Sóc 19. Puc tenir càncer de còlon com a adolescent?
Pot sorprendre, però els adults joves, adolescents i fins i tot els nens poden desenvolupar càncer de còlon. De fet, la incidència del càncer de còlon en els joves de 15 a 39 anys està augmentant .
Contràriament al pensament popular, les persones que desenvolupen càncer de còlon a una edat primerenca no sempre tenen predisposició genètica. De fet, el càncer de còlon és tan probable que sigui esporàdic com ho és en persones grans.
És important parlar amb el seu metge sobre els símptomes que té, independentment de la seva edat o història familiar.
Factors de risc per al càncer colorrectal en adolescents i adults joves
A primera vista, moltes persones suposarien que els factors hereditaris tenen un paper important en els càncers de còlon en adults joves, però això no sembla ser el cas. Es pensa que al voltant del 20% dels càncers de còlon en aquest grup d'edat estan relacionats amb factors genètics. Això significa que vuit de cada deu càncers de còlon en adolescents i adults joves són esporàdics, i en conseqüència, aquestes persones no esperarien desenvolupar la malaltia i no anaven a buscar els símptomes.
Alguns dels factors de risc per al càncer de còlon són:
- Síndromes genètics de càncer de còlon (veure a sota)
- Fumar
- Obesitat
- Diabetis
- Excess consum d'alcohol
- Ser afroamericà
- Tenir una història de malaltia inflamatòria intestinal (com la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa)
Genètica i càncer de còlon
Com es va assenyalar, les síndromes genètiques semblen explicar un nombre similar de càncers de còlon en joves i persones grans (aproximadament entre un 20 i un 25 per cent d'aquests càncers).
És important tenir en compte que el càncer de còlon exerceix en famílies, però només algunes de les vegades són aquests càncers relacionats amb síndromes genètics específics. Dues d'aquestes síndromes inclouen:
La síndrome de Lynch (càncer colorectal hereditari no polipósica o HNPCC): Les persones amb síndrome de Lynch tenen aproximadament un 80 per cent de possibilitats de desenvolupar càncer colorectal.
Poliposi adenomatosa familiar (FAP): Les persones amb FAP tenen gairebé un 100 per cent de possibilitats de desenvolupar càncer colorectal, sovint a l'edat de 45 anys.
Alguns dels factors de risc del càncer de còlon també poden funcionar en famílies, com ara malalties inflamatòries i diabetis.
Per què augmenta el càncer de còlon en els joves?
Ningú no està segur per què el càncer de còlon està augmentant en els joves. Es pensa que l'augment de l'obesitat i la diabetis entre els joves és un factor important. Atès que el calci presenta un efecte protector contra el desenvolupament del càncer de còlon, l'augment de la ingesta de begudes endolcides i la disminució del consum de llet poden tenir un paper important. Encara que els baixos nivells d'exercici i l'elevat consum de carns processades poden augmentar el risc, no hi ha proves concloents que siguin responsables.
És interessant i es refereix a observar que el càncer de pulmó en adults joves també augmenta, malgrat la disminució del nombre de persones que fumen. Seria molt probable que encara no coneguem els factors ambientals responsables d'aquests càncers i que menjar una dieta saludable i fer exercici és probablement més important que mai.
Com és diferent el càncer de còlon en la gent jove?
Hi ha moltes maneres en què el càncer de còlon en la gent jove és similar als adults majors, però també existeixen diferències úniques.
El càncer de còlon en adults joves és més probable que aparegui en l'extrem distal (prop del final) del còlon i el recte. (Aquesta troballa ha sorprès a alguns investigadors, ja que els càncers hereditaris solen presentar-se alts en la part proximal del còlon).
No és sorprenent saber que la malaltia sovint es diagnostica en una etapa posterior dels joves: el càncer en els joves sovint és baix en la pantalla del radar del metge, però tot i un estadi més avançat en el diagnòstic, la taxa de supervivència dels joves és similar a la de les persones grans. Un dels reptes del càncer en aquest grup d'edat és que menys adults joves participen en assaigs clínics que nois o adults majors, i això s'ha relacionat amb menys millora en les taxes de supervivència del càncer en relació amb nens i adults majors.
