Ús de l'informe AR
Els comptes vells són comptes de pacients pendents que superen els 30 dies. L'informe de comptes per cobrar és una eina de gestió important que mesura comptes d'edat. L'informe de comptes a cobrar , o AR, està dissenyat per analitzar la salut financera de l'oficina mèdica. Mitjançant la data de lliurament del compte del pacient, l'informe AR calcula el temps que es triga a cobrar les reclamacions mèdiques.
Quan l'informe AR indica que els ingressos no s'han recollit en un termini de 30 dies a partir de la data de lliurament del pacient, això suposa un avís per a la gestió que hi ha un risc per a l'estat financer de l'oficina mèdica. Depenent de la durada del temps que la reclamació no es paga, la gestió ha de prendre decisions fonamentals sobre com convertir aquests comptes des d'un estat no pagat a un estat pagat.
Informe AR
La majoria d'informes d'AR es configuren per demostrar reclamacions d'edat de la següent manera:
De 0 a 30 dies: les reclamacions d'assegurança s'han de facturar dins de les 72 hores posteriors a la data de lliurament. Les reclamacions no remunerades durant aquest període haurien d'estar pendents de pagament o denegació de la companyia asseguradora. L'informe de presentació electrònica s'ha de revisar diàriament per veure quines reclamacions han estat acceptades i que s'han rebutjat. Les reclamacions que han estat rebutjades han de ser investigades per esbrinar per què.
Les correccions s'han de fer immediatament perquè la reclamació es pugui tornar a enviar.
El primer contacte amb els pagadors d'assegurances també s'haurà de realitzar en els primers 30 dies. El seguiment de les reclamacions electròniques s'ha de fer set dies després de la recepció de la reclamació i les reclamacions en paper han de ser de seguiment després de 14 dies.
31 - 60 dies: les reclamacions que no es paguen dins d'aquest període tenen la major possibilitat de ser pagades.
Els pagadors es requereixen per respondre a reclamacions mèdiques dins dels 30 dies posteriors a la recepció. Durant aquest temps, si la reclamació no s'ha pagat, el pagador ha de respondre d'alguna manera a la reclamació. En general, rebrà una documentació amb la següent informació:
- sol·liciteu més informació del proveïdor
- notificació que s'ha demanat més informació al pacient
- notificació que la reclamació necessita revisió addicional
- s'ha denegat la reclamació
Les reclamacions mèdiques són úniques per a comptes a cobrar en altres indústries a causa de les restriccions de presentació oportunes establertes pels contribuents. Depenent del pagador, l'oficina mèdica pot tenir tan sols 30 dies fins a un any per presentar una reclamació al pagador. Aquesta finestra d'oportunitats fa que sigui més arriscada a mesura que passin els dies perquè la reclamació es pagui en absolut.
61 - 90 dies: tot i que les reclamacions no remunerades entre 31 i 60 dies són més fàcils de cobrar, les reclamacions no pagades entre 61-90 dies haurien de ser la prioritat número u. Aquestes reclamacions corren el risc de ser incobrables. Aquest és un moment crític per als factoring mèdics assegurar-se que es presenten reclamacions no abonades per tal de complir els terminis de presentació oportuns o tornar a enviar reclamacions denegades.
Més de 90 dies: una vegada que les reclamacions no han estat pagades durant més de 90 dies, les possibilitats de ser recollides baixen del 95-98 per 100 de cobraments a menys del 75 per cent cobrables.
Com més temps no es pagui una reclamació, menys possibilitats es pagarà. En aquest punt del cicle d'ingressos, és fonamental identificar cada reclamació en funció de la seva capacitat de pagament.
Si la reclamació s'ha identificat com a incobrable, hauria de cancel·lar-se per impedir que es gasti un valuós temps que es pugui utilitzar quan es reculli a partir de comptes col·leccionables. De les reclamacions identificades com a col·leccionables, s'han de corregir i tornar a enviar les reclamacions que s'han facturat i denegat com a reclamació corregida o s'han de tornar a presentar com a recurs .