Tot el que necessites saber sobre el colze de tennis
El colze de tennis o l'epicondilitis lateral és la lesió més freqüent en pacients que busquen atenció mèdica per al dolor de colze. Exactament el que causa el colze de tennis és desconegut, però es creu que es deu a petites llàgrimes dels tendons que uneixen els músculs de l'avantbraç a l'os del braç a l'articulació del colze. El tractament del colze de tennis pot ser una frustració per a les persones amb aquesta condició, però entén per què passa això i el que pot fer al respecte ajudarà a alleujar els seus símptomes.
Elbow del tennis definit
El colze de tennis es produeix quan hi ha un problema amb els tendons que s'adhereixen a l'exterior del colze. Aquests tendons són l'acoblament dels músculs que funcionen per arrugar la nina de tornada. En concret, l'extensor carpi radialis brevis ha estat implicat a causa dels símptomes del colze de tennis. Aquest múscul s'adhereix a una part de l'os del colze anomenat epicondyle lateral, donant així al colze de tennis el nom mèdic 'epicondilitis lateral'.
El colze de tennis no és simplement una "inflamació" d'aquests tendons. Es considera que el problema és un procés degeneratiu com a resultat de l'ús repetitiu. Aquest procés es produeix quan les llàgrimes microscòpiques es curen de forma incompleta dins del tendó.
Causes del colze de tennis
El colze de tennis és més freqüentment vist en dos grups de persones:
- Treballadors manuals
Les persones que treballen amb les mans tenen més risc de desenvolupar el colze de tennis. Els treballs que poden conduir al colze de tennis inclouen plomeros, pintors, jardiners i fusters. - Participants esportius
Els participants esportius, especialment els jugadors esportistes de raquetes, són propensos a desenvolupar el colze de tennis. Prop d'un terç dels jugadors de tennis afeccionats experimenten el colze de tennis en algun moment de la seva carrera professional. A més dels esports de raquetes, el colze de tennis es veu en jugadors de golf, esgrima i altres participants esportius.
Què va causar el colze de tennis?
Sínduls del coixí de tennis
Els pacients amb colze de tennis experimenten un dolor a l'exterior del colze que s'agreuja agarrant els objectes i aixafant el canell. Els símptomes més freqüents del colze de tennis són:
- Dolor a l'exterior del colze
- Dolor al aixecar objectes
- Dolor que irradia l'avantbraç
El dolor associat amb el colze de tennis generalment té un inici gradual, però també pot aparèixer sobtadament. La majoria dels pacients amb colze de tennis tenen entre 35 i 65 anys i afecta a un nombre igual d'homes i dones. El colze de tennis es produeix al braç dominant en un 75% de les persones.
Diagnòstic del colze de tennis
Els raigs X dels pacients que tenen el diagnòstic de colze de tennis gairebé sempre són normals. Una anàlisi de ressonància magnètica també sol ser normal, encara que en alguns individus el tendó afectat pot mostrar alguns canvis anormals. Altres proves, com ara l'estudi de conducció nerviosa, es realitzen de vegades si hi ha confusió sobre el diagnòstic.
Altres causes de dolor a l'exterior del colze inclouen la inestabilitat de l'artritis del colze, l'artritis i la síndrome del túnel radial . Els símptomes d'aquestes condicions solen ser diferents, però en alguns casos poden ser confusos. Aquestes condicions s'han de considerar si els símptomes no són típiques per al colze de tennis o si el pacient no respon al tractament.
Quan es busca el tractament
Els símptomes següents s'han de discutir amb el metge abans d'iniciar qualsevol tractament:- Incapacitat per portar objectes o utilitzar el braç
- Dolor de colze que es produeix a la nit o mentre descansa
- Dolor al colze que persisteix més enllà d'uns dies
- Incapacitat per estirar o flexionar el braç
- Inflor o contusions significatives al voltant de la articulació o el braç
- Qualsevol altre símptoma inusual
Tractaments amb coets de tennis
El tractament del colze de tennis sempre comença amb senzills passos. La majoria de tots els individus respondran a tractaments simples , amb temps suficient. En general, és millor començar els tractaments de forma gradual, avançant cap al següent tractament només si no es pot alleujar els símptomes. També és important recordar que la majoria dels pacients prenen uns quants mesos des de l'aparició dels símptomes fins a la resolució dels símptomes: poques vegades és una cura durant la nit.
Cirurgia del còlon de tennis
Un petit percentatge de pacients diagnosticats amb colze de tennis requerirà en última instància un tractament quirúrgic. Els pacients poden considerar la cirurgia si els tractaments més conservadors no són efectius després d'un període de sis a 12 mesos.
> Fonts:
> Dines JS, Bedi A, Williams PN, Dodson CC, Ellenbecker TS, Altchek DW, Windler G, Dines DM. "Lesions del tennis: epidemiologia, fisiopatologia i tractament" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Mar; 23 (3): 181-9.
> Calfee RP, Patel A, DaSilva MF, Akelman E. "Gestió d'epicondilitis lateral: conceptes actuals" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jan; 16 (1): 19-29.