Alguna vegada has despertat del son i creus que encara estàs somiant? És molt comú haver experimentat al·lucinacions mentre es queda adormit o després de despertar-se. Tot i que sobretot visual, hi ha diverses maneres possibles d'experimentar aquestes al·lucinacions, fins i tot amb la privació del son . Què causa les al·lucinacions relacionades amb el somni? Conegueu aquests fenòmens i per què es podrien produir.
Associació amb transicions del son
Quan la gent informa d'al·lucinacions, solen descriure experiències visuals: veure alguna cosa que no hi és o mal interpretar alguna cosa en el medi ambient (anomenada il·lusió). Com a exemple, és possible que vegeu errors que s'arrosseguen al sostre o que malinterpreten la llum com una figura ombrívola situada a la sala.
Tot i que predominen les experiències visuals, algunes al·lucinacions poden implicar escoltar coses. Aquestes al·lucinacions auditives poden variar des de veus amb sons massa forts o altres estímuls. També és possible sentir alguna cosa amb al·lucinacions tàctils o fins i tot tenir una sensació de moviment amb una al·lucinació cinètica.
Les al·lucinacions que es produeixen mentre s'adormen es diuen al·lucinacions hipnagògiques . Aquests ocorren amb major freqüència a causa de l'aparició sobtada del moviment ocular ràpid (REM) que es troba prop de l'aparició del son. Quan es desperta del somni de REM, que és més prevalent cap al matí, es poden produir al·lucinacions hipnopíptiques.
Prevalença
No importa el tipus, les al·lucinacions són sorprenentment comunes. S'estima que entre el 25 i el 37 per cent de les persones han experimentat al·lucinacions hipnagògiques. Les al·lucinacions hipnopàpiques afecten el 7 al 13% de les persones. Les al·lucinacions que envolten el somni semblen aparèixer més entre els joves, especialment en l'adolescència i la joventut.
També són més freqüents per les dones.
Conductes coexistents
Les al·lucinacions poden associar-se a altres símptomes. Sovint conviuen amb la paràlisi del son . La persona afligida pot sorprendre i saltar del llit. Es pot veure amb altres conductes relacionades amb el somni, incloent somnambulisme i parlar del son. Les al·lucinacions també poden ocórrer de forma independent durant el dia.
Al·lucinacions complexes
Les al·lucinacions visuals més complexes que es produeixen a la nit poden representar una experiència diferent. Després d'un despertar sobtat, sense recordar un somni associat, una persona afectada pot alucinar una escena visual complexa i viva. Això pot incloure persones o animals distorsionats en grandària o forma.
Encara que sigui relativament immòbil, pot semblar real i ser espantós. Pot persistir durant molts minuts. Encara que estigui despert quan es produeixi, pot ser que es produeixi un somni sense REM. L'al·lucinació desapareix a mesura que s'encén la llum. Aquestes complexes al·lucinacions semblen tenir causes úniques i poden deure's a diferents condicions mèdiques.
Causes
Com s'ha assenyalat anteriorment, les al·lucinacions associades a les transicions del somni es produeixen, almenys ocasionalment, en una proporció elevada de la població general. Pot representar simplement la persistència de les imatges de somnis en la vigília.
Això resulta en un estat de superposició. Es pot agreujar a causa de la privació del son. Aquest pot ser un fenomen normal en les transicions de son i vigilància, però també es pot veure en algunes amb altres condicions.
Aquestes al·lucinacions es donen comunament en la narcolepsia . Aquesta condició s'associa amb el somni fragmentat, la somnolència excessiva del dia, la paràlisi del son i, sovint, la cataplexia.
Les al·lucinacions complexes són una mica estranyes i poden suggerir la presència d'un trastorn neurològic o visual. Aquests poden ocórrer en la malaltia de Parkinson o demència amb cossos de Lewy. Quan la visió es perd, especialment en la ceguesa, el lòbul occipital del cervell pot crear imatges aberrants.
En efecte, el cervell comença a crear idees visuals a causa de la manca d'entrada de senyal dels ulls.
A més, les al·lucinacions poden associar-se amb abús de substàncies, malalties psiquiàtriques i altres trastorns del son. El consum d'alcohol o drogues actual o passat pot provocar al·lucinacions. L'ansietat i altres trastorns de l'estat d'ànim, així com l'esquizofrènia, poden provocar al·lucinacions. L'insomni , especialment la dificultat d'adormir-se i el somni insuficient per satisfer les necessitats, també poden provocar al·lucinacions. Es calcula que el 80 per cent de les persones experimentarà al·lucinacions visuals si la sonitat és prou privada.
Si és persistent i molest, és important descartar altres causes potencials d'al·lucinacions. Cal excloure condicions mèdiques com convulsions i migranyes. Cal considerar els efectes dels medicaments o l'ús de substàncies. Cal identificar i tractar problemes psiquiàtrics. S'han d'excloure altres trastorns del son, inclosos els malsons i la síndrome del cap explosiu , així com la paràlisi del son.
Quan busqueu ajuda
Quan les al·lucinacions que envolten el somni són problemàtiques, parleu amb un especialista en el somni sobre maneres d'alleujar aquests símptomes. En alguns casos, simplement comprendre els fenòmens és suficient per facilitar la recuperació de la ment.
Fonts:
Acadèmia Americana de Medicina del Son. Classificació internacional dels trastorns del son , 3a ed. Darien, IL: Acadèmia Americana de Medicina del Son, 2014.
Mahowald M, Woods S, Schenck C. "Somnis dormint, despertant al·lucinacions i sistema nerviós central". Dreaming 1998; 8: 89-102.
Ohayon M. "Prevalença d'al·lucinacions i les seves associacions patològiques en la població general". Psychiatry Res 2000; 97: 153-64.
Ohayon M, Sacerdot R, Caulet M, Guilleminault C. "Al·lucinacions hipnagogiques i hipnopòpies: fenòmens patològics?" Br J Psychiatry 1996; 169: 459-67.
Silber MH, Hansen M, Girish M. "Al·lucinacions visuals nocturnes complexes". Sleep Med 2005; 6: 363-6.