El diagnòstic incorrecte del càncer de còlon també és freqüent i es pensa que es produeix, com a mínim, entre el 15 i el 20 per cent dels adults joves amb càncer de còlon.
Símptomes del càncer de còlon
No importa la vostra edat, és important que tothom conegui els símptomes del càncer de còlon . El càncer de còlon és actualment la tercera causa més important de mortalitat relacionada amb el càncer en homes i la tercera causa més important de mortalitat per càncer en dones. I tal com ha escoltat que ha d'estar alerta pels símptomes del càncer de mama o del càncer de pròstata, mantenir els ulls oberts per als símptomes del càncer de còlon pot salvar vides també.
Cribratge de càncer de còlon per a joves adults
Per als adults majors de 50 anys, les directrius de cribratge del càncer de còlon estan en funcionament, però què passa per als més joves? Certament, els joves amb antecedents familiars de càncer de còlon o síndromes de càncer de còlon desitjaran començar la detecció a una edat més jove, tot i que no sap amb exactitud quan. Atès que actualment no hi ha cap directriu que s'ocupi d'aquesta tendència desconcertant de l'augment del càncer de còlon en els adults joves, és més important que mai per als joves tenir una bona relació amb els seus metges d'atenció primària i conversar sobre aquest tema.
Preocupació pel càncer de còlon en un home de 19 anys: un exemple
Sovint escoltem als lectors que tenen preguntes sobre possibles condicions. Hi ha un bon equilibri entre ser alarmistes (augmentar la preocupació innecessària) i assegurar-se que la gent tingui els coneixements necessaris per fer una diferència primerenca si haurien de desenvolupar una malaltia. Fem una ullada a una pregunta d'un jove preocupat pel càncer de còlon.
Pregunta: Estava al vostre lloc i estic una mica preocupat pel meu risc de càncer de còlon. Sóc un adolescent (19 anys), però tinc una història familiar de diabetis i, mentre no fumo, la resta de la meva casa ho fa. Fa molt de temps que m'he cansat tot i que estic dormint amb més freqüència. Els meus excrements són més prims del que solien ser. Sovint tinc ganes de tenir un moviment intestinal però no puc. A més, he notat un dolor en el meu abdomen inferior al doblegar determinades formes. Però mai he sentit parlar d'un adolescent que pateixi càncer de còlon. És possible? Si és així, hi ha alguna prova que no sigui una colonoscòpia que pugui diagnosticar el càncer de còlon?
Resposta: Està preocupat pels seus símptomes i si pot significar que té càncer de còlon. Quan es tracta de medicaments, res és impossible, i tal com s'ha assenyalat anteriorment, el càncer de còlon en els joves augmenta. La gent rep les coses que ningú no pensava i la gent es recuperava de les coses que ningú no pensava que era possible.
Però parlem de tu, en particular. És genial que conegui la història mèdica de la seva família. La diabetis és un factor de risc per al càncer de còlon (i moltes altres condicions de salut), per la qual cosa ha de vigilar el sucre sanguini. I tens raó per preocupar-te per viure en una casa plena de fumadors. El tabaquisme s'ha associat amb un augment del risc de càncer de còlon (i un munt d'altres coses desagradables) pel que el nostre consell és limitar la vostra exposició al fum de segona mà tant com puguis. També ha après que les heces primes poden ser un símptoma de càncer de còlon .
És molt important parlar amb el seu metge sobre els seus símptomes. Abans de la vostra cita, podeu fer algunes coses per preparar-vos per a la vostra visita. De la mateixa manera que ha après que té una història familiar de diabetis, pregunteu sobre el vostre historial familiar d'altres malalties, especialment el càncer de còlon i altres càncers. Mencionem altres càncers perquè certs càncers poden significar un major risc d'altres càncers. Per exemple, tenir un oncle amb càncer de pàncrees pot augmentar el risc que la seva neboda desenvolupi càncer de mama, però això no sempre és obvi. Parleu amb els vostres pares, avis, ties i oncles i pregunteu sobre la seva història mèdica. Assegureu-vos de preguntar-li quina era la seva edat quan van ser diagnosticats.
