Totes les malalties al·lèrgiques, incloent rinitis al·lèrgica , asma i dermatitis atòpica , s'han convertit en més freqüents durant els últims 50 anys. La rinitis al·lèrgica afecta aproximadament el 30 per cent de la població als Estats Units, mentre que l'asma afecta aproximadament un vuit per cent.
Els símptomes de la rinitis al·lèrgica i l'asma solen produir-se durant la nit, tenint un efecte perjudicial sobre la qualitat del son.
Els trastorns del son, com l'apnea obstructiva del somni , també són cada vegada més freqüents tant en nens com en adults i poden estar relacionats amb malalties al·lèrgiques.
Els símptomes de la malaltia al·lèrgica empitjoren durant els horaris nocturns per diversos motius.
- En primer lloc, el nivell de cortisol del cos, que és una hormona antiinflamatòria, es troba en el punt més baix de la nit, causant un major nivell d'inflamació al nas i als pulmons.
- A continuació, l'al·lèrgia als àcars de pols i / o animals domèstics domèstics a l'interior són bastant comuns, i l'exposició és més alta durant la nit, augmentant així els símptomes al·lèrgics.
- Finalment, la histamina , una substància química important en les reaccions al·lèrgiques, intervé en la regulació del son, però també pot empitjorar els símptomes de la rinitis i l'asma al·lèrgics.
Tots aquests aspectes contribueixen a la mala qualitat del son com a conseqüència de l'agreujament dels símptomes de malalties al·lèrgiques durant la nit.
Somni i asma
Els símptomes d'asma durant la nit són molt més preocupants que els símptomes del dia, d'acord amb el Programa Nacional de Prevenció de l'Educació / Panell d'Experts Informe-3 .
Això és almenys en part perquè els pulmons són més susceptibles al broncoespasma com a conseqüència dels nivells de cortisol més baixos del cos a la nit.
L'empitjorament de l'asma durant la nit pot tenir un impacte significatiu en la qualitat del somni, la qual cosa provoca fatiga diürna, un treball deficient i rendiment escolar i disminueix la qualitat de vida general.
L'apnea obstructiva del somni, una condició que produeix pauses respiratòries durant el son com a conseqüència de l'obstrucció de la vies respiratòries superiors a l'excés de teixit o colapso de la via aèria, pot empitjorar els símptomes i la gravetat de l'asma.
El flux d'aire també disminueix durant l'apnea del son, donant lloc a nivells d'oxigen baixos en el flux sanguini i tensió al cor. A més, l'estrenyiment de les vies respiratòries condueix a més irritació i contracció del múscul llis a les vies respiratòries en persones amb asma, agreujant els símptomes d'asma.
Duus i rinitis al·lèrgica
La rinitis al·lèrgica afecta comunament a la qualitat del somni d'una persona. De fet, una sèrie d'estudis confirmen que un gran percentatge de persones amb al·lèrgia nasal senten que els seus símptomes interfereixen en el somni.
La congestió nasal sembla ser el símptoma més freqüent per interferir amb la qualitat del son, encara que altres símptomes de la rinitis al·lèrgica, com l'esternut, el nas nasal i el nas i els ulls picors, també poden contribuir a problemes amb el somni.
Les persones amb rinitis al·lèrgica, especialment els nens, també poden desenvolupar l' ampliació de les amigdales i adenoides , que, juntament amb la congestió nasal, poden conduir a ronc i apnea obstructiva del somni, que sovint té un impacte important en la qualitat del somni d'una persona.
Dermatitis atòpica i somni
La dermatitis atòpica està associada amb un pruïja de la pell, que pot ser greu i també pot ser pitjor a la nit quan una persona intenta anar a dormir. Els estudis han demostrat que quan una persona té dermatitis atòpica severa, causant picor i ratllat, la qualitat del son es veu molt afectada.
La picor associada a la dermatitis atòpica pot ser pitjor a la nit com a conseqüència de la presència d'àcars de pols o al·lergens per a mascotes, augment dels nivells d'histamina relacionats amb la regulació del son o com a conseqüència de l'augment de la percepció de picor quan una habitació és fosca i silenciosa (a disminució d'altres estímuls) i una persona intenta dormir.
Una paraula de
Els tractaments que milloren els símptomes d'asma, els símptomes d'rinitis al·lèrgica i la dermatitis atòpica també poden millorar la seva qualitat de son. Per exemple:
- S'ha demostrat que els controladors d'asma milloren la qualitat del son, especialment en els nens.
- El tractament de la congestió nasal, com ara els sprays nasal corticosteroides intranasals , pot reduir la hipertròfia limfàtica i l'apnea obstructiva del son, millorant així la qualitat del son.
- La disminució del pic associat a la dermatitis atòpica amb l'ús de corticosteroides tòpics també millorarà la qualitat del son reduint la nitratge nocturn.
Font:
Koinis-Mitchell D, Craig T, Esteban CA, Klein RB. La malaltia al·lèrgica i del son: un resum de la literatura i les indicacions futures per a la investigació. J Immergol Immunol. 2012; 130: 1275-81.