Estiraments i exercicis per a la rehabilitació de lesions o cirurgies
Els exercicis d'espatlla poden ser útils en el tractament de moltes de les causes més freqüents del dolor a l'espatlla . Aquests exercicis també formen part de la rehabilitació habitual de la majoria de les cirurgies de l'espatlla. Els exercicis d'ombreig s'han de realitzar sota la direcció d'un metge per assegurar-se que els músculs adequats estiguin orientats a la seva condició. També és important si la cirurgia s'ha realitzat per realitzar exercicis que no estressin excessivament cap reparació quirúrgica a l'espatlla.
Quan a la rehabilitació
La rehabilitació dels ombres se centra en dos aspectes importants del moviment de l'espatlla: flexibilitat i força. Sense un rang de moviment adequat, moltes tasques comunes no es poden realitzar. Els pacients solen experimentar rigidesa de l'espatlla quan tenen dificultats per aturar-se per darrere de l'esquena, abraçar un cinturó de seguretat o pentinar-se el cabell.
El segon aspecte important dels exercicis de l'espatlla és enfortir els músculs al voltant de l'espatlla. És important no destacar els músculs de l'espatlla del rotador . Aquests músculs poden ser susceptibles de lesions i inflamacions si es fan exercicis i activitats inadequades.
Estirant un espatlla rígida:
L'estirament no és només una part important de la preparació d'un programa d'exercici, però en molts casos de dolor a l'espatlla, els trams són la part més important del tractament. Les condicions de l'espatlla sovint impliquen rigidesa a l'espatlla. Els exercicis d'estirament poden ajudar a afluixar aquests músculs que envolten l'articulació de l'espatlla.
La causa més comuna d'una espatlla rígida és la capsulitis adhesiva , també anomenada espatlla congelada . Aquesta condició pot sorgir de forma independent, o com a conseqüència de la immobilització després d'una lesió a l'espatlla o la cirurgia de l'espatlla. Els trams d'espatlles són importants per al tractament i la prevenció d'una espatlla congelada .
Sovint veig pacients i terapeutes centrats massa en la força quan la mobilitat de l'espatlla està molt restringida. Com a regla general, l'enfortiment ha de seguir la mobilitat i avançar amb l'enfortiment ha d'esperar fins que la mobilitat s'hagi recuperat.
Exercicis simples d'espatlles:
Amb moltes lesions a l'espatlla , així com pacients postquirúrgics, es poden evitar exercicis que impliquen el mànec rotatori per evitar l'estrès en aquests músculs de l'espatlla. Per tant, és important comprendre algunes maneres de treballar amb seguretat l'extremitat superior, sense subratllar el puny del rotador.
Els exercicis d'espatlla més simples s'anomenen exercicis de pèndol . Aquests es realitzen inclinant-se cap endavant per permetre que el braç caigui cap a terra. Els cercles petits es fan amb la mà, i permeten que el moviment porti el braç sense esforç.
Enfortiment del puny rotatori:
El puny del rotador és el grup de quatre músculs i tendons que envolten l'articulació de l'espatlla. Les lesions en el puny del rotador són la causa més freqüent de dolor a l'espatlla. És important saber del seu metge si és segur exercir el manguito rotatori, especialment després dels procediments quirúrgics. En aquestes situacions, el puny del rotor pot necessitar descans fins que la curació hagi progressat prou.
Els músculs del mànec de rotadors no són els grans músculs d'elevació de l'esquena superior i els braços. Els músculs del mànec de rotor es poden exercir amb pocs o nuls pesos. Si s'utilitza més pes, és probable que els exercicis es realitzin de forma inadequada.
Esquena superior i de coll:
Molts problemes a l'espatlla es poden remuntar a la mala postura i l'esforç dels músculs de l'esquena superior i el coll. Qualsevol bon programa d'exercici de l'espatlla també hauria d'incorporar alguns trams i exercicis senzills per a la columna vertebral cervical i els músculs de la part superior.
Millora de la mecànica del conjunt
Sovint veig a les persones que qüestionen l'efectivitat de les activitats de teràpia i rehabilitació per alleujar els símptomes del dolor a l'espatlla.
L'espatlla és una articulació complexa. No només és l'espatlla una pilota i un sòcol, però la presa forma part de l'espatlla: un os que es mou a la part posterior de la caixa toràcica. El moviment de l'omòplat i el moviment de la bola i el sòcol s'han de coordinar perquè la mecànica de l'articulació sigui normal. Moltes persones amb símptomes d'dolor en l'espatlla tenen mecànica de l'espatlla anormal.
Una ajuda útil per al·lèrgies és pensar en l'alineació del cotxe. No importa el grau d'afinament o la potència del motor, si l'alineació del vehicle està apagat, no s'aconseguirà conduir bé. Per aconseguir que el vehicle funcioni bé, necessiteu un mecànic que pugui centrar-se a aconseguir que l'alineació estigui ben estirat. De la mateixa manera que l'espatlla, si la mecànica i l'alineació no funcionen normalment, no importa el fort que són els músculs, la funció de l'espatlla simplement no serà normal.
Un bon fisioterapeuta està capacitat per avaluar i corregir la mecànica anormal de l'espatlla. Poques vegades això és el resultat de la debilitat dels grans músculs de l'espatlla que pot enfortir-se al gimnàs, sinó que és el resultat d'una funció anormal i la mobilitat dels petits músculs que abasten la regió de l'espatlla. Estar en forma o actiu significa molt poc sobre el rendiment de la mecànica de l'espatlla. Per tant, si penses que treballar amb la teràpia física només és més forta, us animo a provar-ho. És possible que us sorprengueu com donar-li un ajust adequat a l'espatlla pot resoldre els símptomes del dolor a l'espatlla de forma més eficaç i més permanent que una pastilla o un xut!
Una paraula de
L'espatlla és una articulació complexa i, per tal que l'espatlla se senti normal, la funció complexa ha de treballar normalment. No és estrany després d'una lesió o després de la cirurgia per a que la mecànica de l'espatlla es torni anormal. Treballar amb un terapeuta amb coneixements pot ajudar a millorar la mecànica d'aquesta articulació complexa. Tenir una espatlla forta no significa que la mecànica de l'espatlla funcioni necessàriament amb normalitat, i un bon terapeuta pot ajudar a la gent independentment de la seva força o capacitat atlètica.
Font:
"Guia d'exercicis per a l'operació de l'espatlla" Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics. 2007.