És raro que els tòxils creixin després de la amigdalectomia
És possible que les amígdales i les adenoides creixin després d'una amigdalectomia o una adenoidectomia si el cirurgià no elimina completament tot el teixit limfoide durant la cirurgia. Fins i tot una quantitat molt petita de teixit pot fer que tornin a créixer. No obstant això, això no és una ocurrència habitual.
Hi ha certs factors que poden fer que les seves amigdales creixin més, com si s'eliminessin abans que normalment deixessin de créixer.
En circumstàncies normals, les amígdales i les adenoides tendeixen a créixer a un ritme bastant estable fins que tenen uns 8 anys d'edat. En aquest punt, comencen a reduir-se. Els seus adenoides hauran desaparegut pràcticament quan arribi a l'edat adulta. Si tens les amígdales eliminades abans dels 8 anys, és més probable que tornin a créixer.
No obstant això, donada la quantitat de temps que triga a regenerar els teixits i un període de creixement limitat naturalment, és poc probable que torni a créixer les seves amígdales, que tornaran a créixer de nou a la seva grandària original i causaran tant dolor com abans cirurgia.
En general, quan es retira les amígdales, el cirurgià utilitzarà un mètode conegut com amigdalectomia extracapsular . Això significa que el cirurgià eliminarà tot el teixit d'amígdala durant la cirurgia.
Un altre mètode menys utilitzat, l' amigdalectomia intracapsular (també coneguda com amigdalotomía), implica que el cirurgià elimina la majoria de les amígdales però deixa una fina capa de teixit tonsil·lar.
Aquest mètode implica deixar intactes la porció externa de les amigdales per tal de reduir el dolor i reduir el risc de sagnat. Deixar l'amígdala o el teixit adenoide intacte augmenta el risc de necessitar una segona cirurgia i augmenta el risc de no haver resolt, també conegut com a símptomes refractaris.
Com puc explicar si els meus trastorns s'han anat recuperant?
Si tenia la impressió que mai no tindria una altra infecció per strep després d'haver eliminat les amígdales, potser es quedi en pànic la primera vegada que es produeix una mal de coll . Tot i que la investigació mostra una disminució significativa en la quantitat d'infeccions que experimenten les persones que tenen les seves amígdales, encara poden obtenir infeccions de la gola després d'haver-les eliminat. El fet que obtingueu una infecció de la gola no significa que les seves amígdales hagen tornat a créixer.
Si les seves amígdales creixen, és possible que vegeu bumps on solien estar les seves amígdales o que es puguin infectar i inflar. En general, això no és una preocupació si no comença a causar problemes. Si comença a tenir infeccions de glàndula cròniques o símptomes d'apnea del son, haureu de parlar amb el vostre metge sobre la possibilitat que les amígdales i / o adenoides hagin crescut i procedeixi d'allà.
Tractament
Si vostè és una de les poques persones amb amigdales creixent en un grau notable, pot esperar que el seu metge tracti el rebrot de la mateixa manera que ell o ella la va tractar abans de la seva amigdalectomia. Si vostè té una infecció per estèptiques, se li donarà antibiòtics. Les amígdales ampliades a vegades es poden tractar amb esteroides (es necessiten més investigacions sobre l'ús d'esteroides per reduir les amigdalas, però els estudis preliminars han estat prometedors) i, en última instància, es pot extreure quirúrgicament si escau.
Probablement, el vostre metge no recomani altra amigdalectomia, tret que les seves amígdales haguessin augmentat perquè són malignes (vostè té càncer d'amígdala ), té infeccions freqüents, les seves amigdales ampliades us estan causant dificultat per empassar o respirar o la vostra apnea del son ha tornat . El motiu més habitual de repetir una operació a les amígdales és l'apnea del son. Atès que seria extremadament estrany que les amígdales creixin, però, i encara que són més freqüents que siguin prou grans com per provocar apnea del son, això és improbable.
Fonts:
Medline Plus. Amigdals i adenoides. Consultat: 16 de novembre de 2011 a http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tonsilsandadenoids.html
Mukhatiyar, P., Nandalike, K., Cohen, HW, Sin, S., Gangar, M., Bent, JP & Arens, R. (2016). Tonsilectomia intracapsular i extracapsular i adenoidectomia en l'apnea obstructiva del son pediàtrica. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 142 (1): 25-31. doi: 10.1001 / jamaoto.2015.2603
Odhagen, E, Sunnergren, O, Hemlin, C, Hessén Söderman, AC, Ericsson, E & Stalfors, J. (2016). Risc de reoperació després de l'amigdalotomia versus l'amigdalectomia: estudi de cohort basat en la població. Eur Arch Otorhinolaryngol. 273: 10. 3263-8.
Oluwasanmi AF, Thornton MR, Khalil HS & Tierney PA (2006). Efecte de la amigdalectomía en la gola renal recurrent en adults: perspectives dels pacients. J Laryngol Otol. 120 (2): e7