El trastorn per estrès postraumàtic és una afecció psiquiàtrica que es produeix després d'un esdeveniment traumàtic, com ara un accident de cotxe, la mort d'un ésser estimat o una relació abusiva. Una persona amb trastorns d'estrès postraumàtic (PTSD) es veu superada per les emocions d'impotència i por, sovint tornen a reviure l'esdeveniment traumàtic en les seves ments. Sovint eviten coses o persones que els recorden l'esdeveniment.
L'enllaç entre el TEPT i les migranyes
El que és interessant és que el trastorn d'estrès postraumàtic és més freqüent en persones que pateixen de migranyes que persones que no tenen migranyes. A més, el TEPT pot desencadenar el desenvolupament de la migranya en aquells que abans no els patien. A més, les persones amb migranyes poden tenir més probabilitats de desenvolupar TEPT quan s'exposen a esdeveniments traumàtics.
Les raons exactes per les quals existeix aquesta connexió no estan clares, però els experts pensen que pot haver-hi una base biològica. Per exemple, la investigació ha demostrat que els neurotransmissors de la serotonina i la noradrenalina són més baixos en persones amb TEPT i migranyes.
A més, una disfunció en l'eix hypothalamic-pituitary-adrenal (eix HPA) també pot explicar el vincle entre el PTSD i les migranyes. L'eix de l'HPA es refereix a les estructures (l'hipotàlem i la glàndula pituïtària que hi ha al cervell i les glàndules suprarenals que se sumen als ronyons) que regulen la resposta a l'estrès, que implica l'alliberament de l'hormona de l'estrès cortisol.
Finalment, el sistema immunitari d'una persona pot contribuir a la connexió entre el PTSD i les migranyes. Els científics han descobert que les persones amb TEPT tenen nivells elevats de citoquinas a la sang. Aquestes citocines són proteïnes que provoquen inflamació en el cos i aquesta inflamació s'ha relacionat amb la formació de migranyes.
Els homes amb migracions són més propensos a tenir TEPT
Els homes amb migranyes tenen un major risc de desenvolupar un TEPT després d'un fet traumàtic que les dones. Aquesta és una troballa interessant, però els experts no estan del tot segurs perquè això és cert. Sospiten que les diferències genètiques entre els homes i les dones i les diferències en la forma en què els homes i dones responen a l'estrès, en termes d'alliberament hormonal, poden jugar un paper.
Tractament del TEPT i migranyes
Encara que el tractament amb PTSD és sovint tractat amb inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina o ISRS, aquests no són efectius per prevenir les migranyes. En canvi, els experts recomanen el tractament amb l'antidepressiu atípic Elavil (amitriptilina) o l'inhibidor de la recaptació de serotonina-norepinefrina Effexor (venlafaxina). A més de la medicació, la teràpia cognitiva-conductual també sol utilitzar-se per reduir les migranyes i els símptomes del TEPT.
Què significa això per a mi?
Tant el TEPT com les migranyes només inhabiliten les condicions mèdiques i, ambdues, poden ser encara més debilitants. Dit això, hi ha teràpies per ajudar a tots dos, i el tractament d'un pot fins i tot ajudar l'altre. Així que no us desanimeu, i no us preocupeu si teniu migranyes. Tot i que la possibilitat de desenvolupar un TEPT quan s'exposa a un esdeveniment traumàtic és superior a algú que no té maldecaps, segurament no és una garantia.
Fonts:
Peterlin BL, Najjar SS & Tietjen GE. Trastorn per estrès postraumàtic i migranya: Epidemiologia, diferències de sexe i mecanismes potencials. Cefalea . 2011; 51 (6): 860-68.