Procediment d'un enigma de Tubal
Una colpotomia és un tipus d'incisió que es fa a la part posterior de la vagina. Durant una lligadura de trompes , el metge pot utilitzar una colpotomia (també coneguda com vaginotomía) com una de les maneres d'arribar a les seves trompes de Fal·lopi. Una ligadura de trompa que usa una incisió de colpotomia es considera una cirurgia mínimament invasiva.
Visió general
El mètode de colpotomia de la ligadura trompa va ser una vegada la tècnica preferida d'esterilització femenina.
Però ara, els metges solen utilitzar la laparoscòpia o laparotomía, ja que aquests procediments de la ligadura del tub abdominal no tenen tants riscos com la colpotomia.
El procediment
Una colpotomia és un tipus d'incisió que es pot utilitzar durant un procediment d'esterilització vaginal (l'altre tipus de procediment es coneix com una culdoscòpia ). Durant una lligadura tubular de colpotomía, el metge fa una incisió en el fornix vaginal posterior (la paraula mèdica de luxe per la part posterior de la vagina). Aquesta incisió es pot fer horitzontalment (de costat a costat) o verticalment (cap avall). El seu cirurgià inserirà un so intrauterí a través de la incisió i cap a la cavitat peritoneal (l'espai dins de l'abdomen que conté els intestins, l'estómac i el fetge). El so intrauterí és només un instrument mèdic que està dissenyat per ajudar a sondar i obrir passatges dins del cos: ajuda al cirurgià a col · locar correctament l'úter i aportar les trompes de Falopio.
Alguns cirurgians poden utilitzar un endoscòpic (un instrument mèdic petit amb un llum telescòpica). Aleshores, el cirurgià usurgi les trompes de Falopio per la incisió i la vagina. Les seves trompes de Falopio es tanquen / es tanquen, es poden tancar, retallar i / o tancar. Finalment, el metge col·locarà les trompes de Falopio en el lloc i la seva incisió es tanca.
Una ligadura de trompa que inclou una incisió de colpotomía triga entre 15 i 30 minuts. La majoria de les dones poden anar a casa el mateix dia. Aquest tipus de procediment es considera un mètode permanent d' anticoncepció .
Pronunciació
Colpotomia: col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)
Què es pot esperar després del procediment
Podeu esperar que la recuperació d'una colpotomia trigui uns quants dies. El vostre metge probablement us aconsellarà que espereu per tenir relacions sexuals fins que la vostra incisió hagi curat completament-això sol trigar diverses setmanes. Una vegada que heu curat la colpotomia, no tindreu cap cicatriu visible.
Pros
Un avantatge important de tenir una colpotomia durant la seva lligadura de trompes és que no hi ha incisions a l'abdomen. Aquest tipus de lligadura de trompes també pot oferir beneficis addicionals. Una lligadura tubular de colpotomia pot ser una opció més segura per a les dones que:
- Són obesos
- Té un úter retrovertit (un úter que s'inclina en lloc de front)
- Tingueu una història de reparacions de paret abdominal / hèrnia
Contres
No hi ha tants cirurgians als Estats Units que estiguin capacitats per realitzar una colpotomía com un procediment de lligadura de trompes. La investigació mostra ara que aquest mètode pot ser més segur del que es pensava originalment. Tanmateix, molts cirurgians prefereixen fer lligacions de trompes abdominals perquè les taxes de complicació associades a les lligacions tubulars de colpotomia semblen ser dues vegades més altes, i les taxes d'eficàcia poden ser lleugerament més baixes.
Les lligacions tubulars de colpotomia també s'han relacionat amb majors taxes d'infecció. Alguns cirurgians us proporcionaran antibiòtics per prendre després d'una colptomia per ajudar a prevenir la infecció. Una colpotomía també pot ser més difícil de realitzar perquè requereix que una dona estigui en posició de litotomia (les cames estiguin en estreps) mentre que sota anestèsia local.
Fonts:
Ayhan A, Boynukalin K, Salman MC. "Lligadura de tubal per colpotomia posterior". Revista Internacional de Ginecologia i Obstetrícia . Juny 30, 2006; 93 (3): 254-5. Article complet a través de subscripció privada.
Chang, WH et al. "Lligadura de trompes mitjançant colpotomia o laparoscòpia: un estudi comparatiu retrospectiu". Arxius de Ginecologia i Obstetrícia. 2011; 283 (4): 805-808. Article complet a través de subscripció privada.