Parleu amb el vostre metge i assegureu-vos que acabeu amb una explicació dels vostres símptomes. Aquí hi ha un article que analitza algunes de les proves utilitzades per diagnosticar el càncer de còlon . Si encara us preocupa després de fer proves, sol·liciteu una segona opinió. No només és important assegurar-se que els seus símptomes no t'anuncien a un càncer de còlon no diagnosticat, però està clar que els símptomes disminueixen la qualitat de vida i això també és important.
Prevenció del càncer de còlon per a joves adults
Una onça de prevenció sempre val la pena una lliura de curació. Independentment de si aquest home de 19 anys té càncer de còlon o no, els joves estan desenvolupant càncer de còlon amb més freqüència. Parli amb la seva família i conegui el seu risc genètic de càncer . Revisa els símptomes del càncer de còlon anterior. Intenta fer exercici, menjar sa i mantenir el pes ideal. I mira aquests consells de prevenció de càncer de còlon principals .
Per als que ja han estat diagnosticats, aprèn a ser el vostre advocat quan es tracta de càncer . Fa la diferència.
Recursos per al càncer de còlon en la gent jove
Si ha estat diagnosticat amb càncer de còlon a una edat primerenca o està interessat en la promoció, l'organització Never Alcohol Coalició ha combinat pacients, advocats i investigadors en un esforç unit a mirar l'augment del càncer de còlon en adults joves.
A més de les organitzacions de càncer de còlon, hi ha diverses organitzacions que ara atenen les necessitats de càncer específiques per als adults joves que s'enfronten a la malaltia. L'organització Stupid Cancer és un d'aquests recursos per a adults joves.
Els grups de suport en línia també són una manera excel·lent perquè els joves amb càncer de còlon es mantinguin al capdavant de les últimes investigacions. Hi ha evidència creixent que hi ha diferències moleculars significatives entre els càncers de còlon en persones més joves contra persones grans que esperem que condueixin a un tractament més precís de la malaltia en el temps.
Inferior al càncer de còlon en adolescents i adults joves
És cert que el càncer de còlon no només es produeix en adolescents i adults joves, sinó que la incidència augmenta. La majoria dels càncers de còlon dels joves no estan vinculats amb els síndromes genètics i es produeixen esporàdicament. És important que qualsevol persona de qualsevol edat conegui els símptomes, així com els factors de risc de la malaltia. Els símptomes són la forma del nostre cos de dir-nos que alguna cosa està malament. Tant si els seus símptomes són un signe de càncer o no és important, però hi ha moltes altres raons per veure també el vostre metge. Si té algun símptoma o inquietud que disminueixi la seva qualitat de vida, parleu. Un metge intel·ligent va fer un comentari "quan s'agreguen totes les malalties poc freqüents són molt comunes". Sigues el vostre defensor de la vostra atenció mèdica i obtingueu la cura que us mereixeu.
> Fonts:
> Ballester, V., Rashtak, S., i L. Boardman. Característiques clíniques i moleculars del càncer colorrectal juvenil. Revista mundial de gastroenterologia . 2016. 22 (5): 1736-44.
> Connell, L., Mota, J., Braghiroli, M., i P. Hoff. La incidència creixent de pacients més joves amb càncer colorrectal: preguntes sobre el cribratge, la biologia i el tractament. Opcions de tractament actuals en oncologia . 2017. 18 (4): 23.
> Hubbard, J., i A. Grothey. Càncer colorectal adolescent i adult jove. Revista de la Xarxa Nacional de Càncer Integral . 2013. 11 (0): 1219-25.
> Teng, A., Lee, D., Cai, J., Patel, S., Bilchik, A., i M. Goldfarb. Patrons i resultats del càncer colorrectal en adolescents i adults joves. El Diari d'Investigació Quirúrgica . 2016. 205 (1): 19-27.