La tendinosi és una malaltia que es caracteritza per la inflamació i el dolor d'un tendó. La tendinosi sovint es confon amb la tendinitis , una condició que comparteix molts dels mateixos símptomes, però difereix molt en la seva causa i aparença.
Diferència entre tendonitis i tendinitis
La diferència principal entre tendinosi i tendinitis és el temps. La tendinosi és una condició crònica (persistent o recurrent) causada per un trauma repetitiu o una lesió que no ha cicatritzat.
Per contra, la tendinitis és una condició aguda (sobtada, a curt termini) en què la inflamació és causada per una lesió directa a un tendó.
(Les diferències es reflecteixen en els sufixos, amb "-osis" que significa anormal o malalt i "-itis" que significa inflamació).
Els símptomes i els patrons de la malaltia també varien:
- La tendinosi no implica inflamació. Com a tal, si bé pot ser dolorós, normalment no hi ha vermell o calor dels teixits tous circumdants. Quan s'examina sota un microscopi, es poden observar petites llàgrimes (microtenes) del tendó, però no hi haurà proves de cèl·lules inflamatòries.
- La tendinitis , en canvi, causa inflamació i es caracteritza per inflamació, envermelliment i calor a més del dolor. Quan es veu sota el microscopi, les cèl·lules inflamatòries estarien presents. Les llàgrimes i els danys serien més pronunciats.
Aquestes diferències informen com tractem les dues condicions i preveiem els resultats dels afectats.
Tipus de tendinosis
La tendinosi pot ocórrer en molts tendons a tot el cos, particularment els que estan al voltant de les articulacions més importants. Sovint ens referim a ells per la seva ubicació o el tendó específic que afecten:
- El colze de tennis (també conegut com epicondilitis lateral) és una forma de tendinosis causada per l'ús excessiu. Afecta específicament als tendons que connecten els músculs de l'avantbraç cap a l'exterior del colze. La condició s'agreuja encara més, ja que el múscul es contraposa de manera repetitiva contra els cops òssies del colze, provocant desgast. A més del dolor del colze, la feblesa de l'empunyadura també és freqüentment vista.
- El genoll del genoll (també conegut com tendinosis patel·lar) implica el tendó que comença a la ròtula (genollera) i s'estén al capdavant del genoll fins al tubercle tibial (os). A diferència d'una lesió aguda, la tendinosi patel·lar afecta els atletes i altres persones els genolls es veuen afectats de manera repetitiva per l'aixecament o l'elevació repetitiva. No s'ha de confondre amb el genoll del corredor (síndrome del dolor patelofemoral) en què el dolor és causat per patrons de contacte i moviment de la ròtula del fèmur (os de la cuixa).
- La tendinosi d'Aquil·les afecta el tendó (anomenat tendó calcani) que connecta els músculs de la ternera al calcà (ossos del taló). L'estret d'Aquil·les i vedells pot aportar la condició, especialment a les persones grans, ja que el teixit muscular i el teixit conjuntiu tenen microrretes a través d'activitats quotidianes que fan que el tendó es flexioni i es retracti (com caminar o pujar escales). Les espuelas d'os en el taló també es poden enfrontar contra el tendó, efectivament esborrant-lo amb el temps.
Tractament de la tendinosi
Un dels tractaments més beneficiosos per a la tendinosi és la teràpia física. En concret, les contraccions excèntriques del tendó muscular danyat han demostrat ser eficaços per reduir el dolor i la curació dels teixits danyats.
En casos més greus en què hi ha una ruptura parcial (o probable) d'un tendó, es pot indicar la cirurgia.
Atès que la tendinosi no està associada amb la inflamació, els fàrmacs antiinflamatoris orals, les injeccions de cortisona i la crioteràpia (aplicació de gel) tenen menys probabilitats de ser beneficioses quan es tracta la condició.
> Font:
> Bass, E. "Tendinopatia: Per què la diferència entre tendinitis i tendinosis importa". Int J Ther Mass Bod . 2012; 5 (1): 14-17.