Les tres categories de codis CPT
La American Medical Association (AMA) desenvolupa la terminologia de procediment actual o els codis CPT per descriure una àmplia gamma de serveis d'atenció mèdica proporcionats per metges, hospitals i altres professionals de la salut. Aquests codis s'utilitzen per comunicar-se amb: altres metges, hospitals i asseguradores per processar reclamacions.
Hi ha tres categories de CPT: Categoria I, Categoria II i Categoria III.
Codis CPT de la categoria I
Els codis CPT de la categoria I s'utilitzen per informar dispositius i medicaments (incloses les vacunes) requerits per a l'execució d'un servei o procediment, serveis o procediments realitzats per metges i altres proveïdors d'atenció mèdica, serveis o procediments destinats a ús clínic, serveis o procediments realitzats. segons la pràctica mèdica actual, i els serveis o procediments que compleixen els requisits del CPT. Aquests codis es poden cobrar per reemborsament.
Hi ha 10 seccions principals
00000-09999: Serveis d'anestèsia
10000-19999: Sistema integumentari
20000-29999: sistema musculoesquelètic
30000-39999: Sistema respiratori, cardiovascular, hematòmic i limfàtic
40000-49999: sistema digestiu
50000-59999: Sistema d'atenció urinària, genital masculina, genital femenina, cura de maternitat i lliurament
60000-69999: Endocrina, Nerviós, Ull i Ocular Adnexa, Sistema Auditiu
70000-79999: Serveis de Radiologia
80000-89999: Patologia i serveis de laboratori
90000-99999: Serveis d'avaluació i gestió
Els codis de vacuna de la categoria I s'actualitzen dues vegades al mateix temps que anualment, l'1 de juliol i l'1 de gener.
Codis CPT de la categoria II
Els codis CPT de la categoria II s'utilitzen per informar les mesures de rendiment que redueixen la necessitat d'una revisió de gràfics i d'abstracció dels registres mèdics.
Aquests codis proporcionen les dades que necessita el Grup Assessor de Mesures de Rendiment (PMAG). El PMAG està format per experts en mesures de rendiment que representen l'AMA, els Centres de Medicare i els serveis de Medicaid (CMS), l'Agència de Recerca i Qualitat Sanitària (AHRQ), la Comissió Mixta d'Acreditació d'Organitzacions Sanitàries (JCAHO), el Comitè Nacional de Assegurament de la qualitat (NCQA) i el Consorci mèdic per a la millora del rendiment. Aquesta informació s'utilitza per recollir informació sobre la qualitat de l'atenció per ajudar a establir i millorar les mesures de rendiment. Aquests codis no són facturables per al reembossament.
| Mesures compostes | 0001F-0015F |
| Gestió del pacient | 0500F-0575F |
| Història del pacient | 1000F-1220F |
| Examen físic | 2000F-2050F |
| Processos de diagnòstic / cribratge o resultats | 3006F-3573F |
| Intervencions terapèutiques, preventives o d'altre tipus | 4000F-4306F |
| Seguiment o altres resultats | 5005F-5100F |
| Seguretat del pacient | 6005F-6045F |
| Mesures estructurals | 7010F-7025F |
Codis CPT de la categoria III
Els codis CPT de la categoria III s'utilitzen per informar la tecnologia emergent en una sèrie de capacitats, inclosos els serveis o procediments que s'han realitzat recentment en humans, assaigs clínics, etc. Aquests codis són codis temporals i s'han d'acceptar per a la seva ubicació en el Nivell I en un termini de cinc anys. altres cinc anys més, o ser eliminats del llibre.
Una altra característica dels codis CPT de la Categoria III és que apareixen en ordre numèric en comptes de la ubicació anatòmica.
Tecnologia emergent 0016T-0207T
Revisions del codi CPT
Aquests codis s'eliminen constantment, es revisen, s'actualitzen i s'afegeixen cada octubre, a excepció de la tecnologia emergent i les vacunes, que s'actualitzen cada sis mesos.
Recursos del codi CPT
CPT és una marca registrada de l'Associació Mèdica Americana i té els drets d'autor del sistema de codificació CPT. Els proveïdors de serveis han de pagar una tarifa de llicència per tenir accés a aquests codis. Tanmateix, els pacients i altres usuaris poden registrar-se al seu lloc web i fer fins a 12 cerques.
Els codificadors mèdics i les organitzacions compren l'edició CPT Professional anual de l'AMA per utilitzar-la com a referència per als codis.
Font:
American Medical Association, CPT 2010 Standard Edition. Obtingut de https://www.ama-assn.org/