Hi ha tres tipus d'amígdales: les amígdales faríngeas o les adenoides, que estan darrere del nas; les amígdales palatines, que es troben a la part posterior de la gola i que probablement són el que pensa quan escolta el terme "amigdales"; i les amígdales linguals, que es troben a la base de la llengua. D'aquests tres conjunts d'amigdales, les amigdales palatina són les més probables que es converteixen en malignes (cancerígens).
Hi ha dos tipus de càncer que afecten les amígdales: carcinoma escamoso i limfoma. El càncer de amigdalitis es considera una forma de càncer orofaríngeo (oral).
Símptomes del càncer de l'amígdala
Notaràs que alguns símptomes del càncer d'amígdala són molt similars als símptomes de la gola estrepta . Tanmateix, la gola estrepura és la més freqüent en persones d'entre 5 i 15 anys, mentre que el càncer d'amígdala afecta més freqüentment a persones majors de 50 anys.
- Llagues a la part de darrere de la boca o gola que no sanen
- Amígdales inflades que no són de mida igual (una és particularment més gran que l'altra)
- Dolor bucal que no desapareix
- Odi
- Dificultat i / o dolor quan s'empassa
- Dolor al menjar cítrics
- Aletes al coll
- Dolor de coll
- Dolor de gola que no desapareix
- Saliva tinguda de sang
- Mal alè
Factors de risc
Alguns individus tenen més probabilitats d'obtenir càncer d'amígdala a causa d'opcions de vida o d'altres circumstàncies. És més probable que obtingueu càncer d'amígdala si beu alcohol o fum, estan infectats amb el virus HPV o el VIH o tenen més de 50 anys d'edat o més (tot i que el càncer d'amígdala es pot produir a qualsevol edat).
També és més probable que obtingueu càncer d'amígdala si sou un home o si heu tingut un trasplantament d'òrgan .
Diagnòstic
Els metges utilitzen diferents eines per ajudar-los a diagnosticar el càncer de les amígdales. El primer pas d'aquest procés és obtenir un historial de salut precís per part seva. El metge li examinarà després. Després d'això, si és necessari, el vostre metge probablement ordenarà una o més de les següents proves.
- Aspiració d'agulla fina (una petita quantitat de teixit es treu de les amígdales amb una agulla i les cèl·lules s'examinen sota un microscopi)
- Proves de sang
- Raigs X.
- MRI
- PET scan
Posada en escena
Classificar els càncers en quatre etapes permet als professionals de la salut indicar fins a quin punt el càncer ha progressat de forma clara i concisa. Tanmateix, útil per al vostre metge, pot ser molt confús per a vostè. Això és el que signifiquen les diferents etapes.
- Etapa I: el càncer és petit (menys de 2 cm), es limita a una àrea i no s'ha estès cap als ganglis limfàtics circumdants.
- Etapa II: El càncer és d'entre 2 i 4 cm, però no s'ha estès.
- Etapa III: el càncer és superior a 4 cm i s'ha estès a un gangli limfàtic que es troba al mateix costat del coll que el tumor. El node limfàtic mesura 3 cm o menys.
- Etapa IV: És l'etapa més complicada amb el pitjor pronòstic. Per al càncer d'amígdala de l'etapa IV, qualsevol de les següents coses podria ser certa:
- El càncer s'ha estès a les zones circumdants de la gola o a la boca i / o més d'un dels nòduls limfàtics .
- S'ha estès a un node limfàtic que mesura més de 6 cm.
- S'ha estès a un node limfàtic en el costat oposat del coll com el tumor.
- El càncer s'ha estès a altres parts del cos.
Tractament del càncer de l'amígdala
La quantitat de tractament que rep per la vostra condició depèn de quin estadi del càncer d'amigdalina que tingueu, quin tipus de pacient té i quin agressiu que vostè i el seu metge volen tenir quan es tracti.
En general, s'utilitzen tres tipus de tractaments:
- Cirurgia: La majoria dels pacients necessitaran una cirurgia per eliminar el teixit cancerós. Algunes persones que pateixen càncer de la fase I o II poden no necessitar més tractament que això, tot i que es pot recomanar la radiació, ja que una única cèl·lula cancerígena restant podria créixer en un altre tumor.
- Radiació: després de la cirurgia, molts pacients se sotmeten a radiació per matar qualsevol teixit del càncer que quedi. Hi ha diversos tipus de radiació i el que s'utilitza dependrà de la vostra situació particular.
- Quimioteràpia: si teniu un càncer d'amigdalitis d'etapa III o IV, és probable que necessiteu quimioteràpia. S'utilitza un nou tractament anomenat quimioteràpia d'inducció per reduir els tumors.
La majoria dels metges recomanaran un mínim de tractament quirúrgic seguit de radiació localitzada. Alguns metges també utilitzen hipertermia (escalfant el cos a una temperatura elevada per matar les cèl·lules cancerígenes). Hi ha altres tractaments d'investigació disponibles, però la vostra companyia asseguradora no és probable que els pagui. Els tractaments d'investigació són extremadament cars a menys que estiguis participant en un estudi actual.
També hi ha molts tractaments holístics i científicament no provats que s'ofereixen al voltant del món; aquests tractaments s'han de pagar a la butxaca, poden ser bastant cars, i no hi ha cap garantia de que funcionin. Malauradament, el càncer d'amígdala és més mortal que alguns dels altres càncers de la gola / boca. Tanmateix, quan es captura en etapes primerenques, moltes persones poden vèncer el càncer d'amigdal.
La connexió HPV
S'ha produït un augment del càncer de cap i coll a causa de la infecció per virus de papil·loma humà (VPH). Aquest és el mateix virus que causa càncer de coll uterí. Històricament, el càncer de cap i coll es considerava poc freqüent i normalment es feia amb tabac, fumar excessiu i consum de begudes alcohòliques, però entre 1984 i 2004 es va triplicar el nombre de càncers de cap i coll causats per VPH. El 2004, set de cada 10 casos de càncer de cap i coll foren provocats per l'HPV. Es creu que el virus generalment es transmet a través del sexe oral sense protecció.
El "revestiment de plata" (per dir-ho així) és que les neoplàsies malignes amb HPV són molt més sensibles al tractament que altres càncers de cap i coll. Tot i que els càncers amb VPH han augmentat , altres tipus de càncer de cap i coll han disminuït. hi ha disponibles vacunes contra el VPH i es pot prevenir la transmissió mitjançant l'ús de preservatius .
> Fonts:
> American Cancer Society. Augment de la freqüència de càncer de gargamines folrada al VPH. https://www.cancer.org/
> American Cancer Society. Tarifes de supervivència per càries orals i càncer orofaringe per etapes. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> Cedars-Sinai. Càncer de l'amígdala. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
> Institut Nacional del Càncer. (2015). Fitxa informativa sobre estadificació del càncer. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
> Institut Nacional del Càncer. (2011). Hipertèrmia en el tractament del càncer. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet