Tipus més freqüent de fractura abans de l'edat 75
Quan es tracta de fractures de canell, el camp de joc no és un nivell entre els sexes. A les dones, el nombre de fractures de canell augmenta a la menopausa i altiplans després dels 65 anys, probablement relacionat amb la ràpida pèrdua d'os en els anys posteriors a la menopausa. Com que els homes no experimenten la menopausa, la incidència de la fractura del canell en els homes continua sent bastant constant.
El canell està format per dos ossos a la part inferior del braç, el radi i el cúbito, a més dels petits ossos de la mà. La majoria de fractures de canell es produeixen a l'aire lliure durant els mesos d'hivern quan la neu i el gel fan caminar traïdors i les caigudes són freqüents. Sovint, una persona estén un braç per trencar una caiguda. La mà i l'avantbraç prenen tot el pes i la força des de la tardor, i es trenca un dels ossos del canell.
Fractura de colles
Les fractures de colles es produeixen quan el radi trenca a una o dues polzades del canell (el radi distal). Les fractures de colles (nomenades amb el nom del metge que la van descriure per primera vegada) es produeixen amb major freqüència en dones postmenopàusiques. El risc de fractura de Colles sembla estar relacionat amb la densitat òssia del radi distal.
Diagnòstic de les fractures del canell
Després d'una caiguda, pot ser ferit i adolorit. De vegades, una fractura pot ser diagnosticada erròniament com un esquinç dolent (una lesió als lligaments). Es passa per alt el dolor, el moviment limitat i la mà densa del braç afectat.
És probable que el canell estigui fracturat en lloc d'esquinçar si teniu:
- dolor persistent
- inflor prop del canell
- canvis en el moviment dels dits
- entumiment
En general, una radiografia pot confirmar el diagnòstic. Un cop diagnosticada la fractura, comença el tractament adequat.
Una fractura del canell també pot ser un senyal de problemes subjacents com ara:
- baixa densitat òssia
- pobre equilibri
- problemes de visió / audició
Tractament per a les fractures del canell
L'objectiu principal del tractament és retornar el moviment normal a la mà i el canell afectats. Al llarg del procés de curació, hi haurà exercicis que haureu de fer per preservar el moviment i la flexibilitat, i tornar a guanyar força.
El tractament adequat depèn de la ubicació i la gravetat de la fractura.
- La fractura simple significa que l'os s'ha trencat, però les vores trencades romanen prou a prop que la manipulació simple torna a alinear l'os involucrat (conegut com a reducció de la fractura).
- La fractura complexa fa que es trenquin múltiples trossos d'os o que la articulació intervingui. En aquest cas, un repartiment en solitari pot ser insuficient i la cirurgia pot ser necessària.
El primer repartiment o faldilla s'estendrà per sobre del colze per restringir el moviment tant del colze com del canell. S'impartiran exercicis per als dits i l'espatlla sobre el costat afectat. És important que realitzeu els exercicis, fins i tot durant l'emissió. Això ajudarà a evitar la rigidesa dels dits (un dels efectes secundaris d'una fractura de Colles).
Durant les dues primeres o tres setmanes, el canell serà radiogràfic per setmana. Si els ossos s'han desplaçat de la posició, és possible que calgui una operació per reposicionar els ossos i fixar-los en el seu lloc.
En qualsevol cas, el repartiment o tall es retira després de 6 o 8 setmanes. Podeu recuperar la força i mantenir la mobilitat amb exercicis actius i passius per a:
- mà
- canell
- avantbraç / colze
- espatlla
Un cop eliminat l'emmotllament o la fèrula, de vegades es pot utilitzar un suport de polsera o fèrula per suportar i protegir l'articulació. De vegades, el canell pot no semblar exactament el mateix que abans de la fractura, però amb la bona fisioteràpia, es perdrà una petita funció.
Inicialment, necessiteu ajuda amb la vostra rutina diària. Si el descans és al braç dominant, és possible que necessiteu ajuda amb tasques, com ara vestir-se, preparar-se i banyar-se.
L'objectiu secundari del tractament és determinar si l' osteoporosi està present. Atès que les fractures de canell que ocorren en dones d'entre 40 i 60 anys poden ser el resultat de l'osteoporosi o poden ser un senyal d' alerta primerenca , seria convenient una prova de densitat òssia. Una prova de densitat òssia mesura la salut òssia actual i és l'única manera de predir el risc de fractures futures.
Prevenció de les fractures del canell
Si vostè té osteoporosi (o té un alt risc de desenvolupar-lo) cal prendre mesures per mantenir la densitat òssia existent. Si la densitat òssia es troba en l'abast normal, hauríeu de centrar-vos en preservar la vostra salut òssia. Els estudis han demostrat que l'exercici adequat de calcio i vitamina D i exercicis de pes preserven la densitat òssia. Si la prova mostra que la densitat òssia és baixa, el calci, la vitamina D i l'exercici poden no ser suficients per protegir contra l'osteoporosi. Es pot prescriure medicaments per a l'osteoporosi per prevenir o retardar la pèrdua de l'os .
> Fonts:
> Fractura de canell. NIH ORBD ~ NRC, 8/98.