Pocs pacients necessiten cirurgia per al colze de tennis
Només un petit percentatge de pacients diagnosticats amb colze de tennis requerirà en última instància un tractament quirúrgic. Els pacients poden considerar la cirurgia si els tractaments més conservadors no són efectius després d'un període de sis a 12 mesos. Totes les altres possibles causes de dolor en aquesta regió s'han de considerar abans de realitzar una cirurgia per al colze de tennis.
Cirurgia del còlon de tennis
Hi ha molts procediments quirúrgics que s'han descrit per al tractament del colze de tennis .
L'aspecte comú de la cirurgia és realitzar dues tasques. En primer lloc, l'eliminació del teixit deteriorat i, segon, l'estimulació de la resposta curativa a la zona afectada. La bona notícia és que aquests procediments solen fer-se com a cirurgia ambulatòria, per la qual cosa no tindreu estada hospitalària durant la nit.
Cirurgia oberta
La cirurgia oberta és l'enfocament quirúrgic més habitual per al colze de tennis. Es fa una incisió a l'exterior de l'articulació. S'identifica la ubicació del dany del tendó, i aquesta part del tendó s'elimina. L'os subjacent està exposat i el flux sanguini a aquesta regió és estimulat. Alguns cirurgians repararan el tendó restant usant sutures ancorades a l'os. La incisió es tanca i el braç del pacient es col·loca en una fèrula.
Cirurgia artroscòpica
La cirurgia artroscòpica també s'ha convertit en una opció de tractament per al colze de tennis. Els procediments artroscòpics permeten al cirurgià observar la articulació del colze per garantir que no hi hagi cap altra font per al dolor, i també permet l'eliminació del tendó danyat sense desmuntar el tendó de l'os.
Mentre que la cirurgia artroscòpica per al colze de tennis és relativament nova, els primers resultats han estat encoratjadors amb alts índexs d'èxit.
Riscos
Cada vegada que faci una incisió quirúrgica, hi ha un risc d'infecció. També pot causar dany als nervis i vasos sanguinis. Pot sentir una pèrdua de força i flexibilitat.
Després de la cirurgia
Després de la cirurgia del colze de tennis, un ventall i una fèrula estèrils es col·loquen al colze. Es mantindrà en una fèrula durant una setmana per permetre la curació de la incisió. Després d'aquest punt, s'eliminen la fèrula i les sutures i es pot començar movent la nina i el colze suaument.
Començaràs exercicis lleugers dins de diverses setmanes de la cirurgia i podràs començar a enfortir després d'unes sis setmanes. Si voleu tornar a activitats esportives, normalment podeu començar a fer-ho al voltant de 12 setmanes després de la cirurgia. Això variarà de pacient a pacient, de manera que el vostre metge us recomanarà el que sigui apropiat en el vostre cas.
Resultats
La majoria dels pacients mai necessitaran cirurgia per al colze de tennis. Del petit percentatge de pacients que eventualment necessiten cirurgia, entre el 80% i el 90% troben millora amb el tractament quirúrgic. Aquells individus que encara tenen dolor persistent després de la cirurgia per al colze de tennis han d'investigar encara altres causes potencials de dolor de colze per determinar si hi hauria una altra font de símptomes. Podeu trobar una pèrdua de força després de la cirurgia, ja que això no és estrany.
Fonts:
Jobe, FW; Ciccotti, MG. "Epicondilitis lateral i medial del colze" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Gener 1994; 2: 1 - 8.
Còctel de tennis (Epicondilitis lateral), OrthoInfo, Acadèmia nord-americana de cirurgians ortopèdics, juliol de 2015.