Una percepció predominant dels cirurgians de columna (en general) -tant els neurocirurgians, cirurgians ortopèdics o altres- és que, si se us ha indicat una cita amb un, significa automàticament que tindreu una cirurgia d'esquena.
Si bé, certament, això no sempre és cert (i tingues en compte que tens dret a demanar opinions de més d'un metge), us pot resultar útil en la vostra recerca que tingueu en compte que diversos estudis que estudien la taxa d'utilització de La cirurgia de fusió vertebral , un procediment tant per cirurgians ortopèdics com per neurocirujanos, apunta a aquesta direcció.
Per exemple, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca van trobar en el seu estudi de 2006 "Canvis en la utilització de la fusió vertebral als Estats Units", que van augmentar les fusions entre les tres regions principals de la columna vertebral entre 1993 i 2003 Les fusions del coll , segons diuen, van augmentar un 89%, mentre que les fusions a la toracolumbar (àrea mitja a la baixa) van augmentar un 31%. I les fusions de la columna vertebral lumbar van augmentar amb un increïble 134%.
Els investigadors també van trobar que les fusions cervicals i lumbares van augmentar més per als pacients que tenien entre 40 i 59 anys. També es van incrementar les fusions de pacients de 60 anys o més.
I finalment, Cowan, et. al. va trobar que, com a procediment d'internament, la fusió espinal era molt més comuna el 2003 que el 1997; El 1997, va ser el 41è procediment més habitual; el 2003, el dia 19.
Què hi ha darrere de la pujada de les fusions espinals?
Es podria conjecturar una sèrie de possibles motius per a l'acceleració.
Però en el seu estudi, "les tendències dels Estats Units en la cirurgia de fusió lumbar per a les condicions degeneratives", Deyo, et. al. va revisar els registres de fusions espinals realitzades entre 1998 i 2001. (S'utilitza el projecte de cost i utilització de l'assistència sanitària per a pacients internats i informació dels censos dels EUA per fer-ho).
Els autors d'aquest estudi comenten que els augments en els procediments de fusió, que eren "molt més grans que augmenten en altres procediments ortopèdics majors", semblen correspondre amb l'aprovació de nous implants quirúrgics de la FDA.
Deyo, et. al. també comenten que durant aquest període de temps, l'augment més ràpid de la cirurgia de fusió vertebral es va produir en més de 60 persones; en altres paraules, gent gran i gent gran.
Deyo i el seu equip demanen millors dades sobre la efectivitat de la fusió espinal per als pacients, i assenyalen que "aquests augments no es van associar amb informes d'indicacions clarificades o d'eficàcia millorada".
Fonts:
Cowan J., Dimick J., Wainess R., Upchurch G., Chandler W., La Marca F. Canvis en la utilització de la fusió vertebral als Estats Units. Neurocirurgia. Juliol de 2006.
Condicions i tractaments. Lloc web d'AANS, pàgina d'informació del pacient.
Deyo R., Grey D., Kreuter W., Mirza S., Martin B. Tendències dels Estats Units en la cirurgia de la fusió lumbar per a les condicions degeneratives. Columna vertebral. Juny de 2005.
Gologorsky Y., Knightly J., Chi J., Groff M. La base de dades d'hospitalització nacional no reflecteix amb precisió les indicacions quirúrgiques per a la fusió. J Neurosurg Spine. Desembre de 2014.