Per què s'utilitza Ativan després de la cirurgia, els riscos i els efectes secundaris
Visió general
L'ativan, també conegut com lorazepam, és un medicament amb benzodiazepina que està disponible per recepta mèdica. Ativan augmenta l'efecte d'una substància química en el cervell anomenada neurotransmissor, que causa relaxació i sedació.
Ús
Ativan s'utilitza per a una àmplia varietat d'objectius. Abans de la cirurgia, es pot donar a Ativan per ajudar a calmar un pacient, i es pot combinar amb anestèsia abans, durant o després del procediment.
Després de la cirurgia, Ativan es pot utilitzar per millorar el son, tractar l'ansietat, disminuir l'agitació, millorar els símptomes del deliri postoperatori i millorar la relaxació. També s'utilitza com a tractament per a les convulsions i sovint es dóna per aturar una convulsió o per prevenir una convulsió en un pacient que ha tingut múltiples convulsions mentre està hospitalitzat.
A les àrees d'atenció crítica, es pot donar a Ativan per ajudar el pacient a tolerar el ventilador o un procediment de capçalera. En aquest cas, la medicació es pot administrar periòdicament com una injecció intravenosa o es pot administrar contínuament com a goteig IV.
Ativan també es pot donar com a tractament dels símptomes de la retirada de l'alcohol o d'altres medicaments, i pot ajudar a reduir les possibilitats d'una crisi en individus dependents de l'alcohol. Es pot utilitzar en el tractament de l'esquizofrènia i es pot utilitzar per disminuir les nàusees i vòmits que els pacients experimenten després de la quimioteràpia.
Administració
Ativan està disponible com a xarop, pastilla, una injecció intravenosa o una injecció en el múscul. Una injecció en el múscul només es recomana si l'accés a IV no està disponible i s'ha de donar la medicació.
Dosificació
Ativan es dóna a la dosi més efectiva. Per a alguns individus aquesta pot ser una dosi tan petita com la meitat d'un mil·ligram, per a altres, poden ser necessàries dosis més grans.
Les dosis orals solen ser més elevades que les dosis d'IV i IM. Un individu que requereix mitja mil·límetre quan es dóna la forma IV pot rebre un miligrama complet o més quan pren la medicació per via oral.
Efectes secundaris
L'efecte secundari principal associat amb Ativan és la sedació, que sovint és un efecte desitjat de la medicació.
Aquest medicament pot causar amnèsia, especialment en dosis més altes. Quan es dóna abans d'un procediment, el pacient pot recordar poc o gens del temps immediatament després de la dosi.
Disminució de la unitat respiratòria. Aquest medicament no s'ha de donar amb altres medicaments que disminueixen la respiració (pastilles per dormir, medicació per a medicaments amb recepta) sense un control adequat en un entorn hospitalari.
Els nens i els adults grans tenen més probabilitats de tenir una reacció a la medicació on causa agitació i ansietat en lloc d'alleujar-la.
Els adults majors, especialment els majors, poden ser extremadament sensibles a aquest medicament i han de tenir una dosi inicial molt baixa per evitar efectes secundaris no desitjats, incloent agitació, al·lucinacions i agressió.
S'està interrompent l'ús
Els individus que prenen aquest medicament durant un període de temps prolongat no haurien de deixar de prendre el medicament bruscament, ja que poden produir-se símptomes d'abstinència.
És més segur reduir la dosi al llarg del temps.
Ús en l'embaràs i la lactància materna
Aquest medicament és la categoria D, el que significa que hi ha proves que aquest medicament podria causar dany a un fetus. Només s'ha d'utilitzar en dones embarassades quan hi ha un benefici significatiu davant el risc per al fetus. L'ús prolongat durant l'embaràs pot provocar que el bebè experimenti la retirada després del part.
Aquest medicament no ha de ser utilitzat per dones que estan donant la lactància, ja que es pot transmetre a l'infant i pot causar sedació i alteracions respiratòries.
Advertències
Aquest medicament no ha de ser pres per individus amb insuficiència hepàtica i s'ha d'utilitzar amb precaució en aquells que tenen malaltia hepàtica.
Aquest medicament no s'ha de prendre abans de conduir o operar maquinària.
Font:
Monografia Lorazepam. Consultat el març de 2016. http://www.drugs.com/monograph/lorazepam.html