de la dent canina al matí i lentament es dissol durant tot el dia.
- Micostatina (nistatina): aquest fàrmac també es prescriu habitualment en forma de pastilles o líquids. Per a nadons i nadons, s'aplica amb un cotó o dit. Es reparteix fins a quatre vegades al dia per a tots els grups d'edat. Es necessita un contacte directe amb la medicació per combatre el llevat. Amb nistatina líquida, s'infla i s'empassa la medicació. Per als nadons, podeu utilitzar un coixí de gasa estèril per fregar la medicació en els pegats blancs que tenen llevat actiu. Algunes persones afirmen que la nistatina té un sabor amarg o àcid, però el seu farmacèutic pot afegir-hi un sabor per fer-lo més palatable. El sabor a la menta és una recomanació popular ja que funciona bé per emmascarar l'amargor.
- Diflucan (fluconazol): generalment s'utilitza com a tractament de segona línia quan la nistatina no funciona. Per a les persones que estan sotmeses a quimioteràpia, sovint es prescriu en una forma de pastilla presa una vegada al dia. Els efectes secundaris comuns de Diflucan inclouen mals de cap, nàusees i marejos, però en general són molt suaus. En alguns casos, Diflucan pot ser prescrit per prevenir el trago en persones que estan sotmeses a tractament contra el càncer. Encara que Diflucan és un fàrmac excel·lent per tractar la tordera oral , pot ser costós. Sol·liciteu l'opció genèrica, fluconazol.
Si aquests fàrmacs prescrivits resulten ineficaços o hi ha risc d'infecció sistèmica, el metge pot recórrer a una nova classe de medicaments antimicòtics-equinocandins. Aquests inclouen itraconazol, posaconazol, voriconazol i anfotericina B, que s'administren per via intravenosa.
Per alleujar els símptomes més que no pas per al tractament, un metge pot prescriure un esbandida bucal que és una combinació de diversos medicaments. Sovint es coneix com lavat bucal màgic i sovint es prescriu per a la felpa que es desenvolupa durant la quimioteràpia. Hi ha diverses fórmules diferents i és a discreció del metge per determinar quins fàrmacs cal incloure i la dosi adequada. No hauríeu de tractar de mesclar medicaments a casa però deixar aquest treball a un farmacèutic.
Quan un nadó d'infermeria tènyer, un metge pot prescriure una crema antifúngica suau per a la mare (aplicar-se als pits i els mugrons) i una medicació antifúngica per al bebè. Això es fa per evitar que passin els llevats d'anada i tornada. Com que el bebè serà més propens a l'erupció del bolquer del llevat, el fons d'un nadó s'ha de mantenir sec i s'ha d'utilitzar una crema de barrera després del canvi del bolquer.
> Font:
> Maley AM, Arbiser JL. Violeta genciana: un medicament del segle XIX es torna a emergir al segle XXI. Dermatologia Experimental . 2013; 22 (12): 775-780. doi: 10.1111 / exd.12257.
> Complicacions orals de la quimioteràpia i la versió de pacient amb radiació cap / coll (PDQ). Institut Nacional del Càncer. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq.
> Sordesa oral. Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/diagnosis-treatment/drc-20353539.
> Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Guia de pràctica clínica per a la gestió de la candidiasi: Actualització de 2016 per la Societat de Malalties Infeccioses d'Amèrica. Malalties infeccioses clíniques: una publicació oficial de la Societat de Malalties Infeccioses d'Amèrica . 2016; 62 (4): e1-e50. doi: 10.1093 / cid / civ933.
> Sord en nadons. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007615.htm.