Millora versus reversibilitat en la malaltia pulmonar obstructiva
La malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) es defineix com un trastorn inflamatori dels pulmons caracteritzat per la restricció permanent o parcialment reversible del flux d'aire. La definició per si sola pot donar-se celles ja que el terme "parcialment reversible" suggereix que hi ha coses que podem fer per invertir la condició.
En aquest context, la reversibilitat és possible en la mesura de la funció respiratòria, tot i que sol ser lleuger.
Però aquí hi ha el gir: en alguns casos, aquesta lleugera diferència pot marcar la diferència per determinar si vostè té bronquitis crònica o si s'enfronta de sobte a l' enfisema .
Comprensió de la MPOC
La MPOC és la tercera causa de mort a EUA, precedida només per malalties del cor i càncer. És més freqüentment causada pel tabaquisme i per això hi ha gairebé 600 milions de persones a tot el món que viuen amb la malaltia d'avui.
La Iniciativa Mundial per a la Malaltia Pulmonar Obstructiva (GOLD) defineix la MPOC com una malaltia "caracteritzada per la limitació del flux d'aire que no és totalment reversible". No es tracta de suggerir que la MPOC sigui com l'asma, on la funció respiratòria es pot tornar a la normalitat si es tracta la condició subjacent.
Amb la MPOC, qualsevol dany fet als pulmons no es pot desfer. A diferència de, per exemple, el fetge on el teixit pot regenerar-se després d'una lesió, els pulmons tenen poca capacitat per a la seva auto-reparació.
Millora versus reversibilitat
Per a la majoria, és comú el coneixement que l'acte simple de deixar de fumar els cigarrets pot millorar la capacitat d'una persona per respirar fins i tot en les etapes posteriors de la MPOC.
Això no es deu tant al fet que els pulmons s'han "cuidat" ells mateixos. És simplement que l'eliminació del fum evita la inflamació que provoca l'excessiva producció de mucositats. Aturar no restableix l'elasticitat pulmonar; simplement allunya els pulmons de més dany.
Com a tal, es pot aplicar "reversibilitat" si teniu menys necessitat d'un broncodilatador o un inhalador d'esteroides .
No significa necessàriament que ja no necessiteu un inhalador o deixarà de produir mucositats. Això dependrà en gran mesura del dany que ja s'hagi fet.
Gestió de la MPOC
L'objectiu clau de la gestió de la MPOC és doble: assegurar-vos que tingueu la capacitat respiratòria òptima basada en l'estat actual dels pulmons i que progressi la progressió de la malaltia eliminant les causes de la inflamació.
Podeu assolir aquests objectius de diverses maneres:
- Els canvis en l'estil de vida són i sempre seran la millor manera de disminuir els símptomes de la MPOC. Això no només inclou deixar de fumar cigarrets, sinó coses com millorar la nutrició i l'exercici regular .
- Els activadors ambientals poden agreujar la MPOC i provocar un empitjorament dels símptomes. Identifiqueu i eviteu el desencadenant comú com el fum de segona mà, els perfums pesats, els raspalls de pintura, els vapors de pintura, els productes de neteja, la femella, el motlle, etc. No tolereu irritants en detriment de la vostra bona salut.
- L'adherència al tractament és clau per a la gestió a llarg termini de la MPOC. Això inclou l'ús adequat d'inhaladors, antibiòtics i inhibidors de PDE4 . En última instància, com menys estresse posi en els pulmons, menys dany tindrà.
- Una vacuna anual contra la grip pot reduir el risc de malaltia i mort en persones amb MPOC al voltant del 50 per cent. La vacuna contra la pneumònia també es recomana per a persones de 65 anys o més que redueixin el risc de pneumònia bacteriana.
Si bé la MPOC no és curable, es pot tractar. En prendre els passos necessaris per cuidar els pulmons, pot reduir el risc de malaltia i incapacitat a llarg termini. Només cal començar avui.
> Font
- > Iniciativa mundial per a la malaltia pulmonar obstructiva (GOLD). " Evidència en suport de la prevenció i la teràpia de manteniment ". Guia de butxaca per al diagnòstic, la gestió i la prevenció de la MPOC: una guia per als professionals sanitaris. 2017: 9-18.