Identificar oportunitats per a la millora a l'oficina mèdica
El flux de treball i la productivitat són essencials per a l'èxit de l'oficina mèdica. Un flux de treball racionalitzat millorarà naturalment la productivitat dels empleats. Una oficina mèdica sense formes eficients per dur a terme els deures laborals necessaris no els pot fer de manera efectiva.
Un manual de polítiques i procediments detallat i ben desenvolupat que sigui fàcilment accessible al personal de l'oficina mèdica pot enfortir en gran mesura a tot l'equip .
La vostra política hauria d'incloure un programa d'educació continuada per garantir que tots els empleats estiguin actualitzats sobre les polítiques d'oficina, el compliment i els requisits específics de la feina.
Personal de recepció i flux de treball
L'èxit de l'Oficina Mèdica depèn en gran mesura del rendiment del personal de la interfície.
- Exactitud de registre : el cicle d'un compte de pacient s'origina amb l' entrada inicial de la informació demogràfica del pacient que inclou informació demogràfica i d'assegurança del pacient. La informació no vàlida pot demorar el pagament.
- Programació Efficienc y: La vostra oficina mèdica té una alta taxa de no-show? Una manera de reduir no-shows és mitjançant l'ús de la programació en línia de pacients . Els pacients poden gestionar, programar o tornar a programar les seves pròpies cites que no fan menys probabilitats.
- Satisfacció del pacient : proporcionar una atenció d'alta qualitat i un excel·lent servei d'atenció al client millorarà la satisfacció del pacient, evitant la pèrdua d'ingressos per a l'oficina mèdica.
Documentació i codificació
Una avaluació de la documentació i la codificació garanteix que tots els gràfics de pacients siguin precisos, complets i compleixin els estàndards de compliment de normes. La documentació i la codificació adequades són essencials per a la captura de càrregues, la facturació efectiva i les col·leccions, i la gestió de denegacions.
- Encara estàs utilitzant el sistema antic de traducció en paper? Canviar a un registre electrònic de salut (EHR) pot millorar la precisió i reduir els costos.
- L'assignació correcta del nivell de servei d'emergència i gestió (E / M) al diagnòstic de correlació o els codis ICD-9 són importants per al compliment del reemborsament i la codificació .
- No permetre que la transcripció i els retards de codificació de registres mèdics afectin el cicle de facturació. Establiu el calendari per completar-lo com a mínim de tres a cinc dies.
Facturació i col·leccions
Les bones pràctiques de facturació i col·leccions mostren quatre maneres de gestionar el flux de treball per obtenir el màxim reemborsament.
- Treballa tots els comptes a cobrar d'alt nivell de dòlar a dòlar baix. Això es tradueix en menors dies d'AR, el que significa que la vostra oficina mèdica està cobrant més diners en un període de temps més curt.
- Almenys el 90 per cent de les reclamacions d'oficines mèdiques s'han de facturar electrònicament. Les reclamacions electròniques solen processar-se entre set i deu dies. Les reclamacions de paper poden trigar 30 dies o més.
- Utilitzeu eines basades en web per comprovar l'estat de la reclamació. Això pot trigar entre dos i tres minuts en comparació amb els 20-30 minuts en espera amb una companyia d'assegurances.
- Identifiqueu les causes de les denegacions i els pagaments baixos per tal d'evitar pèrdues o retards futurs d'ingressos. Això també significa assegurar-se que les denegacions es resolen de manera oportuna.
Preguntes diverses sobre el flux de treball
- Les tasques han estat clarament definides per la responsabilitat laboral?
- Com realitzar la transició dels registres en paper a EMR (registre mèdic electrònic)?
- Teniu un pla de formació i desenvolupament continu per a tots els empleats?
- S'han identificat totes les àrees de treball per millorar l'èxit del flux de treball?
- Has avaluat el disseny de les àrees de l'oficina i del pacient?
- Tens el HIT més actualitzat i actualitzat (tecnologia d'informació de salut)?
Consell nº 1: Desenvolupar una política de col · leccions avançades guanyadores
Una part important del cicle d'ingressos són les col·leccions inicials, que redueixen la quantitat de comptes de pacients que acaben en estat de deutes o mal crèdits. És més fàcil de recollir dels pacients abans que els serveis es facin més de 60 dies després que l'assegurança hagi pagat finalment.
Consell nº 2: Assegureu la codificació mèdica precisa
La codificació mèdica és un factor important en l'obtenció del reemborsament d'assegurances, així com en el manteniment dels registres dels pacients. Les reclamacions de codificació permeten a l'assegurador conèixer la malaltia o la lesió del pacient i el mètode de tractament.
Consell núm. 3: Utilitzar auditories de gràfics per reduir els errors de facturació
El ritme ràpid de l'oficina mèdica és l'entorn ideal per a errors de facturació. Realitzant auditoris de cartes amb regularitat, veureu quins errors són més freqüents i es desenvolupen polítiques, sistemes i formació per reduir-los.
Analitzar el flux del pacient
Determinar la manera com els pacients es mouen al llarg de la vostra oficina mèdica hauria de ser una de les primeres àrees a avaluar.